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심방세동 간호과정 케이스2025.01.101. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환의 일종이다. 심방에서 매우 빠르고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 심방의 규칙적인 수축이 소실되고 불규칙한 잔떨림이 발생한다. 심방 세동의 원인은 다양하며 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않다. 주요 증상으로는 가슴 두근거림, 무기력하고 피곤한 느낌, 어지러움, 숨이 차다 등이 있다. 심방 세동의 치료는 크게 정상적인 심박동을 회복/유지 시키는 것과 심방 세동 환자에서 가장 흔한 합병...2025.01.10
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제왕절개 문헌고찰, 산후 일일 간호 사정 기록지, 간호과정 (급성통증)2025.01.141. 제왕절개의 정의 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 절개하여 외과 수술로 아기를 분만하는 것입니다. 분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 둔위 태위(와 같이 비정상위일 때, 태아의 심박수가 비정상이어서 태아가 가사 상태임을 나타낼 때, 태반 조기 박리일 경우, 산모가 이전에 한 번 이상 제왕절개를 받은 적이 있을 때, 산모의 요청에 따라 제왕절개를 이용하며 산모와 아기를 고려 하였을 때 질분만보다 안전하다 생각되면 제왕절개를 이용한다. 2. 제왕절개술의 종류 의학적으로 제왕절개술을 받아야 하는 것이 아니고 본인이 원해서 제왕 절...2025.01.14
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간경화 간호과정 케이스2025.01.141. 간경화 환자의 영양부족 간경화 환자인 신 씨는 오심, 구토, 식욕부진으로 인해 영양부족 상태에 있었다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 소량씩 자주 식사를 제공하며, 오심 시 구강간호와 진토제 투여, 신체활동 격려, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 영양균형을 유지하고자 하였다. 2. 간경화 환자의 피부 손상 위험 신 씨는 부종, 영양불량, 황달로 인해 피부 손상 위험이 있었다. 간호사는 피부 상태를 매일 사정하고, 체위 변경, 보습 관리, 손톱 관리 등을 통해 피부 통합성을 유지하고자 하였다. 3. 간경화 환자의 ...2025.01.14
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A+ 아동간호학 케이스 스터디 - 급성인두염(문헌고찰, 간호진단 7개, 간호과정 3개 포함)2025.01.141. 급성 인두염 급성 인두염(Acute Pharyngitis)은 인두 벽의 급성 감염 상태로 바이러스성 인두염이 70%를 차지한다. 인두염의 증상은 초기에 비교적 가벼운 감기 증상이 나타나지만 증상이 심해지면 발열, 구토, 연하곤란 등의 증상이 나타날 수 있다. 급성 인두염에 의한 염증이 목의 깊은 곳까지 퍼져 악화되면 기도가 폐쇄되어 생명을 위협할 수도 있으며, 합병증으로 류마티스성 발열, 사구체신염 등이 나타날 수 있다. 따라서 급성 인두염에 대한 원인, 증상, 예후, 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 합병증을 예방하고 적절한...2025.01.14
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인피니틀리 폴라 베어 간호진단 3개 과정 1개2025.01.151. 양극성 장애 주인공 카메론은 1967년에 조울증 진단을 받았고, 증상이 악화되어 가족에게 위협적인 모습을 보이며 보호시설에 입소하게 된다. 그의 증상은 DSM-5의 조증 삽화 진단 기준에 부합하며, 제1형 양극성 장애로 진단할 수 있다. 간호 계획에는 충동성 조절, 약물 복용 불이행, 사회적 상호작용 장애 등에 대한 내용이 포함되어 있다. 리튬 복용, 가족 교육, 환경 관리 등의 중재를 통해 증상 관리와 기능 향상을 도모할 수 있다. 1. 양극성 장애 양극성 장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 건강 문제입니다. 이 질환은 우울증...2025.01.15
