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[A+] CBD cancer (항암환자간호과정, 총담관암) 케이스 case 문헌고찰/간호사정/진단3개/간호과정2개2025.01.201. 담관암 담관암은 서구 국가에서는 드문 종양이나 우리나라, 중국을 포함한 동아시아 지역에서는 빈번하게 발생하는 암종이다. 2022년에 발표된 한국중앙암등록본부 자료에 의하면 우리나라에서 발생하는 암 발생률의 2.9%로 9위에 속하고 있으며, 암사망률의 원인으로는 6위를 차지하고 있는 치명적인 암이다. 초기에 특별한 증상이 없고, 특정종양표지자가 없으며, 복부 CT나 MRI 검사를 하지 않는 한 초기 발견이 어렵고, 어느 정도 종양이 커져 변화가 생기기 전에는 복부초음파에서도 발견이 어려워 진단이 어려워 5년 생존율이 5~15%가...2025.01.20
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성인간호실습 A+ 간호과정(1. 면역저하와 관련된 감염의 위험 2. 불충분한 정보와 관련된 지식부족)2025.01.161. 면역저하와 관련된 감염의 위험 대상자는 현재 골수형성이상증후군 진단을 받고 항암치료를 받고 있으며, 이로 인한 면역저하로 감염의 위험이 높은 상태이다. 대상자의 WBC 수치 감소와 CRP 수치 증가, 피부 발진 및 IV 부위 swelling 등의 증상을 확인하였다. 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 검사 수치 관찰, 피부 상태 사정, 항생제 및 해열제 투여, 손 위생 실시, 수분 섭취 권장 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 감염 징후와 증상, 감염 예방법 등에 대해 대상자 교육을 실시하였다. 2. 불충분한 정보와 관련된 지...2025.01.16
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마이시스터즈키퍼 간호과정 백혈병 보고서2025.01.161. 급성 림프구 백혈병 (acute lymphocytic leukemia, ALL) 급성 림프구 백혈병은 골수에서 정상적으로 생성되어야할 세포들이 악성 림프모세포(림프모구, lymphoblasts)로 대체되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 범혈구감소증(pancytopenia)과 면역억제가 초래됩니다. 주요 증상으로는 심한 감염, 빈혈, 출혈 경향, 뼈의 통증 등이 있으며, 진단을 위해 골수천자와 생검이 필요합니다. 치료는 관해 도입, 강화요법, 유지요법의 단계로 이루어지며, 중추신경계 예방요법도 포함됩니다. 아동 백혈병 중 가장...2025.01.16
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성인간호학 직장암 케이스(간호진단4개, 간호과정2개)2025.01.161. 직장암 직장암은 대장암의 한 종류로, 직장에 생기는 악성 종양입니다. 직장암은 발견이 늦으면 항문 손상 가능성이 높아 삶의 질이 급격히 떨어질 수 있습니다. 직장암의 원인으로는 식습관, 섬유질 섭취 부족, 칼슘·비타민D 부족, 조리 방법, 운동 부족, 염증성 장 질환, 대장 용종, 유전적 요인, 연령, 음주·흡연 등이 있습니다. 증상으로는 직장 출혈, 배변 습관 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 빈혈 등이 있습니다. 진단을 위해 직장 수지 검사, 대변 검사, 대장 조영술, 내시경 검사, CT, MRI, P...2025.01.16
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[성인간호학] 혈액계 환자, AML, 급성 골수성 백혈병 간호과정2025.01.161. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자는 면역력이 저하된 상태이므로 감염이 쉽게 발생할 수 있어 개인 청결 유지, 감염예방 방법과 감염의 조기 발견이 중요합니다. 대상자는 감염에 대한 저항력이 약하므로 모든 감염원으로부터 보호하고 격리지침을 지켜야 합니다. 특히 손 씻기는 병원균이 다른 부위로 전파되는 위험성을 줄이기 위해 필수적입니다. 대상자는 면역력이 저하되어 감염이 쉽게 발생 할 수 있고, 의료기관은 각종 병원성 미생물로 인하여 감염이 쉽게 발생할 수 있으므로 더욱 유의하여야 합니다. 2. 항암치료 · 면역력 저하와 관...2025.01.16
