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수술 전 환자 간호, 수술 후 환자 간호, 문헌고찰2025.01.121. 수술 전 환자의 간호 수술 전 환자의 간호에는 간호사정, 간호계획과 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 수술 후 합병증의 가능성을 높이는 위험요인을 확인합니다. 간호계획과 수행에서는 생리적 준비, 위장관계 준비, 투약상태, 피부준비, 심리적 준비, 수술동의서, 소생술 처방, 수술 전 교육 등을 포함합니다. 2. 수술 후 올라온 환자의 간호 수술 후 올라온 환자의 간호에는 간호사정과 간호계획 및 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 요로계, 위장관...2025.01.12
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<간호진단> 기침과 관련된 비효율적 호흡양상2025.05.131. 기침 대상자는 가래기침을 간간히 하고 몇달전부터 천식이랑 비염이 있었다고 합니다. 2주전부터 기침증상이 있었고, 입원 당시 폐렴 진단을 받았습니다. 주호소는 기침, 객담, 비루 등이었고, 폐 청진 시 거친 기관지음이 들렸습니다. 기침 빈도가 잦아 활력징후 측정 시마다 기침하는 모습이 관찰되었습니다. 처방에 따라 약물 투여, 호흡음 및 리듬 사정, 기침 빈도와 양상 확인, 기침 후 휴식 취하기, 호흡기 치료의 중요성 교육 등의 간호중재를 시행하였습니다. 단기목표는 달성되었으나 장기목표는 미달성되었습니다. 1. 기침 기침은 일상적...2025.05.13
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성인간호 케이스 A+++, 폐암/폐선암 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 폐암 폐암은 한국을 비롯하여 전 세계적으로 가장 흔한 암으로 미국국암학회 발표 자료에 따르면 미국은 연간 16만 명이 비소세포폐암으로 사망하여 다른 암에 비해 사망률이 높다고 한다. 한국의 경우 연도별로 폐암발생률이 증가하고 있으며, 통계청이 발표한 2019년 사망원인통계에 따르면 인구 10만 명당 36.2명이 폐암으로 사망하여 사망원인 1위를 기록했다. 특히 지난 10년 전보다 남성은 여성보다 폐암으로 사망할 확률이 매우 높은 것으로 조사되었다. 2. 폐선암 폐선암(adenocarcinoma of lung)은 폐암 중에서 4...2025.05.09
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간호관리학 컨퍼런스 (진단/비효과적 자원관리) 진단1개 간호 계획 및 수행 7개2025.05.051. 물품 관리 미흡 및 물적자원 부족과 관련된 비효과적 자원관리 이 사례에서는 병동 내 물품 관리 및 자원 부족 문제와 관련된 비효과적인 자원 관리 상황이 나타나고 있습니다. 간호사와 간호 학생들이 물품 사용 시 문제를 겪고 있으며, 수간호사도 병동 예산 확인 및 부족한 자원 구매에 어려움을 겪고 있습니다. 이를 해결하기 위해 물품 관리 매뉴얼 교육, 물품 상태 및 기능 점검, 수리 및 구매 요청, 자원 관리 중요성 교육 등의 계획 및 수행 활동이 이루어졌습니다. 1. 물품 관리 미흡 및 물적자원 부족과 관련된 비효과적 자원관리 ...2025.05.05
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아동 청소년 간호학 수문사/교재 할용 시나리오 보고서/아나필락시스가 있는 아동의 간호2025.01.181. 면역계 해부생리 면역계는 영아기와 아동기에 성숙하며, 영아와 아동 초기에는 면역계가 미성숙하여 감염 위험이 증가합니다. 면역계는 자가면역, 수동면역, 능동면역 등의 기능을 가지고 있습니다. 2. 아나필락시스 아나필락시스는 특정 물질에 대한 과민 반응으로 발생하는 심각한 알레르기 반응입니다. 주로 항생제, 음식, 곤충 물림 등에 의해 발생하며, 기침, 호흡 곤란, 저혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 병력과 증상에 따라 진단합니다. 3. 간호 사정 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 추가로 확인해야 합니다. 주관적 자료로...2025.01.18
