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임신성 당뇨 산모의 제왕절개 수술 간호2025.01.051. 제왕절개 제왕절개는 자궁절개로 복부를 통해 태아를 출산하는 것으로, 모체 측 요인이나 태아 측 요인으로 인해 필요할 수 있다. 제왕절개 수술 전후 간호에는 수술 전 준비, 수술 중 간호, 수술 직후 간호, 수술 후 산후 간호 등이 포함된다. 수술 전에는 금식, 검사, 정맥주사 확보 등을 하고, 수술 중에는 산모에게 선택권 제공, 체위 조절, 신생아 관리 등을 한다. 수술 직후에는 기도 관리, 활력징후 모니터링, 상처 관리 등을 하며, 수술 후 산후 간호에서는 통증 관리, 가스 통증 완화, 모아 애착 증진 등을 한다. 2. 임신...2025.01.05
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자궁질탈출 간호과정(간호진단11개, 간호과정 3개)2025.01.061. 자궁질탈출 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져나오는 것을 말한다. 주요 원인은 고령, 노화, 출산 횟수, 난산, 천식, 만성 변비, 무거운 물건 들기 등이다. 증상으로는 하복부와 생식기의 하수감, 천골부 통증, '밑이 빠진 것 같다'는 주관적 호소 등이 있다. 진단은 부인과 진찰을 통해 탈출된 자궁을 촉지하며, 1도~4도로 분류된다. 치료는 대증요법, 페서리, 수술적 치료법 등이 있다. 1. 자궁질탈출 자궁질탈출은 여성의 골반저근육이 약해져 자궁과 질이 아...2025.01.06
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당뇨병 환자의 간호사례 보고서2025.01.061. 체액불균형의 위험 당뇨병 환자는 비당뇨인보다 체액 상실, 증가 혹은 두 가지 모두를 의미할 수 있는 혈관내, 간질, 세포내액의 감소, 증가 혹은 급속한 변화를 일으킬 가능성이 높습니다. 당뇨를 진단받았거나 당뇨를 모르고 체중감소, 다음 다뇨 증상을 겪은 환자를 오래 방치한 경우 탈수, 전해질 이상, 산증 유발로 증상이 발병할 수 있습니다. 따라서 활력징후 측정, 전해질 검사, I/O 체크 등을 통해 체액불균형을 모니터링하고 수액 공급, 전해질 보충 등의 중재가 필요합니다. 2. 불안정한 혈당 수치의 위험 당뇨병은 인슐린의 분비...2025.01.06
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당뇨병 환아의 간호과정2025.01.061. 당뇨병 당뇨병은 췌장에서 인슐린을 충분히 만들지 못하거나, 혈중 포도당 농도가 비정상적으로 높아져서 발생하는 질병이다. 제1형 당뇨병은 인슐린 의존형으로 주로 아동에게 발생하며, 췌장의 랑게르한스섬 β 세포의 장애로 인한 인슐린의 절대적 결핍으로 발생한다. 제1형 당뇨병의 증상은 고혈당과 3多증상(다뇨, 다갈, 다식)이며, 탈수, 전해질 불균형, 체중감소 등이 있다. 치료는 인슐린 요법, 혈당 검사, 규칙적인 식사와 운동 등이 포함된다. 1. 당뇨병 당뇨병은 현대 사회에서 점점 더 많은 사람들이 겪고 있는 질병입니다. 이는 식...2025.01.06
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급성 췌장염 환자의 간호 관리2025.01.061. 급성 췌장염의 병태생리와 증상 급성 췌장염은 급성 간질성과 급성 출혈성의 두 가지 형태가 있다. 췌장에 손상을 일으키는 정확한 기전은 밝혀지지 않았지만, 췌장의 단백질 분해 효소와 지방 분해 효소의 조기 활성화로 인해 유발되는 것으로 보고 있다. 주된 임상 증상은 명치나 배꼽부위의 격심한 통증이며, 출혈성 췌장염인 경우 터너징후와 쿨렌징후가 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 복부 CT 등이 활용된다. 2. 급성 췌장염의 치료 및 간호 급성 췌장염의 치료는 통증 조절, 금식, 약물요법, 전해질 균형...2025.01.06
