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A+ 뇌졸중, 뇌경색 케이스스터디(간호과정, 간호사정)2025.04.301. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌로 가는 혈류가 부족해지고 이로 인해 뇌로 공급되는 산소와 영양소가 부족해져 뇌세포가 손상되면서 발생하는 신경학적 증상이다. 초기 경고증상, 의식수준 변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경손상 등의 증상이 나타나며, 허혈성 뇌졸중의 경우 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제 등의 약물치료와 수술적 요법이 시행된다. 출혈성 뇌졸중은 항응고제 관련 내과적 치료와 수술적 요법이 필요하다. 예후는 뇌손상 부위와 크기에 따라 다르며, 작은 경우 완전 회복되기도 하지만 큰 경우 장기간에 걸쳐 서서히...2025.04.30
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모성간호학 4단원 고위험 임신, 5단원 고위험 분만 6단원 산욕기 여성, 7단원 고위험 산욕 정리2025.04.301. 산욕기 여성 산욕기는 분만 후 생식기가 임신 이전의 상태로 급속히 변화하는 6주간의 기간이다. 이 기간 동안 산모는 생리적, 심리적 변화와 수유를 위한 변화를 경험한다. 자궁, 자궁경부, 질, 회음 등 생식기는 분만 후 급격한 변화를 보이며, 이 시기 산욕여성에 대한 간호사정과 중재는 위험(감염, 출혈)을 낮추는 데 목표를 둔다. 주요 내용으로는 출산 후 신체적 기능 회복과 안위제공, 잠재적인 합병증의 초기증상 사정, 건강증진과 교육 등이 있다. 1. 산욕기 여성 산욕기 여성은 출산 후 신체적, 정신적으로 많은 변화를 겪는 시...2025.04.30
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간호과정-비효과적인 호흡양상2025.05.011. 간호사정 주관적 자료: "일주일 전부터 감기 증상이 있다." 객관적 자료: 그렁그렁 가래 끓는 소리가 들리며 숨쉬는 것이 힘들어보임, 호흡 20회/분(불규칙적임), Chest PA 판독 결과 기관지폐렴 소견이 있음 2. 간호진단 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 3. 간호계획 장기목표: 14일 이내에 대상자가 호흡 시 천명음(Wheeze)과 같은 비정상적인 호흡음은 들리지 않고 폐포음, 기관지폐포음, 기관지음과 같은 정상적인 호흡음이 들림. 단기목표: 24시간 이내에 대상자의 호흡이 규칙적으로 돌아오고, 숨쉬는 것이 편해보임...2025.05.01
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여성간호학 케이스스터디(임신성고혈압) / 간호진단4개, 간호사정1개2025.05.011. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신상태의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발되지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 혈관 손상은 단백질 투과력을 증가시키고 혈관 내에서 혈관 외로 수분의 이동을 초래하여 임상적으로 부종증상이 나타난다. 임...2025.05.01
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급성통증, 체액과다, 출혈 위험성 간호과정2025.01.121. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 주요 원인으로는 알코올성 간염, 바이러스성 간염, 지방성 간염, 자가면역성 간염, 약물과 독성물질 등이 있다. 임상증상으로는 위장관계 소화기능 저하, 신경계 증상, 피부 증상 등이 나타나며, 합병증으로는 문맥성 고혈압, 말초부종, 복수, 간성 뇌병증 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 상부위장관 내시경 검사 등이 시행되며, 치료는 보존적 치료, 복수 관리, 식도정맥류 관리, 간성 뇌병증 관리 등...2025.01.12
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여성간호학 분만1기 간호사정, 간호중재 Report2025.01.121. 분만 1기 간호 분만 1기는 규칙적인 자궁수축을 시작하여 자궁경부의 완전소실과 개대까지의 과정을 말한다. 잠재기는 자궁경부의 개대가 더 신속하게 진행되는 활동기가 시작될 때까지(∼3cm까지 개대)이며, 활동기는 자궁경부 4∼7cm 개대 단계이다. 이 단계에서는 진진통, 가진통, 규칙성, 간격, 강도 등의 특성을 사정하고, 통증 부위, 진정제 효과, 이슬 등을 확인한다. 이행기는 자궁경부 8∼10cm 개대 단계이다. 1. 분만 1기 간호 분만 1기 간호는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 이 시기에는 산모의 자...2025.01.12
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비판적사고와 간호과정2025.01.151. 비판적 사고 비판적 사고는 간호사가 대상자의 상태를 평가하고 적절한 간호 조치를 취할 때 필수적인 능력이다. 이는 단순히 주어진 지시에 따르는 것 이상으로, 대상자의 개별적인 상황을 이해하고 문제를 해결하기 위해 필요하다. 또한, 비판적 사고는 의사소통과 협업을 강화하여, 효율적인 업무수행을 가능하게 한다. 이러한 관점에서, 비판적 사고는 간호 과정에서 핵심적인 역할을 수행하며, 대상자의 안전과 치료 효과에 직접적으로 영향을 미친다. 2. 간호과정 간호과정은 건강 문제의 확인과 치료에 효과적인 문제해결 접근 방법으로써 간호사는...2025.01.15
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정신케이스(알콜의존증)16p, 간호진단5개2025.01.161. 알코올 의존 알코올 의존은 정신적, 신체적, 사회적 기능에 장애가 오는 것을 말하며, 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 증상으로는 통제할 수 없는 음주 습관, 기억 장애, 신체 질환 지속 등이 있다. 진단은 DSM-IV-TR 기준을 따르며, 치료는 중재, 해독, 재활 단계로 이루어진다. 예후는 다른 정신 질환 동반 여부, 사회적 지지 등에 따라 달라진다. 2. 간호사정 환자는 32세 남성으로 알코올 의존, 불안장애, 대인기피증을 가지고 있다. 가족력, 병력, 건강력, 신체검진, 정신건강 및 사회경제적 기능 사정 등을...2025.01.16
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여성간호학 실습 A+ 자궁내막증 케이스 진단4개, 과정2개2025.01.201. 자궁내막증 자궁내막증이란 자궁내막선, 기질 등의 자궁내막조직이 자궁강 외의 부위에서 월경주기에 따라 증식하는 질환을 의미한다. 복강 내의 난소와 복막 등에서 주로 발생하며, 생리통, 성교통, 만성 골반통의 증상이 동반된다. 자궁내막증은 월경기간에도 발생할 수 있으며, 생식기 주변의 기능을 감소시킬 수 있어 여성들의 생활에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 자궁 내막의 성장이 다른 부위에서 발생하면서 주변 조직에 염증이 발생할 수 있다. 2. 수술 전 간호 난관수술을 받은 대상자의 간호 중 마취와 수술과 관련된 간호는 일반적으로 ...2025.01.20
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기관지확장증 간호과정2025.01.201. 기관지확장증 기관지확장증(Bronchiectasis)은 만성 호흡기 질환으로, 기관지가 비가역적으로 확장되어 있는 상태입니다. 이로 인해 객담 배출이 어려워지고 반복적인 폐 감염이 발생할 수 있습니다. 이 사례 연구에서는 기관지확장증 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호사정, 진단검사 결과, 치료 및 경과, 간호과정 적용 등을 포함하고 있어 기관지확장증 환자 관리에 대한 전반적인 내용을 확인할 수 있습니다. 1. 기관지확장증 기관지확장증은 만성 폐쇄성 폐질환의 한 유형으로, 기관지가 비정상적으로 확장되어 발생하는 ...2025.01.20
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