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호흡부전 respiration failure2025.05.131. Respiratory Failure 호흡부전은 호흡계의 필수 구성 요소 중 하나 이상의 기능 장애로 인한 부적절한 가스 교환 증후군입니다. PaO2가 60mmHg 미만이거나 PaCO2가 50mmHg를 초과하는 경우 호흡부전으로 정의됩니다. 호흡부전에는 저산소성 호흡부전과 고탄산혈증성 호흡부전의 두 가지 유형이 있습니다. 2. Indications for Mechanical Ventilation 기계 환기가 필요한 경우는 심폐 정지, 빈호흡 또는 서호흡과 호흡 피로, 난치성 저산소혈증, 의식 저하로 인한 기도 보호 능력 상실, ...2025.05.13
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ICP(두개내압)측정2025.05.131. 두개내압 측정 두개내압은 뇌조직, 뇌척수액(CSF), 두개내 혈액 등에 영향을 받으며, 정상 두개내압은 5~15mmHg, 정상 뇌척수압은 50~180mmHg입니다. ICP 측정의 목적은 두개내압 상승을 확인 및 치료하고, 뇌척수액 채취와 배액에 용이하며, 치료의 효과를 평가하는 것입니다. ICP 상승의 적응증은 출혈-뇌졸중, 종양/감염, 외상성 뇌손상 등으로 인한 ICP 상승 위험이 있거나 상승 시, CT 스캔에서 비정상 소견이 있을 때, 환자 입원 시 GCS 8점 이하일 때 등입니다. 2. ICP 상승 기전 두개강 내 공간이...2025.05.13
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항고혈압제2025.05.131. ACE억제제 ACE억제제는 안지오텐신1을 안지오텐신2로 전환하는 효소를 억제하여 혈관수축작용을 줄이고 말초저항을 감소시켜 혈압을 낮추는 약물입니다. 이를 통해 심박출량, 심장박동수, 수축력의 반사적 증가 없이 혈압을 낮출 수 있습니다. 2. ARBs ARBs(Angiotensin II Receptor Blockers)는 안지오텐신2의 작용을 직접 차단하여 혈관평활근과 부신에서의 수용체 부위와 안지오텐신2의 결합을 막아 혈압을 낮추는 약물입니다. 3. CCB CCB(Calcium Channel Blockers)는 혈관평활근 세포...2025.05.13
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성인 초기 성장발달과 간호2025.05.131. 성인 초기(20~40대) 생리적 발달 성인 초기는 잘 발달되고 조화된 신체를 지니며, 각 기관의 기능은 최고의 효율성을 갖고 있다. 이 시기의 후반기에 일부 정상적인 변화가 일어나기 시작되지만, 대부분의 경우 신체적 변화는 미미하다. 다만 임신한 여성의 경우는 예외이다. 2. 성인 초기 사회심리적 발달 성인 초기의 주요 과업에는 직업 선택과 관계 선택 등이 포함된다. 직업 선택은 자립과 가정 생활에 대한 요구에 의해 이루어지며, 관계 선택 및 가족 성립은 배우자 선택과 가족 구성이 핵심이다. 또한 임신의 생리적, 사회심리적 적...2025.05.13
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수술간호 Core 사전학습2025.05.131. 봉합사(suture materials) 봉합사는 혈관을 묶거나 조직을 결찰할 수 있도록 하는 일련의 재료입니다. 봉합사가 체내 조직에 들어갔을 때의 반응은 흡수, 거부반응으로 밀어냄, 둘러쌈(체내세포가 둘러싸서 영구적으로 체내에 묻힘)입니다. 봉합사의 특성으로는 흡수기간, 인장강도, 상처 회복기간, 지름(size)이 있습니다. 흡수기간은 봉합사가 흡수되는 시간이며, 인장강도는 봉합사가 상처를 지지해 주는 강도로 주(week)단위, %로 표시합니다. 상처 회복기간은 상처가 봉합사의 도움 없이 스스로 지탱할 수 있게 되기까지 걸리...2025.05.13
