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부분 신장절제술 환자 간호 사례연구2025.11.131. 부분 신장절제술(Partial Nephrectomy) 신장 혈관근육지방종(renal angiomyolipoma) 진단을 받은 46세 여성 환자에게 시행된 수술. 경복막 접근법으로 4개의 트로카를 사용하여 복강경 수술을 진행. 신동맥을 불독겸자로 차단한 후 종양을 절제하고, 절제면의 출혈은 아르곤 빔으로 소작하며 피브린 실란트로 덮음. 신 조직을 봉합하고 주위 조직으로 절제부위를 덮어 수술 완료. 수술 시간은 약 3시간 10분. 2. 수술 후 급성 통증 관리 환자는 수술 후 NRS 6점의 심한 통증을 호소. 통증 양상은 쑤시는 ...2025.11.13
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 사례연구2025.11.131. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡은 출생 시 폐포 내 폐액의 제거 및 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 질환이다. 만삭아 1,000명 중 5.7명의 빈도로 발생하며, 남아, 거대아, 제왕절개, 산모의 복압 감소, 당뇨병 산모의 아기 등에서 더 흔히 발생한다. 출생 직후 청색증, 빈호흡, 흉부 견축, 비익 확장 등의 증상을 보이며, 동맥혈 가스 분석과 흉부 방사선 검사로 진단한다. 산소 공급, CPAP, 체온 조절, 충분한 수분 섭취와 영양 공급 등의 지지 요법으로 치...2025.11.13
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폐암 환자 사례연구: 4기 비소세포폐암 간호 케이스2025.11.131. 폐암의 정의 및 분류 폐암은 폐에 생긴 악성종양으로 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 구분된다. 암세포 형태에 따라 비소세포폐암(80~85%)과 소세포암(15~25%)으로 분류되며, 비소세포폐암은 편평세포암, 대세포암, 선암으로 세분화된다. 소세포암은 진행속도가 빠르고 악성도가 강하여 조기에 다른 장기로 전이되는 경향이 있다. 본 환자는 20년 NSCLC stage IV로 뇌, 흉막, 척추, 천골 등 다발성 전이가 있는 상태이다. 2. 폐암의 병태생리 및 증상 폐암의 주증상은 객담을 동반하는 지속적인 기침이며, 진행 과정에서 객혈...2025.11.13
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2023 간호사 국가고시 기본간호학 총정리2025.11.131. 간호과정 간호과정은 대상자의 문제를 파악하고 간호목표를 설정하는 단계부터 시작된다. 간호기능은 독자적 기능(신체적 간호, 정서지지, 교육), 의존적 기능(투약, 검사), 상호의존적 기능으로 분류된다. 간호평가는 구조적 평가, 과정평가(동시평가), 결과평가(소급평가)로 나뉘며, 대상자의 반응을 분석하고 목표달성에 영향을 미치는 요인을 파악하여 필요시 계획을 수정한다. SOAP형식, PIE, POR 등 다양한 기록방법이 사용되며, 임상경로와 초점기록(DAR)도 중요한 간호기록 방법이다. 2. 건강사정 및 활력징후 활력징후 측정은 ...2025.11.13
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아동간호학 실습: 폐렴 환자 사례연구 보고서2025.11.131. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 병태생리 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로 1차성 또는 2차성 질병으로 발생할 수 있다. 영아에서는 주로 RSV 바이러스로 인한 경우가 많으며, 바이러스성 폐렴이 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다. 세균성 폐렴의 주요 원인균은 S. pneumoniae이며, 상기도의 바이러스 감염이 선행된 후 갑자기 시작된다. 바이러스 감염이 방어기전을 교란시켜 정상적으로 억제되는 병원체의 성장을 증진시키기 때문이다. 2. 폐렴의 임상증상 및 진단 폐렴의 주요 증상은 발열, 기침(초기에는 분비물 없으나 점차 백색...2025.11.13
