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수술 전 간호2025.01.151. 수술 전 환자사정 간호사는 수술의 위험을 증가시키거나 수술 후 합병증에 기여하는 요소들을 확인하기 위해 환자의 건강력, 알레르기, 투약과 약물남용, 한약 및 영양제 복용, 사회적 지지, 기능 상태, 불안 수준, 과거 및 현재 병력, 심장 기능상태, 폐 기능상태, 콩팥 기능상태, 간 기능상태, 신경계 기능상태, 혈액학적 기능상태, 내분비계 기능상태, 면역 기능상태, 영양상태, 수술과 마취력, 수술에 대한 지각, 통증에 대한 지각, 외과적 위험에 대한 사정, 연령 등을 포함한 완벽한 건강력을 사정해야 한다. 2. 수술 전 간호진단...2025.01.15
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바터 팽대부암 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 바터 팽대부암 바터 팽대부는 담관과 췌관이 합류하는 부위로, 이 부위에 악성 종양이 발생하는 질환입니다. 주요 증상은 황달, 회백색 변, 갈색뇨, 가려움증 등이며, 진단을 위해 내시경적 역행성 담췌관 조영술, 초음파, CT, MRI 등의 검사를 시행합니다. 치료는 수술적 절제가 주요 방법이며, 항암 화학요법과 방사선 요법도 함께 시행됩니다. 바터 팽대부암은 다른 팽대부 주위암에 비해 예후가 좋은 편이지만, 적절한 치료와 간호가 필요합니다. 2. 간호 중재 바터 팽대부암 환자의 간호 중재로는 감염 예방, 통증 관리, 영양 관리 ...2025.01.04
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단기 정신증적 장애 환자의 간호 사례 보고서2025.01.041. 단기 정신증적 장애 단기 정신증적 장애는 갑작스럽게 발생하는 정신증상으로 특징지어지는 정신질환입니다. 이 환자는 피해망상, 불안, 불면, 우울 등의 증상을 보였으며, 간호사정과 간호중재를 통해 증상 관리와 대처 능력 향상을 목표로 하였습니다. 주요 간호중재로는 치료적 관계 형성, 불안 및 우울 사정, 수면 증진, 스트레스 관리 등이 포함되었습니다. 1. 단기 정신증적 장애 단기 정신증적 장애는 매우 심각한 정신 건강 문제입니다. 이 장애는 환각, 망상, 혼란스러운 사고 등의 증상을 동반하며, 일상 생활에 큰 지장을 줄 수 있습...2025.01.04
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알코올 사용 장애 환자의 간호 사례 연구2025.01.271. 알코올 사용 장애의 정의 알코올 남용과 알코올 의존이 흔하게 알코올 중독(alcoholism)으로 불려지나 이는 정확한 정의가 결여되어 있는 것이며, 미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단 통계편람(DSM-Ⅳ-TR)에서는 알코올 중독이라는 용어를 사용하지 않는다. 알코올 남용은 과도한 음주로 인한 정신적, 신체적, 사회적 기능에 장애가 오는 것을 일컫는 말이며, 알코올 남용이 심한 경우 알코올 의존에 이르게 된다. 2. 알코올 사용 장애의 원인 알코올 남용 및 의존은 다른 ...2025.01.27
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급성신우신염 환자의 간호 사례2025.01.081. 급성신우신염 급성신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염으로, 주로 방광에서 시작되어 상행 감염이 되는 질환이다. 고열, 옆구리 통증, 두통, 근육통 등의 증상이 나타나며, 요배양검사와 영상검사로 진단한다. 항생제 치료가 중요하며, 재발 예방을 위해 생활습관 교정이 필요하다. 2. 간호중재 간호사는 환자의 고체온, 통증, 영양불균형, 욕창 위험 등의 문제를 사정하고 중재한다. 활력징후 모니터링, 해열제 및 진통제 투여, 수분 섭취 증진, 체위변경 등의 중재를 통해 환자의 상태를 호전시킨다. 또한 교육을 통해 환자와 보...2025.01.08
