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파킨슨 CASE 간호진단 A+2025.01.241. 파킨슨병의 정상 해부생리 파킨슨병은 중뇌의 흑질에 있는 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 발생하는 질환이다. 도파민은 추체외로 운동계의 정상 기능을 유지하여 자세 조절, 지지, 수의적 움직임을 조절하는 중요한 역할을 한다. 흑질에서 도파민 신경원이 파괴되면 선조체에서 이용되는 도파민 양이 감소되어 전반적인 수의적 운동이 억제되지 못해 진전, 경직, 운동불능 등의 증상이 나타나게 된다. 2. 파킨슨병의 원인 파킨슨병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나 가족력, 화학물질 노출, 약물 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다...2025.01.24
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지역사회간호학실습 부적절한 생활양식 간호진단2025.05.161. 부적절한 생활양식 간호진단 지역사회간호학 실습에서 부적절한 생활양식을 가진 대상자의 간호진단 과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집, 간호목표 설정, 간호중재 계획 및 수행, 평가 등 간호과정의 전반적인 내용이 포함되어 있습니다. 2. 가족간호문제/진단 대상자의 부적절한 생활양식과 관련된 가족간호문제 및 간호진단이 다루어지고 있습니다. 대상자의 식습관, 운동습관 등 건강관리 능력과 관련된 내용이 포함되어 있습니다. 3. 간호사정 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통한 간호사정 과정이 설명되어 있습니다....2025.05.16
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COPD 만성폐쇄성폐질환 영양불균형 간호과정2025.05.091. COPD 만성폐쇄성폐질환 COPD(만성폐쇄성폐질환)은 호흡기 질환으로, 이로 인해 발생하는 영양불균형 문제에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평가 등의 단계를 통해 COPD 환자의 영양불균형 문제를 해결하고자 하였습니다. 1. COPD 만성폐쇄성폐질환 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 폐기능이 점진적으로 악화되는 만성 호흡기 질환입니다. 주요 원인은 흡연이며, 공기오염, 유전적 요인 등도 위험 요인으로 작용합니다. 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있습니다. 조...2025.05.09
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A+ 지주막하출혈케이스 입니다.2025.01.131. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많은 원인이다. 지주막하출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 비정상적인 동맥이나 정맥이 파열되어 혈액이 지주막 아래의 공간이나 뇌실로 유입된 상태를 말한다. 외상성은 넘어지거나 머리에 충격이 가해졌을 경우 흔히 발생한다. 지주막하출혈로 인해 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키게 되는데, 가장 심각한 것은 혈관경련이다. 지주막하출혈의 진단은 신경학적 검사, 영상 검사, 신경생리학적 검사 등을...2025.01.13
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A+ 수혈과 관련된 신체손상위험성/간호과정/간호진단2025.01.161. 수혈(transfusion) 간호과정 간호진단 신체손상위험성(Acute confusion) NANDA 간호진단■ 수혈과 관련된 신체손상위험성(Risk for Injury): 개인의 적응적이고 방어적인 자원과 환경의 상호작용 결과로써 신체 손상 위험에 취약한 상태로 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 것.(a state of being vulnerable to the risk of bodily harm as a result of an individual's adaptive and defensive interaction with t...2025.01.16
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COPD 환자의 간호진단, 간호목표, 간호계획2025.01.161. 호흡곤란 환자는 COPD로 인한 호흡곤란을 겪고 있습니다. 호흡곤란으로 인해 기침이 심하게 지속되며, 기침 후에는 무기력해지고 객담 배출이 어려운 상태입니다. 산소포화도가 낮아 비강캐뉼라로 산소 공급이 필요한 상황입니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 모니터링하고 효과적인 기침법을 교육하여 호흡 기능 향상을 목표로 합니다. 2. 영양불균형 환자는 최근 몸무게가 줄고 식욕이 저하되어 제대로 먹지 못하고 있습니다. 구강 상태도 좋지 않아 구취가 심한 상태입니다. 간호사는 환자의 구강 간호를 실시하고 선호하는 음식에 대해 이야기하며,...2025.01.16
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지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 (PID)2025.04.271. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 대상자는 항생제 부작용이 일어났을 때 불안해하며, 치료가 불가능한 것인지 반복하여 물어봄. 간호진단명은 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리이며, 장기목표는 퇴원 시 대상자가 PID의 원인을 이해하고 재발하지 않도록 예방하는 방법 2가지를 이야기하는 것이다. 단기목표는 대상자가 교육 후 PID의 증상과 치료방법, 머리와 다리를 올린 체위를 유지하는 이유에 대해 이야기하는 것이다. 1. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 지식부족은 건강관리에 있어 많은 문제를 야기할 수 있습니다. 건강에 대한 ...2025.04.27
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기본간호학 요점요약정리12025.05.011. 간호의 정의 간호는 모든 개인, 가정, 지역사회를 대상으로 건강의 회복, 질병의 예방, 건강의 유지와 그 증진에 필요한 지식, 기력, 의지와 자원을 갖추도록 직접 도와주는 활동입니다. 2. 간호개념의 변천 간호의 역사적 조명에서 나이팅게일은 간호를 인체의 자연적인 치유과정이 진행될 수 있도록 환자를 최적의 상태로 유지되게 돕는 것이라고 정의했습니다. 한국의 간호는 에밀리 히드코트, 에드먼즈, 쉴즈에 의해 시작되었습니다. 3. 간호의 목표 간호의 목표는 건강증진, 질병예방, 건강회복, 장애나 죽음에 대한 수월한 대처입니다. 4....2025.05.01
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간호진단2025.01.151. 체내수분소실과 관련된 체액부족 요비중 수치 증가(1.58), 탈수로 인한 체중 감소, 적혈구용적률 증가, 혈청 알부민 수치 감소 등의 객관적 자료를 통해 체액부족 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 수분 섭취 요구량 충족, 체액량 정상화, 체액부족 원인 인식 등이며, 간호계획으로는 매일 2400cc 물 섭취 지시, 수분 섭취 중요성 교육, 유제품 섭취 금지 등이 포함됩니다. 2. 유당을 소화시키지 못하여 복통과 관련된 급성통증 NRS 8점의 심한 복통, 적혈구 침강속도 및 백혈구 수치 증가 등의 객관적 자료를 통해 급성통증 간호...2025.01.15
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전신적 쇠약과 관련된 낙상위험성(성인실습 간호진단)2025.01.151. 전신적 쇠약 전신적 쇠약은 신체적 기능이 전반적으로 저하된 상태를 의미합니다. 이로 인해 낙상의 위험이 증가하게 됩니다. 이 환자의 경우 나이가 87세이고 췌장암 진단을 받아 전신적 쇠약감이 있는 것으로 확인되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 낙상 위험성 평가 이 환자의 낙상 위험성은 Morse Fall Scale 평가 결과 75점으로 높은 편입니다. 과거 낙상 경험, 보행 보조기 사용, 정맥 수액 요법 등의 위험요인이 확인되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 체계적인 간호중재가 필요할 것...2025.01.15