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조현병 환자의 정신간호 사례2025.01.221. 조현병의 생물학적 원인 조현병은 심한 신경생물학적 부적응반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다. 조현병의 생물학적 원인으로는 유전적 요인, 신경화학적 요인, 신경해부학적 요인, 면역학적 요인 등이 있다. 2. 조현병의 정신사회적 원인 조현병의 정신사회적 원인으로는 취약성 모델, 대인관계 요인 등이 있다. 스트레스에 취약한 개인의 특성, 초기 대인관계 특히 모자관계 이상, 가족 내 비효과적 의사소통 등이 조현병 발병에 영향을 미친다. 3. 조현병의 증상 조현병...2025.01.22
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정신간호학 실습 case report: 타인의 신뢰감 부족과 관련된 사고 과정 장애 및 타인이 나를 해칠 것같다는 비현실적인 믿음과 관련된 불안2025.01.191. 타인의 신뢰감 부족과 관련된 사고 과정 장애 대상자가 타인을 신뢰하지 못하고 피해망상을 가지고 있는 사고 과정 장애에 대한 내용입니다. 간호사는 대상자의 망상 내용과 빈도, 강도를 사정하고 정기적인 정신상태 검사를 통해 모니터링했습니다. 또한 안정된 환경 제공, 현실 지향적 대화, 치료적 프로그램 참여 격려, 질병과 치료에 대한 교육, 현실과 망상 구별 방법 교육 등의 간호중재를 제공했습니다. 2. 타인이 나를 해칠 것같다는 비현실적인 믿음과 관련된 불안 대상자가 타인이 자신을 해칠 것이라는 비현실적인 믿음으로 인해 겪는 불안...2025.01.19
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지역사회간호학 간호과정2025.01.201. 지역사회 간호사정 지역사회 간호과정의 첫 단계로 이루어지는 자료수집의 내용에는 지역의 일반적 특성, 인구학적 특성, 각종 자원 및 보건사업 현황을 파악해야 한다. 일반적 특성은 대상 지역의 지리적 특성과 기후, 역사와 성장과정, 자연자원과 산업유형 등을 조사하여 지역을 개괄적으로 표현한다. 인구학적 특성은 연령 ˙ 성 ˙ 종교 ˙ 교육 ˙ 직업 ˙ 혼인 유무 등의 분포를 파악한다. 2. 지역사회 간호진단 간호사정에서 얻은 자료는 분석단계를 거쳐 지역사회 간호진단으로 유도된다. 지역사회 간호진단 도출 영역에는 지역 특성, 인구특...2025.01.20
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급성 신부전 간호과정 케이스 스터디2025.01.201. 급성 신부전 급성 신부전은 신장으로 공급되는 혈액량이 감소하여 발생하는 신전성 원인으로 발병하였다. 주요 증상은 무뇨 또는 핍뇨, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증 등이다. 치료는 혈액투석, 복막투석, 지속적 신대체요법(CRRT) 등이 있으며, 간호중재로는 식이 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 간호 사정 간호 사정 결과, 대상자는 구토, 설사, 핍뇨, 허약감, 피로감, 오한, 부종, 두통, 흑색변 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 BUN 145...2025.01.20
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정신간호학 MSE2025.01.201. 정신상태사정 (MSE) 대상자의 전반적인 외모, 언어, 운동 활동, 면담 시 상호작용, 정서상태, 지각, 사고, 의식수준, 기억력, 주의집중과 계산능력, 지식과 지능, 판단력, 통찰력 등을 사정하여 정신 상태를 종합적으로 평가하였다. 대상자는 단정한 외모와 옷차림, 낮은 톤의 말투, 불안해 보이는 행동, 단조로운 정동, 환청, 자해 경험, 과거 및 최근 기억력 유지, 집중력 있음, 계산능력 부족, 지식과 지능 있음, 올바른 판단력, 자신의 질병에 대한 통찰력 등을 보였다. 1. 정신상태사정 (MSE) 정신상태사정(Mental ...2025.01.20