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골반과 아두의 구조2025.05.131. 골반뼈 골반을 형성하는 4가지 뼈인 천골, 미골, 장골, 치골, 좌골, 무명골에 대해 설명합니다. 골반의 주요 기능은 장기 보호와 신체 활동 가능입니다. 2. 태아 구조 태아의 머리 직경, 태아 위치, 태아 자세, 선진부, 태아 위치 등 분만 과정에 중요한 태아의 구조적 특징들을 설명합니다. 1. 골반뼈 골반뼈는 인체의 중요한 구조물로, 몸의 무게를 지탱하고 하지의 움직임을 가능하게 합니다. 골반뼈는 크게 장골, 치골, 좌골로 구성되어 있으며, 이들은 복잡한 관절 구조를 이루어 다양한 움직임을 가능하게 합니다. 골반뼈는 임신과...2025.05.13
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수술 전 간호2025.05.131. 수술 전 환자 간호 수술 전 환자 간호 준비에는 수술 전 환자 방문, 환자 교육, 수술 동의서 받기, 신체 준비 등이 포함됩니다. 수술 전 환자 방문을 통해 환자의 불안 정도, 수술 관련 지식, 이전 수술 경험, 위험 요인 등을 파악하고 관계를 형성할 수 있습니다. 환자 교육을 통해 환자가 자신의 간호에 적극적으로 참여하고 신체적, 정신적으로 준비할 수 있도록 도와줍니다. 수술 동의서 작성은 수술의 필요성, 절차, 위험 요인, 예후 등을 이해하고 서명하는 과정입니다. 신체 준비에는 금식, 피부 준비, 장 및 방광 준비 등이 포...2025.05.13
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임신생리2025.05.131. 임신과정 - 수정과 착상 수정은 나팔관의 1/3부분인 팽대부에서 흔히 일어나며, 수정에 중요한 시기는 배란 전 48시간, 배란 후 24시간을 합한 72시간이다. 정자가 편모와 자궁수축을 이용해 나팔관에 있는 난자를 향해 움직이며 정자가 난자로 들어가는 기전은 이종의 항원-항체반응과 유사하다. 접합자가 형성되자마자 곧 세포분열이 일어나는데 이런 초기분열을 난할이라고 하며, 접합자가 자궁에 도달될 때 16-50세포체가 된다. 상실배는 수정 후 3일 내에 완성되어 16-32개의 분할구를 형성하며, 수정 후 7일째에는 투명대가 사라지...2025.05.13
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유산2025.05.131. 자연유산 자연유산은 모든 유산의 15%를 차지하며, 임신 12주 이내의 조기유산과 임신 12~20주 사이의 후기유산으로 구분됩니다. 원인은 임상적으로 37%가 불명확하며, 절박유산, 불가피유산, 불완전유산, 완전유산, 계류유산 등의 유형이 있습니다. 치료는 자궁 내 임신 산물 제거, 출혈 및 감염 예방 등입니다. 2. 인공유산 인공유산은 치료적 유산과 자발적 유산으로 구분됩니다. 자궁경부 개대 및 소파술, 월경 흡입법, 개복 수술, 약물 이용 등의 방법으로 시행되며, 자궁 천공, 감염, 다음 임신에 미치는 영향, 산모 사망 등...2025.05.13
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물리적인자(소음,진동,이상기압)2025.05.131. 소음 소음은 근로자의 주요한 노출 유해 요인으로, 10~20% 수준의 노출기준 초과율과 과반의 근로자가 85dB(A) 이상의 소음에 노출되고 있습니다. 85 dB(A) 이상의 소음에 노출되면 청력에 영향을 미치고 일반적인 청력감시를 수행해야 합니다. 높은 소음에 노출되나 측정과 진단이 소홀이 되고 있는 업종으로 건설업, 군인, 공무원(소방관, 교통경찰), 음악연주자, 헤드셋 착용 근로자(텔레마케터) 등이 있습니다. 2. 진동 진동은 전신진동과 국소진동으로 구분되며, 전신진동은 신경계, 평형기관 및 청력을 포함한 중추신경계에 손...2025.05.13