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신생아황달 juandice 케이스 스터디2025.01.281. 신생아 황달 신생아의 간효소는 기능적으로 미숙하고, 상대적으로 빌리루빈 생성량이 많아 며칠동안 혈청 빌리루빈 양이 증가한다. 빌리루빈은 대변으로 배설되는 것이 정상이나, 신생아의 장은 무균적이고 운동성이 적어 우로빌리노겐을 효과적으로 배설하지 못한다. 이로 인하여 장에서 직접 빌리루빈이 다시 간접 빌리루빈으로 변환되어 장점막에서 다시 흡수되며, 간으로 이동하게 된다. 생리적 황달은 생후 첫 24시간 이후에 나타나며, 만삭아의 50%, 미숙아의 80% 정도가 출생 2-3일 후 보인다. 황달이 발생할 경우 장배설을 증진시키는데에 ...2025.01.28
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CKD 만성신질환 성인간호학 CASE 간호과정3개2025.01.281. 만성 신질환 만성 신질환은 신기능의 점진적 저하로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 신기능이 감소하면서 요독증상과 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 만성 신질환은 단계별로 분류되며, 초기에는 증상이 없지만 점차 악화되어 말기신부전으로 진행될 수 있습니다. 따라서 정기적인 검사와 생활습관 개선, 적절한 치료가 중요합니다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 전반적인 건강상태, 활력징후, 영양, 배설, 피부, 의사소통, 관계, 가치 및 선택, 기동, 인지/지각, 지식 등을 포...2025.01.28
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비효과적 말초조직관류 간호진단2025.01.291. 말초혈류 감소로 인한 손발 저림, 차가움 및 창백한 피부와 관련된 비효과적 말초조직관류 말초혈류가 충분히 공급되지 않아 손발의 저림, 차가움, 피부 창백 등을 유발하는 상태로, 혈액순환 장애로 인한 조직에 대한 산소 및 영양분 공급 부족으로 발생하며, 이로 인해 말초조직이 적절한 기능을 수행할 수 없다. 온열 요법, 위치 변경, 압박용 밴드 사용, 적절한 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 혈액순환을 개선하고 효과적인 조직 관류를 촉진할 수 있다. 2. 혈류량 부족으로 인한 다리 통증 및 상처 치유 지연과 관련된 비효과적 말초조직...2025.01.29
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성인 A+ 보장 감염성 심내막염 환자 문헌 고찰, 간호 사정, 심박출량 감소의 위험, 비효과적 호흡 양상, 고체온, 출혈의 위험2025.01.291. 심박출량 감소의 위험 대상자는 EKG 상에서 sinus rhythm에 간헐적으로 APC가 관찰되며, 심박수, 혈압, 산소포화도 등의 활력징후를 지속적으로 모니터링하고 심전도 검사를 통해 부정맥 발생을 확인한다. 또한 심장 효소와 전해질 수치, 심장 초음파 검사 결과를 확인하여 심장 기능을 평가한다. 산소 공급, 항부정맥제 투여, 안정 취하기, 체위 변경 등의 중재를 통해 심박출량 감소를 예방하고, 증상 발생 시 신속히 대처할 수 있도록 교육한다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자는 산소포화도와 호흡수를 지속적으로 모니터링하며, ...2025.01.29
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[여성간호학 추천자료] 분만여성간호 [분만 1기(잠재기,활동기,이행기), 분만2기, 분만3기(태아만출기), 분만4기(회복기) 간호사정 및 간호중재] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.04.261. 분만 1기 간호 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작에서 점차 자궁수축의 빈도, 기간, 강도가 증가하며, 분만 1기 말에서 2기 초에 양막이 자연적으로 파열됩니다. 혈성이슬은 분만 시작되기 1~2일 전에 보이는 경우가 많으며, 만삭임신에서 양막이 파열되면 24시간 이내에 90%의 임부가 진통을 시작합니다. 융모양막염을 예방하기 위해 입원이 필요합니다. 간호사정으로는 분만 1기가 가장 긴 시간이 소요되며, 미산부는 규칙적인 자궁수축이 5분 간격일 때, 경산부는 10분 간격일 때 입원합니다. 산전 자료 수집으로는 나이, 체중과 신...2025.04.26