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노인 당뇨병 환자의 간호과정2025.01.041. 당뇨병의 정의, 원인 및 병태생리 당뇨병은 췌장에서 분비되는 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 한다. 제1형 당뇨병은 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하며, 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성을 특징으로 한다. 제2형 당뇨병은 식생활의 서구화, 운동 부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용하지만, 유전적 소인도 강한 질환으로 간주된다. 2. 당뇨병의 증상 및 합병증 당뇨병의 일반적인 증상으로는 다뇨, 야뇨,...2025.01.04
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뇌경색 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.041. 낙상 위험성 환자는 항응고제 투여로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 매일 낙상 위험 사정을 하고, 환자 주변 환경을 정리하여 낙상 위험 요인을 제거하며, 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하여 낙상 사고를 예방하고자 합니다. 2. 불안정한 혈당 수치 환자는 당뇨병이 있지만 약물 치료를 받지 않아 혈당 조절이 잘 되지 않는 상태입니다. 규칙적으로 혈당을 측정하고, 처방된 약물을 투여하며, 당뇨병 관리에 대한 교육을 실시하여 혈당 수치를 안정적으로 유지하고자 합니다. 3. 보조기구 사용 지식 부족 환자는 보행 장애로 인해...2025.01.04
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임신성당뇨 GDM 케이스, 간호과정 수정 및 간호과정 적용2025.01.041. 혈당 조절 어려움과 관련된 불안 대상자는 혈당 조절이 어려워 태아에 대한 걱정과 불안을 호소하고 있다. 불안은 자율신경계의 반응으로 나타나는 막연한 불편감으로, 예상되는 위험에 의해 유발된다. 대상자의 불안을 감소시키기 위해 혈당 관리 방법에 대한 교육과 정서적 지지가 필요하다. 2. 당뇨식이와 관련된 지식부족 대상자는 임신성당뇨 진단 후 식이 변경을 시도했지만, 여전히 식후 혈당이 조절되지 않고 있다. 이는 당뇨식이에 대한 지식이 부족하기 때문으로 보인다. 적절한 당뇨식이 방법에 대한 교육을 통해 혈당 관리를 향상시킬 수 있...2025.01.04
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자궁탈출증 수술 후 간호과정 보고서2025.01.041. 자궁탈출증 수술 후 배뇨장애 대상자는 수술 후 배뇨장애를 호소하였습니다. 유치도뇨관 삽입 상태에서 잔뇨감과 배변 장애를 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 배뇨 및 배변 양상을 지속적으로 사정하고, 유치도뇨관 관리, 케겔 운동, 배변 완화제 투여 등의 중재를 제공하여 정상 배뇨와 배변을 할 수 있도록 도왔습니다. 2. 자궁탈출증 수술 후 감염 위험 대상자는 자궁탈출증 수술 후 PCA IV, J-P bag, Foley Catheter 등의 침습적 처치를 받았습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 배액관 관리, 항...2025.01.04
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알코올성 간염 환자의 간호 관리2025.01.051. 불충분한 식이 섭취 및 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 현재 영양불량으로 인해 supportive care 위해 입원하였기 때문에 대상자의 요구도는 높은 것으로 파악할 수 있다. 또한, 영양은 가장 기본적인 생리적 욕구이며 영양불균형으로 인해 대상자의 질병이 악화하고, 거동 등 모든 측면에서 부정적인 영향이 가므로 영향력이나 시급성, 중재 효과 모든 측면에서 중요하다. 따라서 대상자의 영양 상태를 개선하기 위해 조금씩 자주 먹도록 교육하고, 균형잡힌 식단과 당뇨식이 구성법을 설명하며, 자극적인 음식은 지양하도록 교육할 필...2025.01.05