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간경변(Liver Cirrhosis) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.021. 간경변(Liver Cirrhosis) 간경변은 간의 만성 질환으로, 미만성 염증과 섬유화로 인해 간의 기본 구조가 변하고 간 기능이 상실되는 질병입니다. 주요 원인으로는 알코올 중독, 영양 불량, 담즙성 경화증, 약물 부작용 등이 있습니다. 병태생리적으로는 지속적인 손상으로 간이 섬유화되면서 간 구조가 변화하고 문맥압이 증가하여 수분 정체, 부종, 복수, 식도 정맥류 등의 합병증이 발생합니다. 주요 증상으로는 피로, 식욕부진, 황달, 복수, 하지부종 등이 있으며, 진단을 위해 병력, 신체 검진, 혈액 검사, 영상 검사 등이 활...2025.01.02
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성인간호학 케이스스터디 [상부위장관출혈 / 간경변]2025.01.061. 상부위장관출혈 환자는 심한 상부위장관출혈로 응급실에 내원했습니다. 내시경 검사 결과 십이지장 궤양과 H. pylori 감염이 확인되었습니다. 환자는 비효과적 말초조직관류와 불안을 경험하고 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수액 공급, 비위관 관리 등의 중재를 통해 말초조직관류를 개선하고자 하였습니다. 또한 불안 수준 사정, 대처전략 교육, 항불안제 투여 등으로 불안을 감소시키고자 하였습니다. 2. 간경변 환자는 B형 간염으로 인한 간경변으로 이전에 3회 입원한 경험이 있습니다. 현재 전신 황달, 점상출혈, 반상출혈, 부...2025.01.06
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간세포암 성인간호 케이스 스터디2025.05.111. 간세포암(HCC, Hepatocellular carcinoma) 간세포암은 세계적으로 가장 빈도가 높은 종양 중 하나로, 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 특히 B형과 C형 간염 바이러스가 만성간염이 흔한 아시아와 남부 아프리카에 많다. 이런 만성 간염이 간 경변으로 진행되고 간 경변 자체가 간세포암의 중요한 위험인자이며, 간암의 60-90%는 큰결절성 간경변(macronodular cirrhosis)에서 발생된다. 만성적이며 약한 간세포 손상과 유사분열을 일으키는 인자와 원인물질은 무엇이라도 간...2025.05.11
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(성인실습A+) 간경변 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 간경변 이 사례는 42세 남성 환자가 간경변으로 응급실을 통해 입원한 내용입니다. 환자는 2017년에 간경변과 고혈압을 진단받았으며, 식도정맥류로 입원한 적도 있었습니다. 주 증상은 복수와 토혈이었으며, 신체 검진 결과 배가 팽만되어 있고 하지 부종이 있었습니다. 혈액 검사 결과 WBC, Hb, Hct, Plt 수치가 감소하고 AST, T-Bilirubin, D-Bilirubin, Glucose 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 간호 진단으로는 토혈과 관련된 출혈 위험, 복수와 관련된 체액 불균형 위험, 하지부종과 관련된 체...2025.05.02
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담낭암 케이스2025.05.081. 담낭암의 정의와 기능 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관으로, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치한다. 담낭에서 나온 담낭관은 간관과 합쳐져 총담관을 이루며, 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 배출된다. 담낭의 기능은 담즙의 농축과 저장, 담즙 배설 조절이다. 2. 담낭암의 원인 담낭암의 주요 원인은 담석이다. 담즙의 분비가 원활하지 않으면 담낭에 여러 가지 병이 생기기도 하며, 지방간이나 간 경변이 있는 사람에게서 담낭염, 담석증 등이 발생할 수 있다. 3. 담낭암의 증상 초기 담낭암은 증...2025.05.08
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[성인간호학 실습] 응급실 Case study_식도정맥류 출혈2025.04.281. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은 간경변의 가장 치명적인 합병증으로 사망의 중요한 원인을 차지할 만큼 응급실에 꾸준히 계속 입원하는 질병입니다. 식도정맥류 대상자의 급성기 치료는 지혈, 혈압 조절, 기도삽관 등이 필요하며, 재출혈은 초출혈 이후 6주 이내에 50% 정도에서 발생할 수 있고 매 출혈마다 약 20~30%의 사망률을 나타내는 중한 합병증입니다. 따라서 식도정맥류 출혈에 대한 이해와 적절한 간호 수행이 중요합니다. 1. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은 간경화 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이...2025.04.28
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당뇨 진단검사, 약물치료, 식이교육2025.05.011. 당뇨 진단검사 Gram Stain and Culture, Bacteria 검사는 신장 및 요로계의 질환을 발견하고 치료하기 위해 실시하며, 신장과 관련 없는 대사이상 질환이나 전신성 질환의 검출에도 이용됩니다. 이번 검사에서는 균이 없고 3일간 균이 자라지 않아 정상 소견입니다. Chest CT 검사에서는 중앙 흉골 절개 상태이며 흉골은 결합되지 않았고, 폐에 이상 소견이 없으며 좌측 관상동맥에 석회화가 있는 것으로 나타났습니다. 혈액검사 결과, RBC 수치가 낮고 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치가 낮아 빈혈, 만성 신장병, 백혈...2025.05.01
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