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낙상 예방 지침을 통한 환자 안전관리2025.01.201. 낙상 예방 활동 모든 환자들에게 입원 시 낙상 평가 및 낙상 예방 교육을 실시했음에도 불구하고 낙상 사건이 발생하였다. 실습 중 한 학기에 한번씩은 낙상이 발생하였으며, 심한 경우 일주일 내에 2번의 낙상이 발생하기도 하였다. 이번 실습에서도 환자와 보호자에게 모든 낙상 예방 교육을 실시했음에도 불구하고, 환자가 혼자 걷다가 병동 복도에서 주저앉는 낙상 사고가 발생하였다. 따라서 낙상 예방 활동을 통해 낙상 발생 시 환자 손상을 최소화하고 낙상 발생을 줄여 환자 안전을 향상시키고자 한다. 2. 낙상 위험 요인 분석 논문에 따르...2025.01.20
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[성인간호]급성신우신염 케이스스터디!! 간호진단2개!! 과정 2개!!2025.01.241. 급성신우신염 급성신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 되어 발생한다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거쳐 콩팥으로 퍼진다. 주된 감염원은 방광이며, 대장균 감염이 가장 많다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 증상으로는 고열, 오한, 오심, 허리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등이 있으며 소변에 백혈구나 혈액이 섞여 있다. 진단은 요배양검사와 항생제 적합성 검사, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 항생제 투여와 통증 조절이 ...2025.01.24
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뇌경색 대상자 간호진단 및 Case study2025.01.151. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색 증상 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 흔히 발생한다. 앞에서 언급하였던 운동기능 및 감각기능의 부전 이외에도 실인증, 실어증이 첫 증상으로 나타나거나...2025.01.15
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급성심근경색(AMI) 환자의 간호과정2025.01.051. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환으로, 심근 허혈 상태가 지속되어 심근 세포의 손상을 초래하는 질병입니다. 주된 원인은 동맥경화증이며, 나이, 흡연, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 가족력 등이 위험요인입니다. 임상증상으로는 지속적이고 힘겨운 흉통, 교감신경계 자극으로 인한 피부 증상, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이 나타납니다. 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장초음파, 관상동맥조영술 등을 시행하며, 합병증으로는 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크,...2025.01.05
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간호이론의 정의와 필요성, 매슬로의 욕구위계이론 적용2025.01.261. 간호이론 간호이론은 현상을 설명하고 예측하며 통제와 처방의 목적을 갖는 상징적인 서술이다. 간호이론은 새로운 생각과 통찰력으로 현상을 표현하며, 인간의 건강과 관련된 현상을 설명하고 요인을 통제하여 결과를 예측할 수 있도록 한다. 간호이론은 개념, 정의, 명제 등의 관계 서술문으로 구성되어 검증 가능한 가설의 기반이 된다. 간호이론은 실무와 연결되어 간호 전문성의 방향을 제시하므로 필요하다. 2. 매슬로의 욕구위계이론 매슬로의 욕구위계이론은 인간의 동기부여와 관련된 이론으로, 인간의 욕구를 5단계로 구분한다. 1단계는 생리적 ...2025.01.26
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유방암 수술 전 간호 사례 보고서2025.01.041. 유방암 수술 전 간호 Linda Waterfall은 48세 여성으로 최근 유방암 진단을 받고 좌측 유방절제술이 예정되어 있습니다. 그녀는 수술에 대한 불안과 걱정이 크며, 가족과 떨어져 살고 있어 혼자서 수술을 받게 되어 걱정하고 있습니다. 간호사는 Linda의 불안을 완화시키기 위해 치료적 의사소통을 하며, 호흡 중재, 투약 등의 간호중재를 수행하였습니다. 간호사는 Linda의 상태를 지속적으로 사정하고 필요한 간호를 제공하여 수술 전 준비를 도와야 합니다. 1. 유방암 수술 전 간호 유방암 수술 전 간호는 환자의 신체적, ...2025.01.04
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MI 간호과정 케이스스터디 진단5 치료처치52025.01.121. 심근경색증 간호과정 심근경색증 환자의 간호과정을 적용하여 주요 간호문제를 파악하고 근거 기반의 간호중재를 제시하였습니다. 주요 간호문제로는 심근혈류부족과 관련된 급성통증, 혈액흐름 감소와 관련된 비효과적 조직 관류, 심장통증과 관련된 불안, 약물 부작용과 관련된 출혈의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 등이 있습니다. 각 문제에 대한 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 사정 및 관리, 산소 공급, 심리적 지지, 출혈 및 감염 예방 등이 포함됩니다. 1. 심근경색증 간호과정 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 원활하...2025.01.12
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아동간호학A+, 급성기관지염 케이스스터디, 간호진단2개(낯선환경 두려움, 비효율적 호흡양상), 문헌고찰, 진단, 약물2025.01.121. 급성 기관지염 급성 기관지염은 영·유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기기 질환으로 50%이상에서 RS (Respiratory syncycial) 바이러스가 원인이 되며, 그 외 Parainfluenza 3 virus, Mycoplasma pneumoniae, Adenovirus 등의 원인이 있습니다. 급성 세기관지염에 걸린 환아는 기침과 호흡곤란을 주호소로 하며 어린 영아에서는 무호흡 발작이 일어나고, 호흡성 산증이 나타나기도 합니다. 급성 세기관지염은 폐렴과 함께 많은 비중을 차지하고 있으며 합병증 또한 많이 발생하는데 조...2025.01.12
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천식 케이스 간호과정 간호진단/ 가스교환장애, 비효과적 기도청결, 불안2025.01.131. 가스교환장애 대상자의 호흡 양상, 혈압과 맥박, SpO2, 동맥혈가스분석 결과, 의식 수준의 변화, 헤모글로빈 수치, 피부와 점막 상태 등을 사정하여 가스교환 장애를 확인하고, 산소요법, 기관지 확장제와 스테로이드 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자의 호흡음과 폐음, 객담 배출 능력, 객담의 양상을 사정하여 기도 폐쇄와 분비물 배출의 어려움을 확인하고, 진해거담제 투여, 체위 변경, 흉부 물리요법, 효과적인 기침 격려, 수분 섭취 증가 등의 간호중재를 통해 기도...2025.01.13
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정신간호학 데이비드카터 Vsim 문헌고찰, 간호과정, PBL2025.01.141. 조현병의 원인 및 발달과정 조현병의 원인은 아직 명확하지 않으나 유전적 요인, 바이러스 감염, 출생 시 손상, 환경적 스트레스 요인, 뇌의 구조적 이상, 도파민 및 세로토닌 활성과다와 같은 신경전달물질 이상 등이 원인으로 생각되고 있다. 조현병의 발달과정은 발병전기, 전구증상기, 정신증 활성기, 잔류기로 나뉜다. 2. 조현병의 증상 조현병의 증상은 양성증상(환각, 망상, 와해된 언어, 기괴한 행동), 음성증상(둔마정서, 사고빈곤, 동기 상실, 무쾌감증), 정서적 증상(불쾌감, 자살경향, 절망감, 우울, 고양, 변덕), 인지적 ...2025.01.14