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자율활동 특기사항 기재 예시 모음2025.11.131. 체험학습과 자기성찰 수학여행, 특강, 프로그램 참여 등 다양한 체험학습을 통해 학생들이 자신의 이상과 현실을 조화시키고, 타문화를 비판적으로 수용하며, 끈기와 포기하지 않는 정신을 배우는 과정을 기록합니다. 학생들은 선진국의 우수한 면을 배우되 긍정적 비판을 유지하고, 목표 달성을 위해 끝까지 매진하는 자세를 갖추게 됩니다. 2. 리더십과 팀워크 학급 반장, 도미노 과학, 체육대회 등의 활동에서 학생들이 보여주는 리더십과 협력 능력을 기록합니다. 팀원을 격려하고, 위기 상황에서 신속한 의사결정을 하며, 갈등을 중재하고, 뒤처진...2025.11.13
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본회퍼 목사의 생애와 신앙적 저항2025.11.131. 디트리히 본회퍼의 생애 디트리히 본회퍼(1906-1945)는 나치 정권 하에서 살았던 독일 목사로, 히틀러의 만행에 저항했으며 결국 저항운동을 주도한 혐의로 체포되었다. 1945년 4월 9일 하인리히 힘러의 특별 명령으로 플로센뷔르크에서 교수형으로 처형되었다. 본회퍼는 1933년부터 나치 정권에 저항하기 시작했으며, 특히 반유대주의의 확산에 반대했다. 그는 독일 신앙고백교회의 주요 목소리가 되어 히틀러와 나치 정권에 저항하는 독일 신앙고백 기독교인들을 대표했다. 2. 영적 저항과 제자도 본회퍼에게 저항은 단순한 정치 문제가 아...2025.11.13
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서혜부 탈장 환자의 복강경 수술 후 간호과정2025.11.131. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 장기의 일부가 비정상적으로 복막 밖으로 돌출되어 나온 질환으로, 복벽이 선천적 또는 후천적으로 약하기 때문에 발생한다. 간접 서혜부 탈장은 서혜관이 폐쇄되지 않아 정삭을 따라 내장이 탈장되는 형태이며, 직접 서혜부 탈장은 복벽 근육층의 약해진 부분을 통해 내용물이 돌출된다. 원인은 근육벽의 통합성 결함과 복부내압 증가이며, 비만, 무거운 물건 들기 등이 위험요인이다. 증상은 복벽 결함 부위의 불룩한 돌출, 기침이나 복부에 힘을 줄 때 덩어리 나타남, 누우면 사라지고 일어나면 재나타남 등이다. 2. 탈...2025.11.13
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치매 예방과 관리 지침2025.11.131. 치매의 정의 및 종류 치매는 인지 및 사회적 능력의 상실로 일상생활에 지장을 초래하는 질환입니다. 주요 종류로는 알츠하이머병, 혈관성 치매, 파킨슨병, 루이소체 치매, 헌팅턴병, 크로이츠펠트-야콥병, 픽병 등이 있습니다. 각 유형은 서로 다른 원인과 진행 양상을 보이며, 치매는 심각한 경우 일상생활 능력에 상당한 손상을 초래할 수 있습니다. 2. 치매의 증상 및 초기 징후 치매의 주요 증상으로는 기억력 장애, 언어 어려움, 익숙한 장소에서 길을 잃음, 목적 있는 행동 수행 곤란, 판단력 저하, 의심이나 도벽 같은 문제 행동, ...2025.11.13
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프랑스 대혁명의 의미와 역사적 영향2025.11.131. 프랑스 대혁명의 원인 루이 14세의 정복전쟁과 아메리카 독립전쟁 개입으로 인한 재정 위기, 왕비 마리 앙투아네트의 사치스러운 생활, 계속된 전쟁으로 재정이 파산 직전에 이르렀다. 루이 16세가 귀족들에게 세금 납부를 제안했으나 귀족들의 반발로 1789년 5월 삼부회를 소집하게 되었다. 삼부회에서 표결방식을 둘러싼 갈등이 발생했고, 3신분이 국민의회를 선포하면서 혁명의 시작점이 되었다. 2. 프랑스 대혁명의 주요 사건 1789년 7월 14일 바스티유감옥 습격은 혁명적 변화에서 민중의 역할을 드러낸 최초의 사례이다. 8월 26일 ...2025.11.13
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