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Pneumonia 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 비효율적 기도 청결 기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도 청결이 있는 것으로 나타났습니다. 목에서 그르렁거리는 소리와 기침 시 객담소리가 나며, 폐 청진 시 오른쪽 폐에서 수포음이 심하게 들렸습니다. 환자는 '숨을 잘 못 쉬겠어요', '가래가 많아서 불편해요'라고 호소하였습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡음 청진, 약물 투여, 네뷸라이저 사용 교육 등을 실시하였습니다. 2. 고체온 염증 수치 상승과 관련된 고체온이 있는 것으로 나타났습니다. 4AM BT 38.2℃, 8PM BT 37.9℃, 9PM BT 38.0...2025.01.28
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[성인간호학]담관염 case stude, 간호진단2개,간호과정2개2025.01.281. 담관염 담관은 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 배출되는 모든 경로이며, 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 담관폐쇄와 담관염의 가장 흔한 원인이다. 담관염의 증상으로는 우상복부 통증, 오한, 발열, 황달, 심한 경우 혈압저하, 패혈증 등이 있으며, 진단을 위해 초음파 검사, CT, 방사선 핵종 정밀 검사, 내시경 역행 췌담관 조영술 등이 사용된다. 치료로는 내시경 담관 배액술, 경피적 담관 배액술, 괄약근 절개술, 총담관 조루술 등이 있다. 1. 담관염 담관염은 담관 내 감염으로 인해...2025.01.28
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노인간호학실습 간호과정사례보고서[Alzheimer's, 알츠하이머, 간호케이스, 간호진단, A+]2025.01.291. Alzheimer's disease 알츠하이머병은 65세 이후에 발병하는 경우가 흔하지만 65세 이전에 첫 증상이 발생하는 조발형 알츠하이머병에는 유전적 요인이 더 크게 작용한다고 알려져 있습니다. 또한, 아주 드물지만 전체 알츠하이머병의 약 1-2% 미만에서 아밀로이드 단백질에 관련된 유전자의 돌연변이로 인해 우성유전으로 병이 유전되는 경우가 있습니다. 알츠하이머병의 병태생리적 원인은 뇌 속의 아밀로이드 침착 및 아밀로이드에 의해 2차적으로 나타나는 타우단백질의 과인산화 및 침착입니다. 알츠하이머병의 초기에는 기억 장애로 시...2025.01.29
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아동간호학실습1_사례분석보고서_급성 기관지염(간호과정 2개)2025.05.141. 급성 기관지염 급성 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미합니다. 보통 어린 아동에게 자주 나타나는 질병으로, 천명음이 가장 흔한 증상이며 부종과 분비물로 인해 기도가 막혀서 발생합니다. 급성 기관지염에 걸리면 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아지며, 호흡이 힘들어지고 가래가 많아지며 호흡 시 천명음 증상이 나타납니다. 아동의 경우 초기에 적절히 치료하지 않으면 모세기관지염으로 진행되며 합병증으로 폐렴이 발생할 수 있습니다. ...2025.05.14
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아동간호학실습2_사례분석보고서_급성 기관지염(간호과정 2개)2025.05.141. 급성 기관지염 급성 기관지염(acute bronchitis)은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미합니다. 보통 어린 아동에게 자주 나타나는 질병으로 호흡 시 천명음이 가장 흔한 증상이며 급성 기관지염에 걸릴 경우 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아집니다. 아동은 호흡이 힘들어지고 마른 기침을 할 수 있습니다. 아동의 경우 초기에 적절히 치료하지 않으면 모세기관지염으로 진행되며 합병증으로 폐렴이 발생할 수 있습니다. 2. 위험인자와 발...2025.05.14
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성인간호 케이스(승모판막협착증, MS) - 중환자실케이스, 특수파트 EMR, 문헌고찰, 환자사정 자세하게 나와있음2025.05.141. 승모판막협착증 승모판막협착증은 심장판막의 손상으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 원인은 류마티스열입니다. 판막이 섬유화되거나 석회화되어 좁아지면서 혈류 장애를 일으킵니다. 증상으로는 운동 시 호흡곤란, 피로, 앉아숨쉬기, 기침, 객혈 등이 나타나며, 심부전으로 이어질 수 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 심장도관술 등의 검사를 시행하며, 내과적 치료와 함께 판막교정술이나 판막치환술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 2. 중환자실 간호 중환자실은 생명이 위중하거나 특별한 감시가 필요한 환자에게 집중적인 치료와 감시를 제공하는 곳입...2025.05.14
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[간호학과 CASE STUDY] 기본간호학/담도결석/간호과정 3개2025.05.141. PTGBD 삽입과 관련된 삽입부위의 급성통증 대상자는 PTGBD 삽입부위의 통증을 호소하였다. 매 2시간마다 통증의 부위, 정도, 양상, 빈도를 사정하고 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 진통제 투여 30분 후 통증감소 여부와 부작용 여부를 관찰하였다. 또한 편안한 환경을 제공하고 심호흡 시범을 보이며 효과를 설명하였다. 그 결과 대상자의 통증점수가 2점 이하로 감소하였다. 2. 활동부족과 관련된 변비 대상자는 Bed rest 중이며 평소 배변양상과 빈도가 달라졌다. 매일 배변양상과 빈도를 사정하고 안전하고 쉽게 화장실에 갈 ...2025.05.14
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자궁내막증 환자의 간호과정 적용2025.05.141. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁 밖의 복강 내에 자궁내막 조직이 존재하면서 염증 반응과 낭종을 유발하는 질환으로, 가임기 여성의 약 10-15%에서 발생된다. 주요 증상으로는 생리통, 성교통, 배변통 등이 있으며, 불임을 일으키기도 한다. 치료방법으로는 약물요법과 수술적 치료가 있다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 정서적 지지 등의 간호중재가 필요하다. 통증 정도를 정기적으로 사정하고, 진통제 투여 시 효과와 부작용을 모니터링해야 한다. 3. 수...2025.05.14
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<A+자료> 성인간호학 케이스 CASE STUDY 정형외과 실습케이스 간호과정 척추관협착증, 디스크, Spinal stenosis2025.05.141. 척추관 협착증(spinal stenosis) 척추 모든 부위에 척추관, 추간공, 또는 신경근관이 얇아지면서 해당 부위의 신경근에 압박이 가해지고 그 결과로 신경학적 증상이 발생한다. 좁아지는 것은 한 층이나 다수의 층에서 발생할 수 있다. 척추협착증은 황인대, 척추궁, 후관절의 과형성과 연골상 변화로 발생한다. 해부학적 기형도 척추협착증에 관여한다. 환자의 상태는 선천적, 후천적 또는 복합적일 수 있다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 요추간판 탈출증 때와 달리 엉덩이나 항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 쥐어짜는...2025.05.14
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간호학과 3학년 성인실습 심부전 간호과정보고서2025.05.111. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장의 이완, 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환입니다. 급성 심부전은 심장의 펌프 장애가 급격하게 나타났을 때이며, 만성 심부전은 심장의 펌프 기능 장애가 서서히 진전된 경우입니다. 심부전의 대표적인 증상은 호흡곤란, 피로감, 운동 능력 저하, 부종 등이 있으며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 진단을 위해서는 혈액 검사, 심전도, 흉부 X선 촬영, 심장 초음파 등의 검사가 필요합니다. 치료는 급성과 만성에 따라 ...2025.05.11
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