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자연분만 간호과정2025.01.041. 자연분만 간호진단 대상자는 분만 중 회음절개 및 봉합술을 받았으며, 회음부 절개부위의 통증과 변비를 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 냉요법, 진통제 투여, 안정적인 환경 제공, 관심전환 방법 교육 등을 실시하였고, 변비 관리를 위해 약물 투여, 습열요법, 식이 및 수분 섭취, 복부 마사지, 운동 등을 교육하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증과 변비가 감소하고 퇴원 전까지 정상적인 배변 습관을 갖출 수 있었습니다. 1. 자연분만 간호진단 자연분만은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 간호진단은 이 과정에서 ...2025.01.04
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[A+아동간호 신생아실실습 두개 내 혈종, 황달] 간호진단2개(고빌리루빈혈증의 위험, 기도 흡인 위험성)2025.01.171. 고빌리루빈혈증의 위험 신생아에게 발생할 수 있는 고빌리루빈혈증의 위험을 확인하고 이를 관리하기 위한 간호중재를 제공하였다. 두개 내 혈종으로 인해 빌리루빈 수치가 높아질 수 있어 주기적인 검사와 광선요법 적용, 피부상태 및 증상 관찰 등의 간호를 실시하였다. 2. 기도 흡인 위험성 신생아의 잦은 역류로 인한 기도 흡인 위험성을 확인하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 제공하였다. 수유 중 천천히 먹도록 하고, 상체를 세운 자세로 트림을 시키며, 우측위로 눕혀 1시간 유지하는 등의 간호를 실시하였다. 1. 고빌리루빈혈증의 위험 고...2025.01.17
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기흉 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 비효율적 호흡 양상 환자가 숨쉬기가 힘들어하고, 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 빠르고 얕은 호흡, 청진 시 호흡음 감소 등의 증상이 있다. 이에 대한 중재로는 산소 투여, 호흡 상태 정기 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 필요 시 흉관 삽입 및 기계 환기 지원 등이 있다. 결과적으로 산소 포화도가 정상 범위로 유지되고 호흡 곤란이 완화되었다. 2. 통증 환자가 가슴 통증을 호소하며, 얼굴이 창백하고 식은땀, 불안, 호흡 시 통증 등의 증상이 있다. 이에 대한 중재로는 통증 수준 평가, 진통제 투여, 안정 및 휴식 제공,...2025.01.17
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파킨슨병 문헌고찰2025.01.031. 파킨슨병의 원인, 증상, 진단 파킨슨병은 신경계의 퇴행성 질환으로, 뇌간 중앙의 뇌 흑질에서 도파민계 신경이 파괴되어 움직임에 장애를 나타내는 질환입니다. 원인은 대부분 알 수 없지만, 일부 환자에서 가족력이나 유전자 이상이 있습니다. 주요 증상으로는 안정 시 떨림, 강직, 운동 저하증, 자세 불안정, 보행 동결 등이 있으며, 진단은 전문의의 진찰 소견이 가장 중요합니다. 보조적으로 SPECT, MRI, PET 검사 등을 활용할 수 있습니다. 2. 파킨슨병의 치료 및 간호 중재 파킨슨병의 치료는 약물요법과 수술요법으로 구분됩니...2025.01.03
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파킨슨병과 관련된 간호진단 5개(2개)와 간호과정2025.01.131. 파킨슨병의 정의, 병태생리 및 원인 파킨슨병은 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환이다. 파킨슨병의 증상은 뇌흑질 치밀부의 도파민계 신경이 60~80% 정도 소실된 후에 명확하게 나타난다. 파킨슨병은 전체 환자의 5~10%만 유전에 의해 발생하고 대부분은 특발성이다. 환경 독소, 미토콘드리아 기능 장애, 불필요한 단백질 처리 기능 이상 등이 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴되는 원인으로 알려져 있다. 2. 파킨슨병의 증상 및 징후 파킨슨병의 주요 증상으로는 떨림, 경직, 서동행...2025.01.13