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급성 골수성 백혈병(AML) 질병고찰보고서2025.01.171. 급성 골수성 백혈병(AML) 급성 골수성 백혈병(Acute Myeloid Leukemia: AML)은 골수구계 백혈구가 악성세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초 혈액으로 나와 전신으로 퍼지게 되는 질병이다. 이 질병은 성인의 급성백혈병 중 약 65%정도를 차지할 정도로 흔한 형태이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 소인, 방사선 조사, 화학약품 노출, 항암제 사용, 흡연 등이 발병 가능성을 높이는 요인으로 알려져 있다. 임상증상으로는 빈혈, 출혈, 감염 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 골수검사, 영상검사 등이 ...2025.01.17
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간호사고보고서 (낙상)2025.01.171. 낙상 예방 낙상 고위험군의 낙상 예방 활동을 시행한다. 침상에서 갑자기 일어나면 어지러울 수 있으니 천천히 일어나야 함을 설명한다. 항암 시에는 전신 허약감이 있을 수 있으므로 허약감이 심하면 휠체어 등을 사용하여 이동한다. 보호자의 간이침대와 환자 침상 간의 간격을 충분히 두어 환자의 이동에 방해되지 않도록 한다. 환자가 이동해야 해서 침상을 내려올 때 보호자가 옆에서 면밀하게 관찰하고 돕는다. 보호자가 없는 경우, 절대 혼자 두지 말고 직원의 도움을 받을 것을 설명한다. 낙상주의 표지판을 크게 환자의 침상 위에 부착하여 의...2025.01.17
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구강점막손상 간호과정2025.01.181. 구강점막손상 구강 점막 손상은 항암 치료의 일반적인 부작용 중 하나로, 정기적인 사정을 통해 구강 점막 상태의 변화를 조기에 발견하고 적절한 조치를 취할 수 있으며 치료 효과를 평가하는 근거가 된다. 불량한 구강 위생 상태는 구내염 및 기타 구강 감염의 위험을 증가시키는 요인이므로 구강 위생 관리가 잘 이루어지는지 확인하여 필요한 경우 개선 조치를 취할 수 있도록 해야 한다. 구내염으로 인한 통증, 불편감은 대상자의 음식 섭취를 감소시킬 수 있으며, 이는 영양 불균형으로 이어져 전반적인 상태와 면역력 저하를 일으킴으로써 구강점...2025.01.18
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transverse colon cancer case study2025.01.171. 결장직장암 결장직장암은 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. 결장직장암은 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성종양의 약 70%는 결장 원위부(구불창자, 직장)에서 발생한다. 원인으로는 50세 이상의 연령과 저섬유소식이, 고지방음식 및 지나치게 정제된 음식과 가족적 성향 등이 알려져 있다. 대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 2. 결장암...2025.01.17
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여성간호학실습-난소암 간호과정2025.01.201. 난소암 난소암은 난소에 생기는 악성종양으로, 우리나라에서 연간 3,000건 정도 발생하며 부인암 중 사망률 1위인 치명적인 암이다. 초기에는 증상이 없어 조기 진단이 어려운 특징이 있다. 상피세포암이 가장 많은 비중을 차지하며, 장액성, 점액성, 자궁내막양, 투명세포암 등으로 구분된다. 진단을 위해 영상검사, 혈액검사, 조직검사 등을 시행하며, 병기에 따라 수술과 항암화학요법을 시행한다. 간호중재로는 통증관리, 감염예방, 피로관리 등이 필요하다. 2. 복막암 복막암은 난소암과 유사한 특성을 가지는 희귀암으로, 우리나라에서 연간...2025.01.20
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