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성인간호학 시나리오 (위암, 간경화 간호진단 5개, 간호계획 27개!!)2025.05.071. 위암 간호 환자는 2주 전 국가암검진을 실시한 결과 위암 진단을 받아 subtotal gastrectomy를 시행하기 위해 입원하였다. 환자는 속쓰림, 잦은 음주, 흡연 등의 증상을 보였으며, 수술 전후로 불안, 통증 등의 간호 요구가 있었다. 간호사는 불안 감소, 통증 관리, 출혈 예방 등의 간호 중재를 수행하였다. 2. 간경화 간호 60세 남성 환자가 간경화증으로 입원하였다. 환자는 장기간의 과도한 음주와 흡연으로 인해 간성뇌병증, 체액 과다 등의 증상을 보였다. 간호사는 환자의 영양 상태 개선, 체액 균형 유지, 합병증 ...2025.05.07
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A+보장, 정신간호학실습 V-Sim, David Carter 조현병2, 사례연구보고서, 간호진단, 간호계획2025.04.281. 조현병 환자 사례 연구 28세 남성 David Carter는 10년 동안 조현병을 앓아왔으며, 편집증적 망상과 환각 증상으로 인해 2차례 입원한 경험이 있다. 최근 1년 전 olanzapine과 venlafaxine을 복용하다 체중이 10kg 증가하여 약물 복용을 중단했다. 입원 당시 다른 사람들이 자신의 생각을 읽을 수 있고 병원 음식에 독이 들었다고 믿는 등의 편집증적 망상과 환각 증상을 보였다. 현재는 sertaline과 fluphenazine을 매일 취침시 복용하고 있으며, 사고가 정돈되고 환각 증상은 보이지 않으나 약...2025.04.28
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심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.271. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '가슴을 쥐어짜는 듯이 너무 아프다', '숨쉴 때 뻐근하고 따끔거린다'고 표현하였고, 객관적 자료로는 NRS 통증 점수 4점, 시기는 장시간 지속적이며 부위는 가슴이고 특성은 뻐근하고 따끔거리는 것으로 나타났습니다. 또한 가슴을 부여잡고 아파하는 모습을 관찰하였습니다. 이를 바탕으로 간호진단을 '심혈관계 손상과 관련된 급성통증'으로 내렸습니다. 1. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 심혈관계 손상과...2025.01.27
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여성(출혈과 관련된 불안)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정 및 진단 과정을 통해 대상자의 불안 정도와 관련 증상을 파악하고, 이를 바탕으로 간호 계획을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 호소인 '계속 질에서 피가 나오는데 괜찮은건가요?'가 있었고, 객관적 자료로는 GTPAR, 진단명, 활력징후 등이 확인되었다. 2. 간호계획 간호계획에서는 장기 목표로 대상자의 불안 완화, 단기 목표로 활력징후 정상화와 Beck 불안척도 점수 7점 이하 달성을 설정하였다. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 등을 통해 대상자의 불안 감소를 위한 다양한 중재를 계획하였...2025.01.11
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Hepatitis A virus CASE, A형간염 케이스, 간호진단 5개, 간호계획 8개2025.01.111. Hepatitis A virus 대상자는 Hepatitis A virus으로 인한 열, 두통, 오심, 불편감이 있어 내원하였으며, 대상자의 상태를 사정하고 임상진단과 검사를 조사한 것을 바탕으로 고체온이라는 간호진단을 우선순위로 적용하여 중재를 수행하게 되었다. 현재 체온은 정상범위를 유지중이나 AST, ALT, Lymphocytes 수치는 상승된 상태여서 지속적인 치료 및 관찰이 필요한 상태이다. 2. 간호진단 간호진단 목록: 1) 염증과 관련된 고체온, 2) 간기능 저하와 관련된 신체손상위험성, 3) 설사와 관련된 체액 불...2025.01.11
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