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신생아 TTN case study2025.04.261. 신생아 일과성 빠른 호흡(Transient Tachypnea of the Newborn, TTN) 신생아 일과성 빠른 호흡(TTN)은 출생 후 폐액 제거와 흡수가 지연되어 발생하는 비교적 경증의 호흡기 질환입니다. 주로 만삭에 가까운 신생아에서 발병하며, 제왕절개술, 분만 마취, 둔위 분만 등의 위험요인이 있습니다. 출생 직후 호흡곤란, 빈호흡을 보이며 24시간 이내 증상이 호전되는 것이 특징입니다. 산소 공급, 지지적 간호로 쉽게 조절되며 예후가 좋은 질환입니다. 2. 신생아 신체 사정 신생아의 신체 계측, 활력징후, 진단검...2025.04.26
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[성인간호학 실습 케이스] 척추골절 간호사정, 간호과정2025.04.281. 척추골절 척추골절은 일반적으로 노년층이나 중장년층이 낙상할 경우에 발생한다. 주로 요추와 흉추가 만나는 부위에서 발생하며, 골절이 일어나면 급격한 통증, 움직임 제한, 신경 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사가 필요하며, 보존적 치료나 수술적 치료를 시행한다. 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 피부 관리 등이 필요하다. 2. 간호사정 간호사정에는 일반적 사항, 과거력, 가족력, 건강습관, 사회력, 질병에 대한 인식 및 심리적 상태 등이 포함된다. 또한 활력징후, 의식상태, 신경학적 검사,...2025.04.28
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(A+보장) 폐렴 간호과정 사례보고서 CASE STUDY(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.04.281. 폐렴 폐포와 세기관지와 같은 폐의 실질 조직에 부종을 초래하는 염증입니다. 감염성 원인(세균, 바이러스, 곰팡이)과 비감염성 원인(이물질 흡인, 방사선 치료 등)이 있습니다. 병원체가 기도 점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되며, 폐포 내 수분과 삼출물 고임, 백혈구 이동, 적혈구와 섬유소 유입 등의 병리 과정을 거칩니다. 이로 인해 발열, 호흡곤란, 기침, 객담 등의 증상이 나타납니다. 2. 간호사정 간호사정에서는 환자의 주호소, 활력징후, 검사 결과, 투약 내역, 처치 내역 등을 종합적으로 파악하여 환자의 상태를 파악...2025.04.28
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A+받은 정상 분만 (NSD) 케이스 스터디 (정말 상세한 간호과정) 진단 2개2025.04.281. 정상 분만 (NSD) 정상 분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 말한다. 정상 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조진행이 이루어진다. - 규칙적인 자궁수축 - 자궁경관의 거상과 개대 - 선진부위의 지속적인 하강. 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서부터 경관의 완전 개대까지를 말하며, 분만 2기는 경관 완전개대에서부터 태아 만출까지, 분만 3기는 태아만출에서부터 태반만출까지를 말한다. 분만 4기는 태반만출 후 약 2시간까지를...2025.04.28
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성인간호학 간염 간호사정.진단.계획.2025.04.301. A형 간염 간호중재 A형 간염 환자의 간호중재로는 타인과 음식을 공유하며 먹는 것의 위험성 설명, 개인 접시 사용 교육, 성접촉 자제 교육, 손위생의 중요성 교육, 오염된 음식 섭취 주의 교육 등이 포함됩니다. 또한 검사로는 IgM anti-HAV 항체, WBC, PT, ALT, AST, ALP, γ-GT, LDH, HAV, 총 빌리루빈, INR, BUN 등을 확인합니다. 2. B형 간염 간호중재 B형 간염 환자의 간호중재로는 날 것의 음식 섭취 자제, 과도한 음주 자제, 규칙적인 약물 복용, 파트너와의 성접촉 시 콘돔 사용,...2025.04.30
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