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당뇨병성케톤산증 DKA 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 당뇨병성케톤산증 당뇨병은 인슐린의 전체적 혹은 부분적 결핍에 의한 대사질환으로서, 신진대사 조절이나 신체의 거의 모든 영역에 걸친 생리적 변화로 이어진다. 이것은 아동기에 나타나는 가장 흔한 내분비장애로 대부분 아동에서는 제1형 인슐린 의존성 당뇨병이다. 당뇨병성 케톤산증은 생명을 위협하는 내분비계에서 가장 응급 상황이다. 인슐린 부족으로 인하여 케톤이 많아져 발생하며 주로 고혈당, 대사성 산증, 케톤산증을 특징으로 한다. 주로 소아당뇨(Ⅰ형)에서 발생하며 일부 아동은 당뇨병이 있는지 모르고 지내다가 당뇨병성 케톤산증으로 인하...2025.01.27
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파킨슨 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 부동과 관련된 피부손상 위험성 증상? 증후(객관적 및 주관적 자료)간호진단* 객관적 자료 - 엉덩이 주변 피부에 발적이 있음 - 한 자세로 오랫동안 누워있음 * 주관적 자료 - "엉덩이 부분이 아파." - "힘이 없어서 움직이기 싫어" 간호목표 발적이 진전되는 피부손상을 예방 한다간호계획 (근거이론)* 간호 전과 후에 손을 씻는다.(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)* 매 두 시간 간격으로 change position을 한다.(Change position을 해주면 혈액순환을 원활하게 해주고 피부...2025.01.27
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전립선비대증/BPH/케이스스터디/CASESTUDY/문헌고찰/간호사정/간호진단/간호과정2025.01.271. BPH(Benign Prostate Hyperplasia) BPH는 Benign prostate Hyperplasia, 즉 양성전립선비대로 전립샘 조직에 비악성의 결절이 커진 것으로, 궁극적으로는 요도가 압박 혹은 폐쇄되어 배뇨장애 등 방광의 하부가 막히는 증상(LUTS, lower urinary tract syndrome)이 나타납니다. BPH는 일반적으로 노화와 관련이 있으며, 50세 이상의 남성 중 50%, 60~70세에서는 60~70%, 85세 이상 남성의 90%정도 발생률을 보입니다. 2. BPH의 병태생리 요도를 따...2025.01.27
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성인간호학 간염 간호사정.진단.계획.2025.04.301. A형 간염 간호중재 A형 간염 환자의 간호중재로는 타인과 음식을 공유하며 먹는 것의 위험성 설명, 개인 접시 사용 교육, 성접촉 자제 교육, 손위생의 중요성 교육, 오염된 음식 섭취 주의 교육 등이 포함됩니다. 또한 검사로는 IgM anti-HAV 항체, WBC, PT, ALT, AST, ALP, γ-GT, LDH, HAV, 총 빌리루빈, INR, BUN 등을 확인합니다. 2. B형 간염 간호중재 B형 간염 환자의 간호중재로는 날 것의 음식 섭취 자제, 과도한 음주 자제, 규칙적인 약물 복용, 파트너와의 성접촉 시 콘돔 사용,...2025.04.30
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SICU 성인간호학케이스 (대동맥판막협착증-Aortic stenosis)2025.05.121. 대동맥 판막 협착증 대동맥 판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며, 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 한다. 대동맥판막협착증은 대동맥판막 소엽이 융합되거나 석회화되어 단단해지고 심실수축기에 좌심실에서 대동맥으로 혈액을 분출하기 어려운 상태이다. 대동맥판막이 협착되면 심실수축기 동안 심박출량이 감소하고 좌심실벽이 두꺼워진다. 이는 좁아진 출구로 후부하가 증가되어 이전과 같은 양의 혈액을 박출하기 위한 보상기전으로 좌심실이 비대 된다. 협착증이 진행되면서 심박출량이 감소되고 좌심방은 적절히 비워지지 못해, 폐...2025.05.12
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