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급성신우신염 케이스 스터디 간호진단 6개2025.01.161. 급성신우신염 급성신우신염은 신장과 신우에 발생하는 급성 세균 감염으로, 주로 상부 요로에서 발생하는 심각한 염증성 질환입니다. 이 질환은 대장균(E. coli)과 같은 그람 음성균에 의해 가장 흔히 발생하며, 요로 감염 중에서도 비교적 고위험 상태로 분류됩니다. 급성신우신염은 적절한 치료가 이루어지지 않으면 패혈증, 신부전 등 심각한 합병증을 유발할 수 있어, 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다. 2. 간호진단 본 레포트에서는 급성신우신염 환자에 대한 6개의 간호진단을 제시하고 있습니다. 이는 고체온과 관련된 감염, 통증과 관...2025.01.16
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흉통 간호진단3 간호과정12025.01.121. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 대상자는 명치 쪽이 너무 아프고 숨쉬기가 힘들어하는 증상을 보였습니다. 진단명은 심근경색, STEMI이며 활력징후는 145/75-110회-25회-37℃, SpO2 89%로 측정되었습니다. 통증 수준은 NRS 8점으로 매우 심한 상태였습니다. 간호목표는 2일 이내에 통증이 완화되고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 줄어드는 것이었습니다. 간호중재로는 1시간마다 활력징후 확인, NRS 측정 및 통증 양상 사정, 반좌위 취하기와 산소요법 실시, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 및 침상안정 교육 등이 이루...2025.01.12
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A+/간호 과정/case study/자연분만/분만실 실습/여성건강간호학 실습/분만 과정/간호진단, 간호과정 2개2025.01.161. 자연분만 여성건강간호학 실습에서 임산부 간호 과정(case study)을 통해 분만실 실습을 진행하였다. 자연분만 과정에서 간호진단과 간호과정 2개를 작성하였다. 간호진단 1은 '자궁수축과 관련된 급성 통증'이었고, 간호진단 2는 '과거 분만 경험과 관련된 불안'이었다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 통해 산모의 통증과 불안을 효과적으로 관리하고자 하였다. 2. 분만실 실습 여성건강간호학 실습에서 분만실 실습을 진행하였다. 분만실에서 산모의 활력징후, 자궁수축, 태아 상태 등을 모니터링하고 간호중재를...2025.01.16
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울혈성심부전/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부손상위험2025.01.121. 울혈성심부전 울혈성심부전 환자의 경우 말초조직 관류 저하와 부동으로 인해 피부 손상 위험이 높습니다. 간호사는 주기적인 피부 상태 사정, Braden scale을 통한 욕창 위험도 평가, 부종 정도 확인, 영양 상태 평가 등을 통해 피부 손상 위험을 사정하고 예방적 중재를 제공해야 합니다. 또한 체위변경, 압력 분산을 위한 에어매트리스 적용, 청결한 환경 유지 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고 대상자와 보호자에게 피부 관리 교육을 제공해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '말초조직 관류 저하 및 부동과 관련...2025.01.12
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양극성 장애 시나리오 (정신간호학 실습 케이스) 간호과정, 약물, 간호진단2025.01.131. 양극성 장애의 정의 양극성 장애는 조증 삽화와 우울증 삽화를 보이는 기분장애이다. 제 1형 양극성 장애는 조증 삽화가 1번 이상 나타나는 경우를 말한다. 2. 양극성 장애의 원인 양극성 장애의 원인은 생물학적, 유전적, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 중추신경계의 생화학 물질 변화와 호르몬 조절 기능의 변화가 원인이 될 수 있으며, 유전적 요인도 중요한 역할을 한다. 3. 양극성 장애의 증상 양극성 장애의 핵심 증상은 비정상적으로 고양된 기분과 목표지향적인 행동 및 에너지 수준의 증가이다. 팽창된 자...2025.01.13
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응급간호학 / 응급실 / 아나필락시스쇼크 케이스 / 쇼크 케이스 / 간호진단 6개 / 간호과정 1개 /문헌고찰 포함2025.01.151. 아나필락시스 아나필락시스는 인체가 특정 항원에 노출되며 항원-항체 반응에 의해 국소·전신적으로 발생하는 제 1형 과민반응이다. 코나 눈의 점막에 항원이 노출되면 콧물, 재채기, 충혈, 눈물 증상 등의 국소적 증상, 더 나아가 혈관과 기관지평활근에 작용하여 광범위한 혈관확장, 심박출량 감소, 심각한 기관지협착 등의 전신증상을 일으킨다. 이러한 증상은 원인에 노출된 후 수초에서 수분 내에 발현된다. 아나필락시스를 일으키는 원인에는 약물, 외부단백질, 음식물, 곤충/동물 등 다양한 물질이 있다. 아나필락시스는 즉각적인 치료가 이뤄지...2025.01.15
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조현병 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 조현병 조현병(schizophrenia)은 정신 질환의 한 종류로, 환각, 망상, 사고 및 행동의 장애 등의 증상이 나타나는 만성적인 질환입니다. 이 사례에서는 조현병 환자의 우울감, 수면 문제, 사회적 고립 등의 문제를 다루고 있습니다. 간호진단으로는 지지체계 부족과 관련된 우울, 사회적 교류 부족과 관련된 사회적 고립, 불규칙한 수면패턴과 관련된 수면장애, 제한적 사고능력과 관련된 사고과정 장애, 약물 부작용과 관련된 변비 등이 제시되었습니다. 간호과정에서는 치료적 관계 형성, 프로그램 참여 격려, 부정적 감정 표현 격려 ...2025.01.04
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A+ 폐렴 문헌고찰, 간호진단2025.01.201. 폐의 구조와 기능 폐는 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용 등의 정상적인 기능을 가지고 있다. 2. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 소화기 증상, 전신 증상이 발생할 수 있다. 3. 폐렴의 원인과 분류 폐렴은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등으로 발생한다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴...2025.01.20
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여성간호 case (자궁경관무력증) 간호진단 3개포함2025.01.101. 자궁경부무력증 (Incompetent internal os of cervix, IIOC) 자궁 경부란 흔히 말하는 자궁문을 이야기하며, 임신의 유지 및 분만에 매우 중요한 역할을 합니다. 정상적으로는 임신 기간 동안 태아와 자궁 크기의 변화와 상관없이 단단하게 닫혀있는 상태를 유지하지만 그 후 임신 말기나 분만 시기가 되면 자궁 경부는 부드러워지고 길이가 짧아짐으로써 분만에 용이하도록 변화하게 됩니다. 그러나, 임신 중반기에 자궁 경부가 이러한 역할을 유지하지 못하면 자궁 문이 열리게 되고 그로 인해 양막이 파열되거나 태아가 ...2025.01.10
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A+ 조현병 Schizophrenia 간호과정_case study (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.281. 조현병 환자의 주증상과 문제점 조현병(정신분열병)은 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태, 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환으로 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 한다. 이는 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환이고 모든 계층의 사람이 걸릴 수 있으며 남녀의 발병 빈도가 비슷하다. 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만, 최근 학계에서는 뇌의 기질적 이상을 그 원인으로 보고 있다고 한다. 2. 조현병 환자의 간호중재와 대처법 본 ...2025.01.28
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