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A+ 조현병 Schizophrenia 간호과정_case study (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.281. 조현병 환자의 주증상과 문제점 조현병(정신분열병)은 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태, 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환으로 다양한 인지적, 행동적, 정서적 기능 이상을 특징으로 한다. 이는 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환이고 모든 계층의 사람이 걸릴 수 있으며 남녀의 발병 빈도가 비슷하다. 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만, 최근 학계에서는 뇌의 기질적 이상을 그 원인으로 보고 있다고 한다. 2. 조현병 환자의 간호중재와 대처법 본 ...2025.01.28
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성인간호실습 요로감염 간호과정 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.241. 요로감염 요로감염은 병원에서 가장 흔하게 접하는 감염성 질환 중 하나이다. 요로감염은 상부 요로감염과 하부 요로감염으로 구분되며, 상부 요로감염은 신장 또는 신우를 침범하는 신우신염을 의미하며 전신 증상을 동반하는 중증 감염으로 입원 치료가 필요하다. 하부 요로감염은 방광염, 요도염 등 방광과 요도에 국한된 감염을 일컫는다. 요로감염의 진단은 요검사, 요배양 검사, 영상검사 등의 방법을 통해 이루어지며, 치료는 적절한 항생제 선택과 충분한 기간의 복용 등이 중요하다. 간호사는 요로감염 환자의 증상 관찰, 수분 섭취 및 약물 투...2025.01.24
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아동간호학실습 기관지 폐렴 케이스 case study 간호진단 간호과정2025.01.241. 기관지 폐렴 기관지의 염증이 폐조직까지 퍼져 생기는 폐렴입니다. 주요 원인으로는 바이러스, 세균 등의 감염이 있으며, 증상으로는 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등이 나타납니다. 진단을 위해 흉부 방사선 검사, 객담 검사 등이 시행되며, 간호중재로는 기도 청결 유지, 호흡 증진, 수분 및 영양 공급, 부모 교육 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상, 호흡곤란과 관련된 불안, 질병 및 치료에 대한 지식부족 등의 간호진단이 도출되었습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 측정, 체위 배액...2025.01.24
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A+ 수혈과 관련된 신체손상위험성/간호과정/간호진단2025.01.161. 수혈(transfusion) 간호과정 간호진단 신체손상위험성(Acute confusion) NANDA 간호진단■ 수혈과 관련된 신체손상위험성(Risk for Injury): 개인의 적응적이고 방어적인 자원과 환경의 상호작용 결과로써 신체 손상 위험에 취약한 상태로 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 것.(a state of being vulnerable to the risk of bodily harm as a result of an individual's adaptive and defensive interaction with t...2025.01.16
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A+ 분만실 급성통증 간호과정 (간호진단 1개, 간호과정 1개)2025.01.201. 급성 통증(Acute pain) 자궁수축의 빈도와 강도 증가와 태아 하강과 관련된 급성 통증에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 활력징후 모니터링, 체위 변경, 이완요법, 호흡법 교육 등의 중재를 통해 통증 완화를 목표로 하고 있습니다. 1. 급성 통증(Acute pain) 급성 통증은 신체에 발생한 손상이나 질병으로 인해 발생하는 일시적인 통증을 말합니다. 이는 신체가 위험한 상황을 감지하고 이에 대한 경고 신호를 보내는 것으로, 통증을 느끼면 해당 부위를 보호하고 치료를 받는 등의 행동을 취하게 됩...2025.01.20
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케이스 스터디: 여성간호 절박유산 간호과정2025.01.031. 절박유산 간호과정 이 사례는 임신 5주차부터 출혈과 하복부 불편감을 겪은 32세 여성 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 자궁경련과 관련된 급성통증, 유산 위험성과 관련된 우울, 침대안정과 관련된 변비 등이 있었습니다. 간호중재로는 라포 형성, 우울 척도 사정, 선호 음식 제공, 음악/드라마 시청 등이 이루어졌으며, 환자는 퇴원 시 우울 증상이 호전되고 퇴원에 대해 기쁨을 표현하였습니다. 1. 절박유산 간호과정 절박유산은 임신 20주 이전에 발생하는 자연유산의 한 형태로, 태아의 생존 가능성이 낮은 상황에서...2025.01.03
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농흉 간호진단 5개 간호과정 2개2025.01.021. 농흉 농흉은 흉막액에 육안으로 화농성(고름)이 확인되거나 세균이 검출되는 질환을 의미한다. 약 50%는 폐의 일차적인 병변으로 인해 흉막강이 오염되면서 발생한다. 원인으로는 폐결핵, 폐렴, 폐농양, 늑막염, 흉부 외상, 흉부 수술 후 이차감염, 횡경막하 농양, 자발성 기흉의 합병증 및 전신 패혈증 등이 있다. 급성기에 적절한 항생제 치료가 시행되지 않으면 병소로부터 세균이 흉막액을 오염시켜 섬유소화농기가 시작된다. 이 시기에 흉막액은 더 혼탁해지고, 섬유소가 흉막에 심하게 침착되어 흉강 내에 섬유소들로 경계 지워지는 소구역들이...2025.01.02
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패혈증 케이스 / 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.201. 패혈증 패혈증은 조직이나 기관에 상처가 생겼을 때 감염이 일어나며 이에 대한 면역 반응이 온몸에서 생명을 위협할 수준으로 강하게 나타나는 질환을 의미한다. 패혈증은 대부분 전신 염증반응을 동반하게 되며, 전신 염증반응은 다양한 원인에 의해 발생한다. 패혈증의 원인은 주로 세균성 감염에 의한 경우가 많지만, 바이러스성 감염에 의한 경우도 있다. 패혈증은 침입하는 병원균에 대한 숙주 면역체계의 반응으로 인한 다양한 요인들에 의해 일어나게 된다. 패혈증의 증상으로는 오한, 고열, 저체온증, 관절통, 두통, 권태감, 빈호흡, 빈맥, ...2025.01.20
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뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 환자의 간호과정2025.01.061. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류는 뇌 혈관의 내측을 이루고 있는 탄력층과 증막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 두통, 오심, 구토, 의식 저하 등이 있으며, 진단을 위해 CT, 요추천자, 뇌혈관 조영검사 등이 시행됩니다. 치료로는 수술적 치료인 클립결찰술과 코일색전술이 있습니다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 2. 간호과정 간호과정의 5단계인 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가를 활용...2025.01.06
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성인간호학_병동_Clavicle fracture 쇄골골절_간호진단3개, 간호과정3개2025.01.061. 쇄골골절 쇄골골절은 전체 골절의 10~15%를 차지하는 발생빈도가 높은 골절이며 혈액순환이 활발해 회복이 가장 빠른 골격 중 하나이다. 쇄골골절은 직접 외상이나 간접 외력에 의하며 넘어지거나 외력이 직접 쇄골에 가해져서 발생되는데, 주로 넘어져 손을 짚었을 때에 힘이 상지를 통하여 쇄골에 전달되어 골절이 일어나게 된다. 또한 어깨로부터의 외력에 의해서도 골절이 일어난다. 쇄골골절은 대부분 6개월 내에 완전하게 유합되며 골절 부위가 골 유합 후에도 툭 튀어나와 보일 수 있지만 어린 환자의 경우 시간이 지나면 튀어나온 정도가 줄어...2025.01.06
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