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급성 신우신염 케이스 간호진단3 간호과정12025.01.121. 급성 신우신염 급성 신우신염은 대부분 대장균 감염에 의한 것이 많다. 주원인균은 호기성 G(-)장내 세균(m/c E.coil)이며, 요도 구조이상이나 카테터 삽입 시 proteus, klebsiella, pseudomonas, Enterococcus 등 요소 분해균에 의해 발생할 수 있다. 여성이 많이 걸리는데 이는 여성의 요도 길이가 짧고 임신의 영향이 크기 때문이다. 노년기에는 남성환자도 증가하는데 이는 전립선 비대증으로 소변의 흐름이 원활하지 못하기 때문이다. 주요 증상으로는 고열, 오심, 구토, 요통, 오한, 전신무력감...2025.01.12
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아동간호학 케이스 스터디(폐렴) -> 간호진단 4개 간호과정 3개2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 열, 흉통, 복통, 식욕저하, 오한, 호흡곤란, 빈호흡, 구토, 두통, 보챔 등이 나타날 수 있다. 원인에 따라 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, myco-plasma성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류한다. 폐렴은 병력, 검사소견 그리고 흉부 방사선 검사 결과를 근거로 진단하며, 증상과 원인균에 따른 ...2025.01.13
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폐렴 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 감염과 관련된 고체온 대상자는 열, 떨림을 호소하며 체온이 높게 측정되었습니다. 혈액검사 결과 감염지표(WBC, CRP, ESR)가 정상보다 높게 나왔고, 방사선 검사 결과 폐렴 소견이 확인되었습니다. 이에 따라 감염과 관련된 고체온 간호진단을 내리고, 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 체온 관리 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 단기목표는 2일 이내 고체온 증상 및 징후 해소, 장기목표는 퇴원 시까지 정상 체온 유지입니다. 2. 기침, 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 객담 증상을 호소하였...2025.01.05
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심장계 질환의 진단과 간호2025.01.091. 심장의 구조와 기능 심장은 중격(septum)에 의해 우심과 좌심으로 구분되며, 다시 위아래의 심방·심실로 구분됩니다. 우심방은 상하대정맥과 심장의 관상정맥동을 통해 정맥혈을 받고, 우심실은 폐동맥을 통해 폐로 보냅니다. 좌심방은 4개의 폐정맥으로부터 산화된 혈액(동맥혈)을 받아 좌심실로 보내며, 좌심실은 대동맥을 통해 전신동맥순환계로 방출합니다. 심장의 전기적 활동은 동방결절, 방실결절, 히스 줄기, 푸르킨예 섬유 등의 전도체계에 의해 조절됩니다. 심장의 기계적 특성으로는 심박동량, 심박출량, 심장지수 등이 있습니다. 2. ...2025.01.09
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뇌동맥류 뇌졸중 케이스 간호과정 (간호진단3개)2025.01.131. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장된 상태를 말합니다. 이로 인해 뇌혈관이 약해져 파열될 수 있으며, 이는 심각한 뇌출혈을 유발할 수 있습니다. 뇌동맥류 환자의 간호과정에는 정확한 진단, 증상 관리, 합병증 예방 등이 포함됩니다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 파열되어 뇌 조직에 손상이 발생하는 질환입니다. 뇌졸중 환자의 간호과정에는 신경학적 증상 관찰, 합병증 예방, 재활 등이 포함됩니다. 신속한 대응과 체계적인 간호가 중요합니다. 3. 간호진단 간호진단은 간호사가 환자의 건강문제를 파악하고 간호중...2025.01.13
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우울증 환자 간호 진단, 간호 과정, 자기 돌봄 결핍2025.01.231. 우울증 환자 간호 진단 우울증 환자의 간호 진단은 자기 돌봄 결핍과 관련된 것으로 나타났습니다. 환자는 개인 위생 관리를 하지 않고 누워만 지내는 모습이 관찰되었으며, 머리 감기, 세수, 샤워 등의 기본적인 활동을 거부하는 모습을 보였습니다. 이에 따라 간호사는 환자와의 신뢰 관계 형성, 자가 간호 능력 향상을 위한 동기 부여, 위생 관리 교육 등의 간호 과정을 수행하였습니다. 2. 우울증 환자 간호 과정 간호 과정에서는 환자의 일상 수행 활동 사정, 위생 상태 및 자가 간호 수행 여부 확인, 환자와의 신뢰 관계 증진, 충족되...2025.01.23
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가와사키 Case Study (간호진단 2개)2025.01.201. 가와사키병 가와사키병(kawasaki desease) 또는 점막피부림프절증후군(mucocutaneous lymph node syndrome)은 아동에게 원인을 알 수 없는 혈관염이 나타나는 급성, 열성, 발진성 질환이다. 가와사키병은 가장 발생 빈도가 높은 후천심장병이며, 치료하지 않았을 경우 15~20%의 아동에게 관상동맥류(aneurysm)가 나타난다. 가와사키병의 원인은 잘 알려져 있지 않지만, 최근 연구에 따르면 급성 염증이나 세균독소로 촉발된 면역매개성 혈관염이라는 증거가 제시되고 있다. 가와사키병은 유전적 요인과 계...2025.01.20
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우울증 환자 간호 진단 및 간호 과정 - 무력감2025.01.221. 우울증 환자 간호 진단 우울증 환자의 간호 진단 과정에서 무력감이 주요 문제로 확인되었습니다. 무력감은 우울증 환자들이 자신의 생활을 통제하지 못하고 일상생활 수행에 어려움을 겪는 것과 관련이 있습니다. 간호사는 환자의 상호작용과 활동 양상을 사정하고, 자기 돌봄에 대한 의사결정 능력을 향상시키며, 통제 가능한 생활 영역을 확인하는 등의 중재를 통해 환자의 무력감을 감소시키고자 하였습니다. 2. 우울증 환자 간호 과정 간호 과정에서는 환자의 무력감, 우울 감정을 사정하고, 무력감을 악화시키는 상황과 상호작용을 파악하였습니다. ...2025.01.22
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[A+보장]성인간호학실습 뇌졸중(Stroke) 간호, 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.241. 뇌졸중(Ischemic Cerebrovascular Disease) 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말합니다. 뇌졸중은 크게 두 가지로 나눌 수 있는데, 첫째는 혈관이 막히는 허혈성 뇌졸중이고 둘째는 뇌혈관이 터지는 출혈성 뇌졸중입니다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 반신 마비, 감각 장애, 언어 장애, 발음 장애, 운동실조, 시야 및 시력 장애, 복시, 연하장애, 치매, 어지럼증 등이 있습니다. 뇌졸중의 진단은 자세한 문진과...2025.01.24
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뇌동맥류 케이스, 문헌고찰, 간호진단, 간호과정, 결과해석2025.01.061. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 뇌동맥류가 터져 출혈로 인해 증상이 나타나는 경우와 뇌동맥류가 주변 신경조직을 압박하여 비정상적인 신경증상이 나타나는 경우가 대표적이다. 뇌동맥류의 진단은 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술, 자기공명혈관조영술(MRA) 등으로 할 수 있다....2025.01.06
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