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성인간호학 급성췌장염 간호과정 급성통증 case study2025.05.031. 급성 췌장염 급성 췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증이며, 구토, 빈맥, 고열, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부통증과 압통, 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 췌장액 분비 억제, 체액량 유지, 합병증 관리 등이 포함되며, 간호중재로는 통증 관리, 수분과 전해질 균형 유지, 영양 관리, 안위 간호 등이 필요하다. 1. 급성 췌장염 급...2025.05.03
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제왕절개 간호과정 A+2024.12.311. 임신성 당뇨(Gestational diabetes mellitus, GDM) 임신성 당뇨병은 임신 이전에 이미 당뇨병이 있던 경우와 달리, 임신에 의해 유발되는 질환이다. 임신 중에 당 대사의 생리학적인 변화가 과장되어 나타난 결과이다. 임신 중 처음으로 인지했거나 발생한 당대사 장애로 정의할 수 있다. 임신성 당뇨병은 크게 임신 전 당뇨와 임신성 당뇨로 분류할 수 있다. 임신 전 기간 동안 임산부의 대사 이상으로 인해 태아 손상이 생길 수 있다. 임신 초기에는 태아 손상 및 자연 유산이 발생할 수 있고, 임신 중기와 말기에는...2024.12.31
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성인간호학 개별과제(폐렴 케이스 스터디)2025.01.161. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질 조직에 부종을 초래하는 염증 과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며, 노인, 요양 시설 거주자, 입원대상자, 기계적 환지 대상자에게 흔히 발생한다. 폐렴의 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열, 오한 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-선 검사, 객담 검사, 혈액 검사 등이 시행된다. 폐렴의 치료는 항생제 투여가 중요하며, 간호 중재로는 호흡 양상 개선, 가스 교환 상태 개선, 기도개방 유지 등...2025.01.16
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[아동간호학] 위장염 case study2025.01.231. 위장염(gastroenteritis) 위장염(gastroenteritis)은 위와 장의 염증을 일으키는 질환으로, 구토, 설사, 발열 등의 증상이 나타난다. 이 사례에서는 2세 남아 환아가 내원 1일 전부터 구토와 38도가 넘는 열이 지속되었고, 이후 설사와 피부 발적 등의 증상이 나타나 응급실에 내원하여 입원하게 되었다. 간호사는 환아의 활력징후, 섭취량과 배설량, 체중 변화, 의식 수준과 피부 상태 등을 주기적으로 사정하고, 처방에 따른 약물 투여, 수분 및 전해질 공급, 안정된 환경 제공 등의 간호중재를 수행하였다. 또한...2025.01.23
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Thyroid cancer 갑상선암 A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 갑상선암의 정의, 종류, 원인, 증상 갑상선에 생긴 혹을 갑상선 결절이라고 하는데, 크게 양성과 악성으로 나뉜다. 이중 악성 결절들을 갑상선암이라고 한다. 갑상선암은 기원이 된 세포의 종류나 세포의 성숙 정도에 따라 유두암, 여포암, 저분화암, 미분화암, 수질암, 림프종 등으로 분류된다. 갑상선암의 위험인자로는 방사선 노출, 유전적 요인, 기존 갑상선 질환 등이 있다. 증상은 대개 통증 없는 목의 종괴로 나타난다. 2. 갑상선암의 진단방법 갑상선암을 진단하는 방법으로는 신체검진, 갑상선 초음파, 미세침흡인세포검사, 중심부바늘생...2025.01.13
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성인간호학 실습_ARF 급성호흡부전 CASE2025.05.161. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이에 산소 및 이산화탄소의 교환장애가 급성으로 발생한 상태를 의미한다. 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로 산소 결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 원인으로는 폐병변 또는 심박출량 저하로 인한 저산소혈증성 호흡부전, 환기 부전으로 인한 고탄산혈증성 호흡부전, 호흡중추 장애로 인한 호흡부전 등이 있다. 증상으로는 동맥혈 산소분압의 급격한 저하, 이산화탄소 분압의 증가, 호흡수 변화, 호흡곤란, 청색증 등이 나타난다. 진단을 위해서는 병력, 신체검진...2025.05.16
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폐암 케이스 스터디 A+자료2024.12.311. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질병입니다. 주요 위험요인은 흡연이며, 폐암의 90% 이상이 기관지 상피조직에서 발생합니다. 폐암의 증상과 징후는 폐암의 종류, 발생부위, 전이 여부에 따라 다르며, 주요 증상은 지속적인 기침, 객혈, 흉통 등입니다. 진단은 영상검사, 조직검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등이 있습니다. 간호중재로는 수술 전후 관리, 호흡기능 증진, 감염 예방, 증상 완화 등이 있습니다. 1. 폐암 폐암은 ...2024.12.31
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비판적 사고와 간호과정 - 척추협착, 갑상선암, 림프절2025.01.231. 척추협착 수술 척추협착 수술인 Decompressive laminectomy 시 출혈이 많이 발생할 것으로 예상되어, 수술 전 IV 수액백 4개를 연결하고 great saphenous vein에 정맥라인을 확보하였으며, A-line으로 혈압을 측정하였다. 이를 통해 출혈을 최소화하고 volume을 유지하며, 대상자의 상태를 빠르고 정확하게 파악하여 응급상황에 대비할 수 있었다. 2. 갑상선암 수술 갑상선암 수술인 parathyroidectomy 전 대상자의 치아 상태를 확인하였다. 전신마취 후 회복 과정에서 대상자가 무의식적으...2025.01.23
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정신간호학실습 컨퍼런스2025.01.021. Schizophrenia Schizophrenia은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 정신과 질환입니다. 원인은 생물학적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하며, 주요 증상으로는 망상, 환각, 와해된 언어, 심한 행동 변화, 음성증상 등이 있습니다. 치료는 항정신병 약물 치료와 더불어 정신 사회적 치료 접근이 필요하며, 간호 중재로는 가족 교육, 환자 교육, 지속적 관찰, 환자 격려 및 심리적 지지 등이 포함됩니다. 예후는 다양하지만 약 10-20%의 환자에서 ...2025.01.02
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A+ 아동 'V-sim 위장염 Eva' 간호과정 케이스 (간호과정 2개)2025.01.031. 전해질 불균형 Eva Madison은 3일 동안 구토와 설사로 인해 탈수 증상을 보였습니다. 활력징후 측정, 검사 결과 모니터링, 섭취량과 배설량 관찰, 체중 변화 확인, 피부 탄력성과 구강점막 사정 등을 통해 전해질 불균형을 사정하였습니다. 이를 바탕으로 Normal saline 주입, D5 1/2 NS 정맥 투여, 지사제 투여 등의 치료적 중재를 제공하였고, 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 수분 섭취의 중요성을 교육하였습니다. 결과적으로 3일 이내에 I/O balance를 유지하고, 7일 이내에 전해질 수치가 정상 범위로 ...2025.01.03
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