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고혈압 간호진단2025.01.121. 고혈압 고혈압은 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미하며 매우 흔한 질환입니다. 고혈압은 1차성 고혈압(본태성, 특발성 고혈압)과 2차성 고혈압으로 구분됩니다. 1차성 고혈압은 원인을 알 수 없는 경우이며, 2차성 고혈압은 특정한 원인이 있는 경우입니다. 고혈압의 주요 합병증으로는 심장, 뇌, 콩팥, 눈, 말초혈관 등의 질환이 있으며, 이에 대한 병태생리를 설명하고 있습니다. 2. 고혈압 유형과 원인 고혈압의 유형은 1차성 고혈압과 2차성 고혈압으로 구분됩니다. 1차성 고혈압...2025.01.12
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아동간호학 신생아실 NR case study _간호진단 2개2025.01.171. 흡인의 위험 r/t 미성숙한 위장관계 발달로 인한 위식도 역류 신생아의 위장관계가 미성숙하여 위식도 역류가 발생하여 흡인의 위험이 있는 사례입니다. 간호사는 신생아의 호흡 양상, 기침 및 구역 반사, 수유 능력과 구토 및 역류 여부 등을 사정하고, 적정량의 수유, 수유 자세 관리, 트름 유도, 체위 변경 등의 중재를 통해 흡인 위험을 낮추고자 하였습니다. 2. 비효과적 체온조절의 위험성 r/t 미성숙한 생리적 기능 신생아의 생리적 기능이 미성숙하여 체온 조절 능력이 부족한 사례입니다. 간호사는 신생아의 체온을 정기적으로 측정하...2025.01.17
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뇌내출혈 case study 케이스스터디2025.01.061. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH) 뇌 실질 내에 일어나는 출혈로, 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하여 뇌조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조직을 압박하여 기능의 손상이 오는 질환이다. 원인으로는 외상, 고혈압, 혈관기형, 혈액학적 장애, 뇌종양 출혈, 항응고제 요법 등이 있다. 증상으로는 고혈압, 구토, 안면홍조, 강하고 느린 맥박, 동공 차이, 운동마비 등이 나타나며, 의식장애, 경련, 호흡마비 등이 발생...2025.01.06
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성인간호학실습 A 인공신장실KC 케이스 CKD, 만성신장질환 케이스 (진단 5개, 과정 1개)2025.01.211. 만성 신장 질환(CKD) 만성 신장 질환은 진행성이고 불가역성 장애로 신장기능이 회복되지 않는 상태이다. 부적절한 신장기능으로 생명을 유지할 수 없는 CKD를 말기 신장 질환이라고 한다. 만성 신장 질환 환자에게 사용되는 용어에는 질소혈증(혈액 속에 질소성 노폐물의 축적), 요독증(임상증상을 동반하는 질소혈증) 및 요독증후군이 있다. CKD는 정상 GFR에서 시작되지만 신장손상 위험이 증가된다. 신장의 기능부전(사구체 여과가 제대로 이루어지지 않음)시 다양한 병리적 상황이 유발하여 GRF 감소 → 소변 생성 수분 배설 이상→ ...2025.01.21
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(기초간호과학) 급성염증과 만성염증 과정을 비교하여 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를2025.01.241. 급성염증과 만성염증 염증은 살아있는 조직 또는 신체의 상처 부위에서 나타나는 비특이적 반응으로 신체의 정상적인 방어기전으로 해로운 인자를 탐지하여 제거할 수 있도록 경고하는 역할을 하며 살아있는 조직에서만 발생하는 기전이다. 염증은 여러 단계로 진행되는 역동적 과정으로 지속기간에 따라 급성반응과 만성염증 반응으로 나눌 수 있다. 급성염증은 단기에 종료되지만 반복적으로 염증반응이 일어나거나 손상을 준 자극이 제거되지 않아 계속 염inflammation이 초래되는 경우 만성염증이 된다. 간호중재로는 발열 및 발한 관리, 통증 관리...2025.01.24
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A+) 아동간호학 인두염 간호과정 pharyngitis case study (간호진단3개, 간호과정3개)2025.01.141. 인두염 인두염은 편도염과 인두편도염을 포함한 인두의 감염질환을 말한다. 다양한 병원체에 의해 발생하며, 바이러스가 가장 흔한 원인이다. 증상으로는 결막염, 코감기, 쉰소리, 기침 등이 있으며, 합병증으로 중이염, 부비동염, 인두 후두부 및 편도 주위 농양이 발생할 수 있다. 진단은 인두배양검사와 혈액검사로 하며, 치료는 대증요법과 항생제 투여로 이루어진다. 간호중재로는 안정과 휴식, 유동식 섭취, 인후 세척 등이 있다. 2. 고체온 고체온은 질병과 관련된 증상으로, 정기적인 체온 측정, 해열제 투여, 환의 및 침구 교체, 냉찜...2025.01.14
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<A+받은> 성인간호학 식도암 케이스스터디(Case Study) // 연하장애, 고체온, 영양불균형2025.01.171. 식도암 식도암은 식도에 발생하는 암으로, 연하장애, 고체온, 영양불균형 등의 증상이 나타날 수 있다. 이 환자의 경우 식도암 진단을 받고 수술을 위해 입원한 상태로, 연하장애로 인한 기침, 목 막힘, 흡인 위험, 고체온, 영양불균형 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 이러한 증상을 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 환자의 상태를 호전시키고자 한다. 2. 연하장애 이 환자는 식도암으로 인해 연하장애를 겪고 있다. 연하장애로 인해 기침, 목 막힘, 흡인 위험 등의 증상이 나타나고 있다. 간호사는 연하 기능을 사정하고, 적절한 식...2025.01.17
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성인간호실습- 당뇨병 (케이스스터디)2025.01.171. 당뇨병의 병태생리와 원인 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용 결함에 의해 발생한다. 정상적으로 하루 40-50단위가 분비되며, 필수 영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절하고 있다. 인슐린의 부족 상태는 절대적으로 부족한 상태와 상대적으로 부족한 상태인 2가지로 나눌 수 있다. 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린 양이 실제로 부족한 경우이며, 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대 분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능의 전달 장애를 보이는 경우로 인슐린 저항성이라고 한다. 2. 당뇨...2025.01.17
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급성 관상동맥증후군, 부정맥, 고관절 골절 대상자 간호2025.01.141. 급성 관상동맥증후군 대상자 간호 급성 관상동맥증후군은 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 혈전으로 인해 혈관이 폐쇄되거나 수축되어 심장에 혈류 공급이 부족해지는 질환입니다. 주요 원인은 죽상경화증이며, 조절 가능한 요인으로는 콜레스테롤, 혈압, 흡연, 생활습관 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 숨참, 소화불량 등이 나타나며, 진단을 위해 심전도, 심장효소검사, 관상동맥조영술 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 경피적 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있으며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등이 필...2025.01.14
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여성간호실습 사전과제로 분만 1~4기 특징과 간호를 정리한 자료2025.01.171. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 의미한다. 잠재기, 활동기, 이행기의 3단계로 나뉘며, 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 평균 6~7시간이 소요된다. 간호사정과 간호중재로는 입원간호, 심리적 접근, 지지적 환경 제공, 신체적 준비, 통증 완화, 접촉, 호흡법, 수액 및 식이섭취, 배뇨 간호, 일반위생, 가족관리 등이 있다. 2. 분만 2기 분만 2기는 자궁경부의 완전개대부터 태아 만출기까지를 의미한다. 초산부의 경우 50분에서 1시간, 경산부의 경우 15분에서 30분 정도가 소요...2025.01.17