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폐렴(Pneumonia) 간호과정2025.01.041. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐렴의 원인은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함되며, 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등으로 발생한다. 2. 폐렴의 증상 및 합병증 폐렴의 증상으로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 악설음(거품소리, crackles), 비정상적인 방사선 검사 소견 등이 있다. 합병증으로는 흉막염, 흉막삼출, 무기폐, 기흉, 수막염, 급성호흡부전, 패혈증과 패혈성쇼크 등이 있다. 3. 폐렴의 ...2025.01.04
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Fracture distal radio-ulna 케이스 / 성인간호학 실습 케이스 / A+받음!!!2025.01.051. Fracture distal radio-ulna 76세 여성 환자가 언덕에서 도랑으로 떨어져 왼쪽 손목 골절이 발생했습니다. 환자는 원위부 요골 및 척골의 분쇄골절 상태로 내고정술과 외고정술을 받았습니다. 수술 후 불안정 협심증 진단을 받아 정형외과와 순환기내과의 협진 치료를 받고 있습니다. 환자는 통증, 낙상 위험, 불안 등의 문제를 겪고 있어 이에 대한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가의 간호과정이 잘 적용되었습니다. 특히 통증, 낙상 위험, 불안 등 ...2025.01.05
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중이염 및 열성경련 간호과정2025.01.061. 중이염 중이염은 호흡기 감염의 합병증으로 삼출과 함께 또는 삼출 없이 나타나는 중이의 염증이다. 주로 3세 이하 아동에게 발생하며, 상기도 감염이 원인이 되는 경우가 많다. 증상으로는 귀 통증, 발열, 이통, 식욕 저하, 구토, 설사 등이 있다. 치료는 항생제와 진통제 투여, 고막절개술 등이 있으며, 간호중재로는 통증 조절, 수분 섭취 격려, 청결 유지 등이 필요하다. 2. 열성경련 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아에게 발생하는 전신성 강직성-간대성 발작이다. 주로 바이러스성 상기도 감염과 관련되며, 체온이 39도 ...2025.01.06
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정신간호학실습/편집성 조현병 CASE STUDY/우울감과 관련된 자살의 위험/의사소통과 관련된 비효과적 대처기술/간호과정, 진단 2개2025.01.061. 우울감과 관련된 자살의 위험 대상자는 우울감과 자살 위험이 높은 상태로 평가되었습니다. 자살 위험도를 지속적으로 모니터링하고, 안전한 환경 조성, 활동요법 참여 유도, 건설적인 대처법 교육 등의 간호중재를 통해 자살 위험을 낮추고자 합니다. 또한 항정신병 약물 투여로 증상 관리를 병행할 예정입니다. 2. 의사소통과 관련된 비효과적 대처기술 대상자는 지적장애와 사고장애로 인해 의사소통에 어려움을 겪고 있습니다. 치료적 관계 형성, 활동요법 참여, 의사소통 기술 교육, 이완요법 등의 간호중재를 통해 대상자의 의사소통 능력 향상을 ...2025.01.06
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유방암 환자의 간호과정2025.01.061. 유방암 유방암은 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양입니다. 유방에는 여러 종류의 세포가 있는데 어느 것이든 암세포로 변할 수 있으므로 발생 가능한 유방암의 종류는 꽤 많습니다. 하지만 대부분의 유방암이 유관과 소엽의 세포(특히 유관 세포)에서 기원하기 때문에 일반적으로 유방암이라 하면 유관과 소엽의 상피세포(몸의 표면이나 내장 기관의 내부 표면을 덮고 있는 세포)에서 발생한 암을 가리킵니다. 유방암 초기에는 대부분 아무런 증상이 없지만, 병이 진행되면 유방뿐 아니라 겨드랑이에...2025.01.06
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정신 양극성장애 케이스+간호과정2025.01.071. 양극성장애 양극성장애는 기분이 들뜨고 몹시 좋아 일상생활이나 직업 생활에 지장을 일으키는 상태(조증)와, 이와는 반대로 기분이 저하되는 우울증 상태가 기간을 두고 번갈아 나타나거나 조증 상태만 주기적으로 나타나는 정신질환을 말한다. 양극성장애의 원인은 생물학적, 유전학적, 내분비계, 사회심리학적 요인 등이 있으며, 증상에 따라 제 I형, 제 II형, 순환성 기분장애, 급속순환형 등으로 분류된다. 양극성장애의 치료는 약물치료와 인지치료 등이 있다. 1. 양극성장애 양극성장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 질환입니다. 이 질환은 기...2025.01.07
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IPF 특발성폐섬유증, COPD_비효과적호흡양상, 영양불균형_간호과정2개, 간호진단10개 진짜추천!!!!!!!!!2025.01.271. 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 비효과적인 호흡양상을 보이지 않도록 하며, 1일 이내 SpO2 95% 이상 범위를 4시간 이상 유지하고, 1일 이내 적절한 호흡법을 설명하고 실천할 수 있도록 한다. 또한 1일 이내 호흡곤란이 나아졌다는 언어적 표현을 하도록 한다. 2. 호흡곤란과 관련된 영양불균형 대상자는 퇴원 시까지 혈액검사상 영양 관련 수치가 정상으로 돌아오도록 하며, 1일 이내 적절한 식이 방법에 대해 말하고, 1일 이내 식사 중 호흡곤란 발생 시 대처방안을 실천하며, 3일 이내 호흡곤란이 ...2025.01.27
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A+ 낙상 간호과정2025.01.121. 낙상 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장함에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 신체 건강상의 문제와 행동상의 문제, 환경적 요인에 의하여 발생한다. 낙상으로 인한 사망은 60세 이상 환자의 약 1%에서 발생하며, 손상 사망원인은 뇌출혈, 엉덩이 및 넓적다리 손상, 허리뼈 또는 골반손상이다. 낙...2025.01.12
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위장염 간호사정, 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 위장염 대상자는 48세 남성으로 복부 통증과 잦은 설사를 호소하며 응급실에 내원하였습니다. 검사 결과 위장염 진단을 받았으며, 금식 중이며 하루 7-8회 설사를 하고 있습니다. 과거력상 고혈압으로 약물 복용 중이며, 오래전 십자인대 파열 경험으로 낙상에 대한 걱정이 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호과정을 통해 대상자의 문제를 해결하고자 합니다. 1. 위장염 위장염은 위장관 점막의 염증으로 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 설사, 식욕 부진 등이 있습니다. 위장염의 원인은 다양하며, 바이러스, 세균, 약물,...2025.01.02
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결핵 간호과정-(영양불균형, 지식부족) 간호과정 2개2025.01.031. 영양불균형(영양부족) 결핵 환자는 질병으로 인해 에너지와 영양소가 소모되어 영양불균형(영양부족)이 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 다양한 고열량, 고단백 식단을 제공하고 규칙적인 영양 섭취를 교육하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 정기적인 체중 측정과 생화학검사를 통해 영양상태를 모니터링하고 적절한 영양공급을 위한 노력이 중요합니다. 2. 지식부족 결핵 환자는 질병과 치료에 대한 지식이 부족할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 항결핵 약물의 부작용과 주의사항, 결핵 감염 시 증상과 합병증, 생활 속 관리 방법 등을...2025.01.03
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