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아동간호학실습 기관지 폐렴 케이스 case study 간호진단 간호과정2025.01.241. 기관지 폐렴 기관지의 염증이 폐조직까지 퍼져 생기는 폐렴입니다. 주요 원인으로는 바이러스, 세균 등의 감염이 있으며, 증상으로는 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타납니다. 진단을 위해 흉부 방사선 검사, 객담 검사 등이 시행되며, 간호중재로는 기도 청결 유지, 호흡 증진, 수분 및 영양 공급, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 호흡곤란과 관련된 불안, 질병 및 치료에 대한 지식부족 등의 간호진단이 도출되었습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 측정, 체위 배액...2025.01.24
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분만1기, 2기, 3기, 4기 간호진단 및 간호중재2025.01.191. 분만 1기 간호진단 1. 자궁수축으로 인한 급성 통증 간호중재: 통증 정도 사정, 자궁수축 상황 사정, 체위변경, 호흡법 교육, 마사지, 진통제 투여, 지지자 제공 등을 통해 대상자의 통증 호소를 줄이고자 함. 2. 분만 2기 간호진단 2. 진통으로 인한 체력소모와 관련된 비효율적 대응 간호중재: 통증 정도, 활력징후 사정, 효과적인 분만 자세와 호흡법 교육, 마사지, 휴식 제공, 정서적 지지 등을 통해 대상자의 피로를 최소화하고자 함. 3. 분만 3기 간호진단 3. 회음부 외상과 관련된 감염의 위험 간호중재: 활력징후와 임상...2025.01.19
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전립선암 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호계획 없음)2025.01.201. 전립선암 전립선은 남성에게만 있는 장기로, 정액의 일부를 생산하는 역할을 합니다. 전립선암은 이러한 전립선에 암세포가 발생한 것입니다. 암이 발생하여 조직이 증식되면 방광배출로 폐색과 기계적인 요도 압박을 야기하게 됩니다. 전립선암은 대부분 선암이며, 진단을 위해 직장수지검사, 혈중 PSA 수치검사, 직장을 통한 초음파검사 및 전립선 생검 등이 이용됩니다. 치료로는 호르몬 요법, 화학요법, 수술, 방사선 요법 등이 있습니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단으로는 1) 침습적인 수술로 인한 수술부위와 관련된 급성통증, 2) 식...2025.01.20
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A+ 성인간호학 심부전 케이스 CASE STUDY (간호진단 10개, 과정 3개)2025.01.131. 심부전 이 환자는 심부전(Heart failure, unspecified)을 진단받았습니다. 주요 증상으로는 숨이 가쁘면서 가슴이 답답한 것으로 나타났습니다. 환자의 과거력에는 당뇨병(DM), 고혈압(HTN), 갑상선 기능저하증(Hypothyroidism), 만성 신장 질환(CKD), 빈혈(Anemia), 통풍(Gout) 등이 있었습니다. 심초음파 검사 결과 좌심실 구혈률(EF)이 32%로 감소된 것으로 확인되었고, NYHA II 등급의 심부전 증상을 보이고 있어 CRT-D 시술이 필요한 상황입니다. 2. 간호진단 이 환자의 ...2025.01.13
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전치태반 제왕절개 간호과정 (문헌고찰, 간호사정 포함) -간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 전치태반 전치태반은 자궁하부에 부착되어 자궁목을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로써 흔히 임신 후반기(7개월 이후)에 발생한다. 태반의 자궁하부에서의 위치와 자궁내구를 덮은 정도에 따라 분류한다. 전치태반은 정도에 따라 minor 또는 major 등급으로 분류되며, 다시 세부적으로 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ 유형으로 나뉜다. 전치태반은 임신 20주 이후 200명 임부 중 1명꼴로 나타나며, 임신 3기 출혈의 중요한 원인이다. 전치태반은 점차 증가하는 추세인데, 이로 인한 제왕절개 출산율이 증가하고 있다. 2. 제왕절개 제왕절개...2025.01.15
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뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 1개 (연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험)2025.01.291. 뇌경색 간호진단 뇌경색 환자에게 나타날 수 있는 8개의 간호진단이 제시되었습니다. 이는 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험, 부동과 관련된 욕창의 위험, 복합요인과 관련된 오심, 편마비와 관련된 낙상위험성, 언어적 의사소통장애, 지식부족, 부동으로 인한 자가간호결핍 등입니다. 2. 간호과정 뇌경색 환자의 연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험에 대한 간호과정이 제시되었습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 단계로 구성되어 있습니다. 주요 내용으로는 의식수준 사정, 기도흡인 증...2025.01.29
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모성케이스(Myoma uteri 자궁근종) 간호 진단 4개, 간호과정 13개2025.01.161. 자궁근종 간호 진단 대상자는 42세 미혼 여성으로 행정 및 관리직에 근무하고 있으며, 자궁근종(Myoma uteri) 환자입니다. 대상자의 산과력은 G0 P0 A0 L0이며, LMP는 2023년 4월 19일입니다. 월경주기는 28일-30일로 규칙적이며 월경량은 많습니다. 대상자는 2023년 5월경 local 산부인과 검진에서 myoma 진단을 받아 대학병원에서 진료를 권유받고, 본원의 외래 진료 후 수술을 위해 10월 24일 입원했습니다. 입원 시 활력징후는 정상 범위였으나, 10월 25일 hematology 결과 WBC 수치...2025.01.16
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정신간호학실습 케이스 스터디 _ A+ "조현병" 상세 간호진단 7개2025.01.291. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환입니다. 조현병은 인종, 사회적 지위, 성별, 문화에 관계 없이 발생하며, 평생 유병률은 0.2~1%로 추정됩니다. 발병 연령은 대부분 후기 청소년기와 성인기인 15~45세에 발병하며, 호발 연령은 남자는 15~25세, 여자는 25~35세로 대상자의 75%가 이 시기에 발병합니다. 조현병의 발병은 남자, 낮은 사회 계층, 도시에서 자란 경우 더 높습니다. 경과 및 예후의 경우 정신과 입원 환자의 80~90%가...2025.01.29
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모성간호학 case study 자연분만 사례 NSVD 간호진단 2개2025.01.281. 자연분만(NSVD) 자연분만(NSVD)은 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것이다. 분만에 영향을 미치는 필수적인 5가지 요인인 5Ps(산도, 만출물, 만출력, 산부의 자세, 심리적 요인)에 대한 이해가 필요하다. 산도는 뼈골반과 연조직으로 구성되어 있으며, 만출물은 태아와 태아 부속물이다. 만출력에는 자궁수축과 산부의 밀어내는 힘이 있다. 산부의 자세와 심리적 요인도 분만에 영향을 미친다....2025.01.28
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성인간호학 심근경색증 간호진단2개간호과정2개2025.01.241. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작되는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 치료는 약물 치료, 산소 공급, 재관류 치료 등이 이루어지며, 간호 목표는 증상 완화, 합병증 예방, 손상된 심근의 회복과 재발 방지, 재활 등입니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단은 1) 심근 수축력 감소와 관련된 심박출량 감소, 2) 항응고제 요법으로 인한 출혈의 위험성 등 2개입니다. 간호중재로...2025.01.24