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활동의 지속성 장애. 보호자 역할 부담감의 위험성, 언어소통장애, 절망감 간호과정2025.01.131. 활동의 지속성 장애 대상자의 인지 기능 손상, 오래된 안정 상태, 관절의 노화로 인한 질병과정으로 활동의 지속성 장애가 발생하였다. 대상자의 근력과 관절 가동범위를 사정하고, 수동적 ROM 운동과 등척성 운동 등을 계획하여 규칙적으로 시행하도록 격려한다. 지팡이, 워커 등의 보조기구 사용법을 교육하고, 환경을 수정하여 대상자가 안전하게 활동할 수 있도록 한다. 2. 보호자 역할 부담감의 위험성 대상자의 심각하고 장기적인 질병, 질병의 진행과정을 예측할 수 없음, 세심하고 많은 간호가 필요한 상황으로 인해 보호자의 역할 부담감이...2025.01.13
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요로감염 환아의 배뇨곤란과 관련된 통증 관리2025.01.031. 요로감염 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 감염을 말하며, 주요 증상으로는 배뇨곤란, 배뇨통, 소변 색깔 변화, 냄새 등이 있습니다. 이 사례에서는 요로감염으로 인한 배뇨곤란과 관련된 통증을 관리하는 간호과정이 잘 설명되어 있습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 항생제 및 진통제 투여, 비약물적 통증 관리, 환자 및 보호자 교육 등이 포함됩니다. 1. 요로감염 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 비뇨기 계통의 감염을 말합니다. 이는 매우 흔한 질병으로, 특히 여성에게 더 많이 발생합니다. 요로감염의 주요 증상으로...2025.01.03
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성인간호학 골절 case study (임상추론관찰, 간호과정3개 포함)2025.01.161. 골절 골절은 교통사고, 낙상, 스포츠 손상 등 일상이나 안전사고를 통해 일어나고 있다. 특히 노인들에게서 근력의 약화와 반사신경의 둔화 등으로 낙상이 잘 일어나고, 뼈의 강도가 약해지는 골다공증이 동반되어 있어 가벼운 낙상에도 골절이 발생한다. 통계에 따르면 1991년에 비해 2002년에 고관절 골절 빈도가 약 3.8배 증가하였으며 골절된 환자의 평균연령은 77.1세로 나타났다. 고령의 골절 환자들은 근 골격계, 비뇨기계, 순환기계 등 여러 합병증으로 생활하는데 불편함을 복합적으로 가져온다. 2. 상완골 골절 상완골(위팔뼈)에...2025.01.16
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조현병 case study 간호과정 2개 (수면장애, 자존감저하)2025.01.161. 수면장애 대상자는 잠을 많이 자는 것 같지만 잘 자지 못하고 깨면 정신이 멍해서 걱정이 된다고 호소했습니다. 낮잠을 자는 모습이 계속 관찰되었고 피곤하고 지쳐 보였습니다. 간호 목표는 일주일 이내에 불편없이 잠을 이루고 충분한 휴식을 취하는 것이었습니다. 간호 계획으로는 낮잠을 자지 않도록 돕고, 수면양상을 관찰하며, 수면장애의 원인을 사정하는 것이었습니다. 간호 수행으로는 낮잠을 피하도록 알려주고 세수를 권유했으며, 수면양상과 원인을 사정했습니다. 이론적 근거로는 세수가 잠을 깨는 방법이며 규칙적인 활동이 규칙적인 수면을 돕...2025.01.16
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성인간호학케이스A+/기흉/PBL/간호력/진단검사/약물/간호진단3개/간호과정2개/진단적치료적교육적계획2025.01.161. 기흉 기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 발생하는 질환입니다. 폐쇄성 기흉과 개방성 기흉의 두 가지 유형이 있으며, 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 빠른 호흡 등이 나타납니다. 치료로는 화학적 흉막유착술, 흉관 삽입술 등이 시행됩니다. 기흉 환자의 간호에는 호흡 양상 사정, 산소요법, 진통제 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 '복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상', '침습적 처치와 관련된 급성통증'이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획으로는 SpO2 및 호흡 양상 사정...2025.01.16
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