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성인간호학 노인간호학 CASE STUDY_ traumatic intracranial hemorrhage_hemiplegia 뇌졸중 편마비2025.01.111. 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비로 인해 자의적인 움직임이 없고 자가 기립 및 보행이 불가능한 상태입니다. 보호자의 도움 하에 돌아눕기, 좌위 전환, 좌위 유지는 가능하지만 ADL 수행 능력이 저하되어 있습니다. 간호중재로는 2시간마다 체위변경, 고관절 정렬 유지, 자가간호 격려, 보호자 도움 제공, ROM 운동, 재활치료 등을 시행하였습니다. 3개월 내 자가 기립과 자전거 타기, 7개월 내 윗옷 입고 벗기 수행을 목표로 하였습니다. 2. 만성 혼돈 대상자는 전두엽 손상으로 인한 만성 혼돈 상태로, CAM-ICU 6점, ...2025.01.11
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알코올중독장애 간호진단2025.04.271. 알코올 중독 장애 알코올은 에틸알코올(ethylalcohol)로 식물에 자연적으로 존재하는 당모균에 의해 발효되어지면서 마취효과를 불러오는 무색의 가연성 액체이다. 알코올은 인간의 자제력을 억제하고 기분을 좋게 하며, 용기가 생기게 하는 효과로 중추신경흥분제로 흔히 인식되나, 중추신경억제제의 일종이다. 초기에는 다행감을 유발하지만 사용 증가에 따라 진정작용, 정신 및 운동 손상을 일으키고, 자극에 둔감해지며 점차 혼수(Coma)상태를 일으켜 호흡과 순환의 장애를 일으킨다. 2. 알코올이 신체와 정신에 미치는 영향 알코올은 중추...2025.04.27
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간호과정 사례 연구2025.05.091. 영양불균형 환아의 식사량 감소로 인한 영양불균형 문제를 해결하기 위해 영양사와 협력하여 연령에 적절한 영양가 있는 식단을 제공하고, 소량씩 자주 먹이며 아동이 선호하는 음식을 제공하는 등의 중재를 실시하여 아동이 연령에 적절한 칼로리와 다양한 영양소를 섭취할 수 있도록 하고 입원 전 체중을 유지할 수 있도록 한다. 2. 성장발달지연 입원과 질병으로 인한 아동의 성장발달 지연 문제를 해결하기 위해 아동에게 선택권을 제공하고 자가간호 활동에 참여하도록 격려하며, 부모와의 지속적인 돌봄을 제공하고 놀이 활동을 계획하는 등의 중재를 ...2025.05.09
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세브란스합격자, 실습ALL A+ 신경외과_간호과정 총 12개_심플하게 정리_아주대2025.05.161. 환자 상태 사정 보호자의 호소와 환자의 상태를 종합적으로 사정하여 문제를 파악하고 적절한 간호중재를 계획한다. 환자의 MMSE 점수가 24점 이하로 치매 진단이 가능한 수준이며, 섬망이 확인되었다. 또한 장기간의 간병으로 인한 가족기능 장애가 있는 것으로 나타났다. 2. 보호자 지지 보호자가 힘들어하는 요인을 상담을 통해 파악하고, 보호자가 충분히 쉴 수 있도록 환경을 제공하며, 다른 보호자와 교대로 간병하도록 한다. 또한 보호자가 받을 수 있는 지원이 있는지 지원사업부에 협력을 의뢰한다. 3. 환자 및 보호자 교육 환자의 질...2025.05.16