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인피니틀리 폴라 베어 간호진단 3개 과정 1개2025.01.151. 양극성 장애 주인공 카메론은 1967년에 조울증 진단을 받았고, 증상이 악화되어 가족에게 위협적인 모습을 보이며 보호시설에 입소하게 된다. 그의 증상은 DSM-5의 조증 삽화 진단 기준에 부합하며, 제1형 양극성 장애로 진단할 수 있다. 간호 계획에는 충동성 조절, 약물 복용 불이행, 사회적 상호작용 장애 등에 대한 내용이 포함되어 있다. 리튬 복용, 가족 교육, 환경 관리 등의 중재를 통해 증상 관리와 기능 향상을 도모할 수 있다. 1. 양극성 장애 양극성 장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 건강 문제입니다. 이 질환은 우울증...2025.01.15
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활동의 지속성 장애. 보호자 역할 부담감의 위험성, 언어소통장애, 절망감 간호과정2025.01.131. 활동의 지속성 장애 대상자의 인지 기능 손상, 오래된 안정 상태, 관절의 노화로 인한 질병과정으로 활동의 지속성 장애가 발생하였다. 대상자의 근력과 관절 가동범위를 사정하고, 수동적 ROM 운동과 등척성 운동 등을 계획하여 규칙적으로 시행하도록 격려한다. 지팡이, 워커 등의 보조기구 사용법을 교육하고, 환경을 수정하여 대상자가 안전하게 활동할 수 있도록 한다. 2. 보호자 역할 부담감의 위험성 대상자의 심각하고 장기적인 질병, 질병의 진행과정을 예측할 수 없음, 세심하고 많은 간호가 필요한 상황으로 인해 보호자의 역할 부담감이...2025.01.13
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요로감염 환아의 배뇨곤란과 관련된 통증 관리2025.01.031. 요로감염 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 감염을 말하며, 주요 증상으로는 배뇨곤란, 배뇨통, 소변 색깔 변화, 냄새 등이 있습니다. 이 사례에서는 요로감염으로 인한 배뇨곤란과 관련된 통증을 관리하는 간호과정이 잘 설명되어 있습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 항생제 및 진통제 투여, 비약물적 통증 관리, 환자 및 보호자 교육 등이 포함됩니다. 1. 요로감염 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 비뇨기 계통의 감염을 말합니다. 이는 매우 흔한 질병으로, 특히 여성에게 더 많이 발생합니다. 요로감염의 주요 증상으로...2025.01.03
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조현병 case study 간호과정 2개 (수면장애, 자존감저하)2025.01.161. 수면장애 대상자는 잠을 많이 자는 것 같지만 잘 자지 못하고 깨면 정신이 멍해서 걱정이 된다고 호소했습니다. 낮잠을 자는 모습이 계속 관찰되었고 피곤하고 지쳐 보였습니다. 간호 목표는 일주일 이내에 불편없이 잠을 이루고 충분한 휴식을 취하는 것이었습니다. 간호 계획으로는 낮잠을 자지 않도록 돕고, 수면양상을 관찰하며, 수면장애의 원인을 사정하는 것이었습니다. 간호 수행으로는 낮잠을 피하도록 알려주고 세수를 권유했으며, 수면양상과 원인을 사정했습니다. 이론적 근거로는 세수가 잠을 깨는 방법이며 규칙적인 활동이 규칙적인 수면을 돕...2025.01.16
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성인간호학케이스A+/기흉/PBL/간호력/진단검사/약물/간호진단3개/간호과정2개/진단적치료적교육적계획2025.01.161. 기흉 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 발생하는 질환입니다. 폐쇄성 기흉과 개방성 기흉의 두 가지 유형이 있으며, 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 빠른 호흡 등이 나타납니다. 치료로는 화학적 흉막유착술, 흉관 삽입술 등이 시행됩니다. 기흉 환자의 간호에는 호흡 양상 사정, 산소요법, 진통제 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 '복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상', '침습적 처치와 관련된 급성통증'이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획으로는 SpO2 및 호흡 양상 사정...2025.01.16
