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호스피스간호 케이스, 만성신장질환CKD(간호진단 8개, 간호과정 8개)2025.01.171. 만성신장질환(CKD) 만성신장질환(chronic kidney disease, CKD)은 신장손상이나 3개월 이상 동안의 사구체여과율의 저하를 설명하는 포관정인 용어이다. 신기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있으며, 사구체여과율 감소로 인해 혈액요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 기능하는 네프론이 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해 비대해지며, 결과적으로 신장은 소변을 농축하는 능력을 잃게 된다. 사구체여과율이 10~20ml/min/1.73㎡ 이하로 감소하면 신체에는 요독성의 영향이 나타난다. 2. 전해질 불균...2025.01.17
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심부전 환자의 임상적 추론을 위한 연습 문제풀이2025.01.051. 심부전 간호진단 및 중재 67세 강 씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받고 퇴원 후 약물을 복용해왔으나 현재 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 증상으로 급성 심부전으로 진단되었습니다. 간호사는 우선순위에 따라 심박출량감소, 가스교환장애, 체액과다, 활동지속성장애 등의 간호진단을 내리고 활력징후 모니터링, 산소요법, 자세변경, 환자교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 심부전 환자의 약물 교육 강 씨는 퇴원 후에도 enalapril, digoxin, furosemide, coumadin, potassium chloride...2025.01.05
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분비물과 관련된 비효과적 호흡양상(아동간호 A+자료)2025.01.181. 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 이 자료는 아동간호학 간호과정에서 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상에 대해 다루고 있습니다. 간호진단, 간호과정, 간호계획, 간호수행 및 평가 등을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호중재, 간호수행 및 평가 등이 포함되어 있습니다. 1. 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상은 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 이는 폐 기능 저하, 호흡 곤란, 감염 위험 증가 등의 문제를 야기할 수 있...2025.01.18
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성인간호학 / 급성위장염 간호과정 2가지 / 응급실 실습 / 급성통증, 체액 부족의 위험성2025.01.221. 급성 통증 관리 잘못된 음식 섭취로 인한 급성 통증 관리를 위해 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가 등의 간호과정을 수행하였다. 주관적 자료로 대상자의 통증 호소를, 객관적 자료로 통증 척도 측정과 통증 양상 관찰을 하였다. 단기 목표는 1시간 내 통증 감소, 장기 목표는 통증 해소를 설정하였다. 진단적 계획으로 활력징후와 통증 척도 측정, 치료적 계획으로 진통제 투여, 교육적 계획으로 통증 표현 격려와 전환요법, 활동 제한 등을 수립하였다. 이론적 근거로 활력징후, 통증 사정, 약물 효과, 통증...2025.01.22
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[case study] 아동간호학 LTB 후두기관기관지염 간호과정2025.01.161. 후두기관기관지염 후두기관기관지염(LTB: laryngotracheal bronchitis)은 크룹의 한 종류이며, 크룹으로 입원하는 아동 중 가장 흔한 질병이다. 이는 바이러스 감염으로 인해 후두와 기관내부 점막의 염증으로 기도가 좁아지게 되는데, 기도가 막히면서 아동은 공기를 흡입하는데 힘이 많이 들게 되고, 저산소증이나 호흡성 산증에 빠지기도 한다. 2. 증상 관리 호흡과 관련된 환아의 증상을 사정하고 적절한 간호를 제공하여 환아와 가족의 신체적, 정신적, 경제적, 사회적 손실을 최소화 할 수 있도록 후두기관기관지염에 대한...2025.01.16
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동국대학교 간호학과_아동간호학 실습1_지침서2025.01.101. 아동병동 환경 관찰 간호사 실의 위치는 환아를 볼 수 있도록 스테이션의 높이가 낮으며 모든 병실을 둘러볼 수 있도록 병동 중앙에 위치해 있다. 배선실과 오물처리실은 환자 및 보호자들이 잘 드나들지 않는 측면에 위치해 있다. 처치실은 통증을 유발할 수 있는 절차를 수행하는 공간으로 따로 마련되어 있어, 다른 아동이 지켜보지 못하게 하고 통증과 병원 침대를 연관시키는 것을 막을 수 있다. 환자는 질병 종류별로 배정되어 감염 위험성이 높은 아동은 격리된다. 2. 아동의 사회정서적 발달을 고려한 환경 병동에 놀이방이 설치되어 있어 아...2025.01.10
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A+ 열성경련 CASE (아동간호학)2025.01.141. 열성 경련 열성 경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 것을 말한다. 소아에서 가장 흔한 경련성 질환으로 인종 및 지역에 따라 유병률은 다르지만 전 세계적으로 5~6세 이하 소아의 약 2~15%가 적어도 한번 이상 열성경련을 경험할 정도로 흔한 질환이다. 또한 첫 번째 열성경련을 경험한 아동의 약 1/3에서 재발하는 것으로 보고되고 있다. 열성경련의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 영향과 바이러스성 상기도 감염이 주요 원인으로 알려져 있다. 열성경련의 증상, 진단, 치료 및 예방에 대한 이...2025.01.14
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급성 림프구성 백혈병(ALL) 환자의 간호과정2025.01.041. 급성 림프구성 백혈병(ALL) 급성 림프구성 백혈병(ALL)은 혈액 및 골수 내 림프구 계통 세포에서 발생하는 혈액암입니다. 주요 증상으로는 피로감, 전신 쇠약, 체중감소, 식욕부진, 발열, 감염, 출혈, 쉽게 멍이 듦, 두통, 뼈의 통증 등이 있습니다. 진단을 위해서는 일반 혈액 검사, 혈액 도말 검사, 골수 검사 등이 필요합니다. 치료는 항암 화학 요법과 조혈모세포 이식 등이 이루어지며, 소아의 경우 약 70-80%의 완치율을 보이지만 성인의 경우 약 30-40%의 환자만이 장기 생존하게 됩니다. 2. 간호 진단 및 중재 ...2025.01.04
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유방암 간호과정, 유방암 간호진단, 유방암 케이스2025.01.031. 유방암 유방암은 유방 밖으로 퍼져서 생명을 위협할 수 있는 악성 종양입니다. 발생 부위에 따라 유관과 소엽 같은 실질조직에 생기는 암과 그 외의 간질조직에 생기는 암으로 나뉩니다. 유방암의 위험요인으로는 비만, 음주, 방사선 노출, 유방암 가족력 등이 있고, 예방법으로는 금연과 절주, 적절한 운동, 영양 관리, 30세 이전 첫 출산, 수유기간 연장 등이 있습니다. 유방암은 자가검진, 임상진찰, 방사선 검사, 조직검사 등으로 진단하며, 치료는 수술, 약물요법, 방사선치료 등이 있습니다. 재발 및 전이의 위험이 있어 정기적인 추적...2025.01.03
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만성 신부전 간호과정2025.01.041. 만성 신부전 간호진단 대상자는 만성 신부전을 진단받고 Rt. perm cath로 주 3회 혈액투석 중입니다. 감염 위험성이 있어 활력징후 측정, 혈액검사, 피부상태 사정, 드레싱 실시, 감염예방 교육 등의 간호중재를 수행하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 감염 증상이 발생하지 않을 것으로 예상되며, 혈액검사 수치와 감염 증상 교육에 대한 목표를 달성하였습니다. 2. 신장 기능 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자는 만성 신부전으로 인한 전해질 불균형 증상을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, 혈청 전해질 수치 검사, 약물 투여, ...2025.01.04