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간경변증 환자 간호과정(진단3개-복수와 관련된 비효과적 호흡양상/혈장단백질 감소와 관련된 체액과다/간기능 저하와 관련된 출혈위험성,계획3개)2025.01.141. 복수와 관련된 비효과적 호흡양상 처방에 따라 이뇨제, 칼륨보충제를 투여한다. 침상머리를 높여 세미파울러체위를 취한다. 4시간마다 호흡음을 청진하고 호흡수를 측정한다. 2시간마다 체위변경을 하도록 돕는다. 휴식을 취한다. 2. 혈장 단백질 감소와 관련된 체액과다 나트륨과 수분을 제한하는 방법을 교육한다. 처방에 따라 이뇨제, 칼륨보충제를 투여한다. 체액과다가 사라질 때까지 1일 3회 I/O를 측정한다. 매일 체중과 1일 3회 복부 둘레를 측정한다. 저염식이를 섭취하도록 교육한다. 3. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 처방에 ...2025.01.14
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간경화증 문헌고찰2025.01.181. 간경화증의 정의 간경화증은 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이 되어 간 전체에 상흔 조직이 발생하면서 간의 기능이 저하되는 것이다. 간경화증은 특수한 하나의 질환명이 아니라 여러 가지 질환에 의해 나타나는 만성적인 간손상의 결과로 나타난다. 2. 간경화증의 병태생리 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 간이 섬...2025.01.18
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A+ 간경화/간호과정/간호진단2025.05.011. 간경화증(Liver cirrhosis) 간경화증은 만성적으로 진행되는 간세포 괴사로 인해 간 실질의 섬유화와 소결절이 발생된 상태를 말하며, 각종 간질환의 말기상태로서, 비가역적이고, 간세포의 기능장애, 문맥고혈압에 의한 다양한 증상을 일으킨다. 원인은 알콜섭취, 영양부족, 약물 및 화학물질의 독성, 급 만성 간염 후, 담관폐쇄, 심부전, 대사장애질환으로 발생된다. 간경변증은 간세포의 장애와 결합조직의 증가에 의한 간세포의 경화 축소를 일으키는 질환으로 간 기능의 저하로 인해 여러 가지 합병증을 동반하고 호전과 악화를 거듭하면...2025.05.01
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Preeclampsia 케이스스터디 / 간호진단 10개, 우선순위 근거 및 간호과정 3개2025.01.052025.01.05
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간경화증 사례연구보고서2025.05.121. 간경화증의 정의 및 병태생리 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(간의 염증이 계속되는)과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화이다. 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성간염, 약물과 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관질환 등이 있다. 2. 간경화증의 증상 간경화증의 증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 대사성장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계, 호흡기계...2025.05.12
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간경화 질환심화조사2025.05.101. 간 경화 간 경화는 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간 기능이 저하되는 질환이다. 근본적 원인이 제거된 후에도 섬유증이 간 조직의 혈액 공급을 방해하고 담즙을 역류시켜 계속 염증과 손상을 일으킬 수 있다. 간 경화의 초기 증상은 가볍고 모호하게 나타나며 피로, 식욕부진, 체중감소, 빈혈, 설사, 우상복부의 둔탁한 통증을 포함한다. 간 경화가 진행되면 복수와 말초 부위 부종, 식도정맥류 형성, 황달과 뇌병증 등의 증상이 나타날 수 있다. 2. 간 경화의 원인 간 경화의 일반적인 분...2025.05.10
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[성인간호학] 간암(HCC, 간세포암) Case Study2025.05.061. 간암(HCC, 간세포암) 72세 남성 환자로 DM, HTN, 뇌경색, 협심증 등의 기저질환이 있었으며, 식사 섭취 부족과 전신 쇠약감으로 입원하였습니다. 입원 후 복수 및 황달 증상이 나타났고, 검사 결과 간 기능 저하와 전해질 불균형 소견이 확인되었습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 체중, 섭취-배설량을 모니터링하고, 필요 시 이뇨제 투여와 영양 공급 등의 간호중재를 수행하였습니다. 그러나 환자의 상태가 악화되어 결국 사망에 이르렀습니다. 1. 간암(HCC, 간세포암) 간암은 간 조직에서 발생하는 가장 흔한 악성 종양으로, ...2025.05.06
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간기능 저하와 관련된 출혈의 위험2025.01.031. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 간 기능 저하로 인해 혈액 응고 능력이 저하되어 출혈의 위험이 높아진 상황입니다. 간 기능 관련 검사 수치가 비정상적으로 나타나고 있으며, 타박상 및 출혈 증상이 관찰되고 있습니다. 따라서 출혈 예방을 위한 간호 중재가 필요합니다. 수혈, 약물 투여, 충분한 휴식 등의 치료적 중재와 함께 출혈 증상 및 예방법에 대한 교육이 필요할 것으로 보입니다. 1. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 간 기능 저하는 다양한 건강 문제를 야기할 수 있는데, 그중에서도 출혈 위험은 매우 중요한 문제입니다. ...2025.01.03
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알콜성 간경화 케이스스터디2025.01.281. 알콜성 간경화 알콜성 간경화는 장기간에 걸친 알콜 섭취로 인해 간에서 염증과 섬유화가 발생하는 질환입니다. 알콜 대사 과정에서 생성되는 아세트알데히드가 간세포에 손상을 주어 간 기능이 저하되고, 반복적인 염증으로 인해 간경화가 발생합니다. 알콜성 간경화는 급성과 만성으로 구분되며, 주된 원인은 과도한 알콜 섭취입니다. 초기에는 증상이 뚜렷하지 않지만, 간 기능이 저하되면서 피로, 식욕 감소, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 임상 증상, 병력, 검사 등을 통해 이루어지며, 간성 뇌증, 복수, 식도 정맥류 출혈, 간암 등의...2025.01.28
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사례연구보고서 - 간경화증2025.01.241. 간경변(hepatic cirrhosis) 간경변증은 만성적이며, 진행성 질환으로 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하고 있다. 이 질환은 간염 바이러스 감염, 알코올 남용, 비알코올성 지방간 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압으로 인해 식도정맥류, 복수, 간성뇌병증이 나타나게 된다. 주로 심각 간경변증에서 발생한다. 또한 주기적인 병세악화는 담즙 정체와 황달을 가져온다. 2. 복수(Ascites) 복수는 간경화증 대상자에게 나타나는 대표적인 합병...2025.01.24