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A+) 성인간호학실습 Case study 간신증후군에 의한 알코올성 간경화증 간호진단 3개2025.01.141. 간 해독작용 저하와 관련된 피부통합성 장애 위험 대상자의 피부상태를 8시간마다 모니터링하고, 2시간마다 체위 변경과 에어매트 사용으로 욕창 예방을 하였다. 처방된 약물을 도포하고, 돌출부위에 패드를 적용하였으며, 필요 시 억제대를 적용하였다. 손톱을 짧고 둥글게 유지하고, 피부 손상의 위험성과 징후에 대해 교육하였다. 2. 간기능 저하에 따른 인지기능과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자의 안정과 공격성을 사정하고, 자극이 적고 안전한 환경을 제공하였다. 대상자 근처의 위험한 물건을 제거하고, 처방에 따른 약물을 투여하였으...2025.01.14
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[성인간호학] 간경화증2025.01.241. 간경화증의 병태생리와 증상 간경화증은 간염, 알코올, 약물 등에 의해 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생 결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 이로 인해 문맥성 고혈압, 복수, 비장 비대, 간성뇌병증, 황달, 출혈 등의 증상이 나타난다. 2. 저단백질 식이의 필요성 단백질은 분해되면서 암모니아를 생성하고, 간경화증 환자의 경우 간 기능이 저하되어 암모니아가 요소로 전환되지 못하고 축적되어 간성뇌병증을 유발할 수 있다. 따라서 간성뇌병증 초기에는...2025.01.24
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[간경화증 케이스 스터디] 성인간호실습 A+2025.01.121. 간경화증 간은 인체에서 가장 큰 장기로서 중요한 역할을 담당하지만, 간에 문제가 생기면 여러 가지 합병증을 가져올 수 있다. 특히 간경화증은 2차적인 합병증으로 인해 생명에 위험까지 이를 수 있기 때문에 그 예방과 치료가 중요하다. 간경변증의 병태생리, 원인, 증상, 합병증, 치료 및 간호에 대한 연구를 통해 환자에게 올 수 있는 합병증을 최소화할 수 있을 것이다. 2. 간경화증의 정의 간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경화증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 ...2025.01.12
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알콜성 간경화증 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A+받은 자료2025.05.151. 알콜성 간경화증 알코올성 간경화증은 만성 알콜중독증 대상자의 10~15%정도에서 발생하며 모든 간경화증의 40%이상이 알코올과 관련되어 있다. 간경화증은 간세포의 파과와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 질환이다. 알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있어 알코올로 인해 간세포가 퇴행하고 지방, 백혈구와 림프구가 침투하여 간이 커진다. 간경화증의 임상증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 호흡기계, 대사성 장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계 등...2025.05.15
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성인간호학실습 간경화증 간호과정 CASE STUDY(간호진단 2개)2025.01.231. 간기능 저하로 인한 복수 및 부종과 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 체중, 복부둘레, 부종 정도, I&O 등을 지속적으로 모니터링하고 처방된 약물 투여, 체위 변경, 산소요법 등의 간호중재를 제공하여 체액과다 상태를 개선하고자 하였다. 또한 대상자에게 저염식이와 수분제한 식이에 대한 교육을 실시하였다. 2. 간기능 저하 및 침습적 처치와 관련된 출혈위험성 대상자의 활력징후, 출혈 위험성 있는 부위와 소변 상태를 지속적으로 사정하고 처방에 따른 수혈을 실시하였다. 또한 혈액응고검사와 RBC, Hb, Hct, Platelet ...2025.01.23
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간경화증의 예방과 관리2025.01.171. 간경화증의 정의와 원인 간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경화증의 문제는 간 기능의 저하와 문맥고혈압이며, 문맥고혈압은 주로 심각한 간경화증에서 발생한다. 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하며, 모든 간경화증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 여성보다 간경화증의 발생이 높다. 2. 간경화증의 증상과 합병증 간경화증은 서서히 진행하는 질병이다. 초기 단계에는 간의 비대, 백관의 변화, 간 기능 검사(LFT)에서 비정상적인 수치 나타남, 덩어리(소결...2025.01.17
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간경화 케이스 스터디2025.01.031. 간경화증 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성담관폐색 등이 원인이며, 그중 B형간염이 가장 흔한 원인이다. 간경화증의 주요 합병증으로는 문맥성고혈압, 복수, 식도정맥류 출혈, 혈액응고장애, 황달, 간성 혼수, 간성콩팥증후군, 자발성세균성복막염 등이 있다. 간경화증의 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 이루어지며, 대상자 교육이 중요하다. 1. 간경화증 간경화증은 만성 간 질환의 가장 심각한 ...2025.01.03
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간경화증 간호진단 2개 케이스2025.01.271. 간경화증 간경화증은 넓게 퍼진 섬유로과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이며, 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다. 간경화증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이고, 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하는 것으로 간경화증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며, 만성이 여성보다 발생률이 높다. 2. 간경화증의 증상과 징후 간경화증이 초기 단계에서는 간의 비대, 맥관의 변화 등이 나타나고 간 기능 검사(LFT)...2025.01.27
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간경화증 환자의 간호과정 케이스(간호진단8개,간호과정8개)2025.01.271. 근육소모, 혈액 손실과 관련된 피로 대상자는 피로감, 토혈, 혈변 등의 증상을 보이고 있어 근육소모와 혈액 손실로 인한 피로가 있는 것으로 나타났다. 간호사는 안정 유지, 활동량 증가, 지인 방문 조정, 균형잡힌 식이 제공 등의 중재를 통해 피로 감소를 목표로 간호를 수행하였다. 2. 섭취 장애와 관련된 잠재적 영양 불균형 대상자는 식욕 저하, 구토 등의 증상으로 인해 영양 섭취가 원활하지 않은 상태였다. 간호사는 영양 요구 사정, 균형잡힌 고탄수화물 저단백 식이 제공, 구토 완화 중재 등을 통해 영양 섭취 증진을 목표로 간호...2025.01.27
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간경화증 (Liver cirrhosis)2025.01.201. 간경화증의 정의 간세포의 장애와 결합조직의 증가에 의하여 간이 경화(굳어짐) ․ 축소되는 질병. 간경화증은 간의 만성 질환이며, 미만성 염증과 섬유화로 인해 결국 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병이다. 2. 간경화증의 원인 간경화는 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정체, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간 독성 물질에 의해 발생한다. 괴사 후 경화증은 거대결절성으로 간 독성 물질에 의해 발생하며, Laennec 간경화증은 미세결절성으로 알코올중독과 영양불량의 2가지 요인에 의...2025.01.20
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