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아동간호학실습 case study_저칼슘혈증2025.01.231. 미숙아의 정의 미숙아(조산아, premature infant)는 임신 기간 37주 미만, 최종 월경일로부터 37주 미만인 아기를 말한다. 부당중량아(LGA, large for gestational age)는 재태기간에 비해 체중이 큰 아동으로, 출생 체중이 자궁 내 성장곡선상 90% 이상인 경우를 말한다. 2. 미숙아의 원인 미숙아의 원인은 태아 측 요인, 태반/자궁 이상, 산모 측 요인, 기타 요인 등이 있다. 태아 측 요인으로는 태아 곤란증, 다태 임신, 태아 적아구증, 비면역성 태아수종, 자궁내 성장 지연 등이 있고, 태...2025.01.23
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[성인간호학_뇌졸중/편마비] A+취득, 간호과정2025.01.241. 불충분한 치료이행과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 상지의 기동성이 증진될 것이다. 매일 대상자의 견관절 ROM을 측정하고, 상지재활체조 수행능력을 사정하며, 상지기능정도를 확인한다. 처방된 물리치료와 작업치료를 이행할 수 있도록 지도하고, 주간병동 내에서 상지기능향상을 위한 운동프로그램을 제공한다. 재활치료 활동 중 긍정적인 강화를 적용하며, 통증 발생 시 온요법을 적용한다. 재활치료의 필요성과 방법을 교육한다. 2. 상황적 자존감 저하와 관련된 슬픔 대상자는 슬픔을 호소하지 않을 것이다. 3일마다 BDI 점수를 사정...2025.01.24
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성폭력 피해 가상사례 케이스 스터디2025.01.041. 성폭력의 정의와 종류 성폭력은 가해자가 피해자와의 관계나 행동 장소에 불문하고 개인의 성적 의사에 반하여 강압에 의한 성적행위, 또는 이를 위한 시도, 원치 않는 성적인 언급 또는 접근, 성매매 행위 및 기획 등을 행하는 것을 의미한다. 성폭력의 종류에는 성희롱, 성추행, 성폭행 등이 있다. 2. 강간피해증후군의 단계 강간피해증후군은 크게 3단계로 구분된다. 급성기에는 쇼크, 불신, 부인 등의 초기반응과 수치심, 자기비하, 공포감, 분노, 죄의식, 복수심 등의 정서 반응이 나타난다. 외부 적응기에는 생활의 일부를 조절하면서 회...2025.01.04
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알츠하이머 치매 간호과정 보고서2025.01.061. 알츠하이머형 치매 알츠하이머형 치매는 중년과 노년기에 발생하는 치매 중 가장 흔한 유형으로, 전체 치매 환자의 약 60~70%를 차지할 정도로 위험성이 높은 노인성 질병입니다. 이 질병은 이상 단백질(아밀로이드 베타 단백질, 타우 단백질)이 뇌 속에 쌓이면서 뇌 신경세포가 서서히 죽어가는 퇴행성 신경 질환입니다. 알츠하이머병은 치매를 유발하는 가장 흔한 원인으로, 전체 치매 환자의 50~60%가 이 질병에 의한 치매 증상을 보이는 것으로 알려져 있습니다. 2. 알츠하이머 치매의 증상 진행 알츠하이머형 치매의 증상은 8~10년 ...2025.01.06
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유방암 환자의 간호과정2025.01.061. 유방암 유방암은 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양입니다. 유방에는 여러 종류의 세포가 있는데 어느 것이든 암세포로 변할 수 있으므로 발생 가능한 유방암의 종류는 꽤 많습니다. 하지만 대부분의 유방암이 유관과 소엽의 세포(특히 유관 세포)에서 기원하기 때문에 일반적으로 유방암이라 하면 유관과 소엽의 상피세포(몸의 표면이나 내장 기관의 내부 표면을 덮고 있는 세포)에서 발생한 암을 가리킵니다. 유방암 초기에는 대부분 아무런 증상이 없지만, 병이 진행되면 유방뿐 아니라 겨드랑이에...2025.01.06
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