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A+ 급성담낭염 케이스 (간호진단 8개, 간호과정 3개)2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭에 염증이 생긴 상태로, 담석, 종양, 수술 후 변화 등의 이유로 담도를 통해 담즙에 세균이 침입하게 되면 담즙에 세균이 유입되어 발생한다. 급성 담낭염의 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열, 빈맥 등이 있으며, 진단을 위해 초음파검사, 혈액검사, CT, 담도 신티그라피 등을 시행한다. 치료로는 약물치료, 수술적 치료인 담낭절제술, 식이요법 등이 있으며, 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 체액 및 영양 관리 등이 필요하다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담...2025.01.13
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빅5 A+ 성인간호학 case study 골수이형성증후군 61p. 간호과정 2개, 간호중재 13~18개.2025.01.131. 골수이형성증후군 골수이형성증후군은 골수에서 정상적인 혈구 생성이 이루어지지 않는 질환입니다. 이로 인해 빈혈, 감염, 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자는 80세 남성으로 골수이형성증후군을 진단받았으며, 입원 당시 설사, 발열, 우상복부 통증 등의 증상을 호소하였습니다. 간호사는 이 환자의 간호과정과 간호중재를 통해 증상 관리와 합병증 예방에 중점을 두어야 할 것입니다. 1. 골수이형성증후군 골수이형성증후군은 골수에서 정상적인 혈구 생성이 이루어지지 않는 희귀한 혈액 질환입니다. 이 질환은 골수 내 비정상적인 세포...2025.01.13
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A+ 모성간호실습 myomectomy, BSO 수술 대상자 진단검사 및 간호과정(진단 2개)2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 하복부에 욱신거리는 양상의 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 도구를 통한 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 편안한 휴식 환경 조성, PCA 사용법 교육, 약물 부작용 교육, 비약물적 통증 완화 요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획...2025.01.14
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간호과정보고서2025.01.141. 관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 관류 불균형과 관련된 가스교환 장애는 폐포 내 액체 축적으로 인해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 호흡수와 리듬이 변화하며, 호흡음이 감소되거나 기관지 호흡음이 청진될 수 있습니다. 간호 중재로는 객담 배출 격려, 적절한 산소 공급, 체위 유지 및 안정 취하기 등이 있습니다. 2. 비효율적인 호흡양상 비효율적인 호흡양상은 폐포 내 액체 축적으로 인한 환기 부전으로 발생할 수 있습니다. 이로 인해 호흡수와 호흡음의 변화, 저산소증 등이 나타날 수 있습니다. 간호 중재로는 호흡 양상 모니터링, ...2025.01.14
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아동간호학 케이스 RSV 폐렴 respiratory syncytial virus Pneumonia 간호과정 간호케이스2025.01.151. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 즉, 폐렴은 폐포가 삼출액으로 차임으로써 폐 조직이 경화하는 폐 실질조직의 염증성 과정이다. 2. 호흡기 세포 융합 바이러스 폐렴 호흡기 세포 융합 바이러스(respiratory syn...2025.01.15
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A+ 여성 '유도분만' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.031. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 자궁수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 자궁경부를 숙화시키고 자궁구를 부드럽게 만들어 자궁이 수축되도록 하여 진통을 유발시키므로 자연분만과 같은 과정으로 출산이 진행됩니다. 유도분만은 전체 임신의 약 20%에서 이루어질 정도로 국내 산과 영역에서 비교적 흔하게 시행되는 술기입니다. 1. 유도분만 유도분만은 임신 기간 동안 자연스럽게 시작되지 않는 분만을 인위적으로 시작하는 방법입니다. 이는 산모와 태아의...2025.01.03
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간호학과 성인 정형외과 실습 케이스 rotator cuff tear2025.01.041. 회전근개 질환 회전근개(근육둘레띠, rotator cuff)질환은 성인의 견관절에서 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 근육건(musculotendinous) 또는 어깨의 회전근은 어깨 외전 동안 관절와＜관절오목, glenoid cavity)에서 상완골두를 안정시키는 기능을 한다. 회전근개가 파열되면 어깨통증이 있고 팔을 외전 시키거나 외전을 유지하는 것이 불가능하다. 회전근개 봉합술은 전신마취 하에 파열된 부분을 확인 후 봉합하는 수술이다. 수술 후 6~8주간 보조기 착용과 7~8개월의 자가 재활 치료가 필요하다. 1...2025.01.04
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지주막하출혈(SAH) 간호과정, 간호진단2025.01.291. 재출혈의 위험 대상자는 동맥류 결찰술을 시행하면서 두개술로 진행하였기 때문에 재출혈의 위험이 있다. 따라서 의식상태의 변화를 주의깊게 사정하고, 뇌혈관촬영, CT, 심전도에 대한 계속적인 모니터링을 하며, 혈압관리, 항섬유소 용해제 주입, 항색전 압박 스타킹 사용, 배변 촉진, 두개내압항진증상 관리 등의 간호중재를 통해 재출혈의 위험을 방지하고자 한다. 2. 수술 후 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 편마비 증상으로 재활치료를 받고 있다. 따라서 관절 가동범위 운동 사정, 체위변경 및 유지, 피부손상과 혈전성 정맥염 예방, 재활...2025.01.29
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[A+자료] 아동간호학 실습 간모세포종 Case Study (간호진단5개)(간호과정5개)2025.01.221. 간모세포종 간모세포종의 발병원인은 정확하게 알려져 있지 않지만 다양한 유전성 질환에서 간모세포종의 발생빈도가 증가하는 것으로 보아 염색체 이상에 따른 유전성 종양임을 암시하고 있습니다. 간모세포종의 일반적인 증상은 황달, 식욕 부진, 체중 감소, 구토, 설사 증가, 복통 등이 있으며, 복부 팽만이 가장 흔한 증상입니다. 진단을 위해서는 혈액검사, 영상검사, 조직검사 등이 필요하며, 치료는 수술, 화학요법, 방사선 치료, 간이식 등이 시행됩니다. 간호 중점은 감염 예방, 영양 관리, 구강 간호, 낙상 예방 등입니다. 1. 간모세...2025.01.22
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아동간호학실습 기관지 폐렴 케이스 case study 간호진단 간호과정2025.01.241. 기관지 폐렴 기관지의 염증이 폐조직까지 퍼져 생기는 폐렴입니다. 주요 원인으로는 바이러스, 세균 등의 감염이 있으며, 증상으로는 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타납니다. 진단을 위해 흉부 방사선 검사, 객담 검사 등이 시행되며, 간호중재로는 기도 청결 유지, 호흡 증진, 수분 및 영양 공급, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 호흡곤란과 관련된 불안, 질병 및 치료에 대한 지식부족 등의 간호진단이 도출되었습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 측정, 체위 배액...2025.01.24
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