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[성인간호학 실습 A+] 호흡기계 사례보고서 CASE STUDY, 폐렴, 간호과정 2개2025.01.291. 폐렴 폐렴은 호흡기 감염으로 인한 폐 조직의 염증 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 있습니다. 간호 중재로는 산소 공급, 가래 배출 증진, 호흡 운동 등이 필요합니다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강 문제를 사정하고, 간호 진단을 내린 후 목표를 설정하고 중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이를 통해 체계적이고 과학적인 간호를 제공할 수 있습니다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 폐렴은 폐 조직에 염증이 생기는 ...2025.01.29
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(A++) 성인간호학실습(ICU) 사전학습보고서2025.01.291. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 상부기도와 하부기도로 나뉘며, 조직에 산소를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소 제가와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절(복식호흡: 체온상승) 등의 역할을 함. 상부기도는 코, 부비동, 인두, 후두로 구성되어 있으며, 비강과 부비동, 인두, 후두의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 1. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 인체의 가장 중요한 기관 중 하나로, 우리가 살아가는 데 필수적인 역할을 합니다. 이 시스템은 공기를 체내로 들여오고 이산화탄소를 배출하는 과정을 통해 ...2025.01.29
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성인간호실습_폐부종, 심부전 케이스스터디2025.01.291. 폐부종 폐부종은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다. 주요 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽상경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색 등으로 심장근육이 손상되었을 때 발생한다. 임상증상으로는 기도내의 공기와 혼합되어 호흡 시 악설음(거품소리)이 들리고, 객담을 동반하는 기침을 유발한다. 폐부종은 흔히 밤에 잠자리 들고 몇 시간 후 증상이 심해진다. 치료는 산소요법과 약물요법으로 이루어지며, 간호중재로는 좌위 취하기, 운동 제한, 전해질 모니터링 등...2025.01.29
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응급간호_질환종류,치료및교육2025.01.271. 심혈관계 응급환자 관리 협심증 환자의 건강력 사정, 흉부 X-선 촬영, 심전도, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 검사를 통해 협심증을 진단하고 관리할 수 있다. 협심증 환자에게 적용 가능한 간호진단으로는 급성통증, 불안, 지식부족 등이 있다. 관상동맥 질환의 위험요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 비만, 당뇨 등이 있으며 이에 대한 관리방법을 제시할 수 있다. 2. 심근경색 환자 관리 심근경색 환자에게 가장 먼저 사정해야 할 내용은 흉통의 특성과 NTG 복용 여부이다. 이를 바탕으로 협심통 관리, 심전도 체크, NTG 투여,...2025.01.27
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호흡기계 사례보고서2025.01.281. 기도부종과 관련된 가스교환장애 대상자의 폐 아래엽에 호흡음이 없고 ABGA 수치가 비정상적인 것으로 보아 기도부종으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 간호목표는 대상자가 퇴원할 때까지 ABGA 수치를 정상으로 유지하고 1일 이내에 폐 아래엽에 호흡음이 들리도록 하는 것입니다. 이를 위해 V/S와 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 상체 거상, 산소 공급, 정맥수액 및 약물 투여, ABGA 모니터링, 호흡법 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 급성 천식 발작과 관련된 불안 대상자는 천식 발작으로 인한 호흡곤란과...2025.01.28
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약물 효능 및 효과 및 부작용2025.01.281. 비타민 약물 비타민 제제에는 비타민 D, 비타민 K, 비타민 B1, 비타민 B2, 비타민 B6, 비타민 B12, 비타민 C, 비타민 E 등이 있습니다. 이들 비타민 제제는 결핍증의 예방 및 치료, 특정 질환의 증상 개선 등을 위해 사용됩니다. 주요 효능으로는 부갑상선 기능항진증 치료, 출혈 예방, 비타민 B 결핍증 치료, 비타민 E 결핍증 예방 및 치료, 간기능 개선 등이 있습니다. 부작용으로는 미각이상, 두통, 위장관 증상, 발열, 주사부위 통증 등이 나타날 수 있습니다. 2. 중추신경계 약물 중추신경계 약물에는 수면제, 진...2025.01.28
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 약리학 pharmacology2025.01.101. Cardiovascular Beta-adrenergic antagonists (beta blockers) 심장의 beta-adrenergic receptors에 대한 catecholamines 작용을 억제하여 심장 부하를 감소시키고 전기 전도를 감소시킨다. 이로 인해 심박수와 혈압이 감소하여 고혈압, 심부전, 불안 등을 치료한다. 그러나 갑작스러운 중단은 반동성 고혈압, 협심증, 부정맥, 심근경색 등의 위험을 초래할 수 있다. ACE 억제제와 HMG-CoA 환원효소 억제제(스타틴)도 갑작스러운 중단 시 유사한 위험이 있다. 2...2025.01.10
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A+보장! 성인간호학, 비효과적 호흡양상 간호과정(치료적 중재 7개)2025.01.111. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 적절한 환기를 제공하지 못하는 흡기와 호기이다. 호흡기계 이상징후에는 기도폐쇄(이물질), 기관지 경련에 의한 천명음이 있고, SpO₂가 94% 이하일 때 호흡곤란, 부정맥이 나타나 필요하면 산소 공급해주어야 한다. 2. 간호계획 간호계획에는 대상자의 V/S 및 SpO₂ 수치 모니터링, 호흡음 및 호흡 양상 사정, 약물 투여, 산소요법, 가습기 사용, 반좌위, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 격려, suction 등이 포함된다. 3. 간호수행 간호수행 결과, SpO₂ 96% 이상으로 회복하였고...2025.01.11
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폐렴 케이스 간호과정2025.01.111. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인해 폐의 염증을 발생하는 질환이다. 폐렴은 호흡기 내과에서 흔하게 접할 수 있는 질병이기도 하고 누구나 걸릴 수 있는 위험이 있는 질환이다. 2021 통계청에 따르면 우리나라 사망원인 중 3위로 폐렴이 해당할 만큼 치명적인 질환이다. 그러므로 예방접종, 바이러스, 감염자 격리, 올바른 손 씻기 등의 방법으로 예방하는 것이 중요하다. 2. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계는 상부기도(코, 부비동, 인두, 후두)와 하부기도(기관, 기관지, 세기관지, 폐)로 구성되어 있다. ...2025.01.11
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A+ A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - MICU 내과계 중환자실 (폐렴, 간질성폐질환 ) 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 3개2025.01.111. 비효과적 호흡양상 대상자는 pneumonia, Hemoptysis, Lt. pneumothorax, ILD, Bronchiectasis, Tb의 Hx가 있으며, 23.02.14부터 desaturation으로 ICU 입실하였고 23.02.15 2~3시경 의식저하, BP 40/30 확인되어 septic shock으로 본원으로 전원되어 MICU에서 ventilator care를 받고 있다. 대상자는 tachypnea, grunting sound, 객담 증상을 보이고 있어 호흡기계 간호가 필요하다. 2. 가스교환 장애 대상자는 ILD...2025.01.11
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