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[성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)2025.01.051. 뇌종양 뇌종양은 알려진 원인이 없으며 120개 이상의 다양한 유형이 있다. 유전자 변화가 원인으로 알려져 있으며, 신경섬유종 가족력이 있는 경우 중추신경종양 발생 위험이 높다. 뇌종양은 양성과 악성으로 구분되며, 위치에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, PET 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법, 항암화학요법, 방사선치료, 수술 등이 있다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 장기 침상생활과 관련된 피부통합성 장애 위험이 있다. 체위변경, 욕창 부위 드레싱, 영양 공급 등의 간호중재를 통해 피부 손상을...2025.01.05
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고관절 골절(Fracture of hip) 케이스 스터디2025.01.051. 고관절 골절 고관절 골절은 노인 연령층의 이환율과 사망률의 주된 원인 중 하나이다. 젊은 연령층의 고관절 골절 대상자와 비교하여 75세 이상의 고관절 골절 대상자들은 1년 이상 장기의료기관에 입원할 가능성이 4~5배 이상 높아진다. 고관절 골절은 낭내 골절과 낭외 골절로 구분되며 근위 고관절의 네 부위 중 어떤 위치에서 골절이 발생하였는지에 따라 세분화된다. 대퇴경부골절은 허약한 노인, 특히 여성에서 가장 흔히 발생하며 골다공증과 관련된 경우가 많다. 전자간 골절과 전자하 골절이 매우 활동적인 남성에서 가장 흔히 발생하는 골절...2025.01.05
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간경화 환자의 간호과정2025.01.061. 식욕부진과 관련된 영양불균형: 영양부족 간경화 환자의 식욕부진으로 인한 영양불균형: 영양부족 상태를 파악하고, 체중 증가, 식사량 증가 등의 목표를 설정하여 간호 중재를 수행하였다. 매일 체중 측정, 섭취량 및 배설량 확인, 소량 자주 섭취 격려, 구강간호 실시 등의 중재를 통해 환자의 상태가 호전되었다. 2. 간의 독성물질 대사 장애와 관련된 급성혼돈 간경화 환자의 알코올 중독으로 인한 간의 독성물질 대사 장애로 발생한 급성혼돈 상태를 파악하고, 규칙적인 수면, 음주 제한 등의 목표를 설정하여 간호 중재를 수행하였다. 지남력...2025.01.06
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지역사회간호학, 가족간호과정, 욕창2025.01.061. 피부통합성장애 피부통합성장애는 피부의 손상으로 인한 문제로, 욕창 발생과 관련이 있습니다. 대상자의 피부 상태를 관찰하고 욕창 예방을 위한 간호 중재가 필요합니다. 영양 상태 개선, 욕창 부위 관리, 체위 변경, 활동량 증가 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고 치유를 촉진할 수 있습니다. 1. 피부통합성장애 피부통합성장애는 피부의 구조와 기능이 정상적으로 발달하지 않는 선천적인 질환입니다. 이 질환은 피부가 쉽게 벗겨지거나 상처가 나기 쉬운 특징이 있습니다. 피부통합성장애 환자들은 일상생활에서 많은 어려움을 겪게 됩니다. ...2025.01.06
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담낭암 간호과정 케이스 3개2025.01.041. 담낭암 담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암으로, 대부분 담낭 선암종입니다. 초기에는 증상이 없거나 비특이적인 증상을 보이는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많습니다. 가장 흔한 증상은 상복부와 우측 늑골 아래의 둔탁한 통증입니다. 담낭암은 담석과 관련이 있으며, 자기 담낭, 담낭 용종 등도 위험요인이 됩니다. 진단은 영상의학적 검사로 이루어지며, 치료는 주로 수술적 절제가 이루어집니다. 항암화학요법과 방사선 치료도 시행될 수 있습니다. 예후가 좋지 않아 5년 생존율이 5% 미만이지만, 최근 영상 기기의 발달로 초기 암이 진...2025.01.04
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파킨슨증후군 환자의 피부 통합성 장애와 변비 관리2025.01.051. 파킨슨증후군 파킨슨증후군은 운동 기능의 시작과 실행이 느려지고, 근육 긴장도 증가, 휴식 시 진전, 보행장애 등의 증상이 특징적인 만성 진행성 신경 퇴행성 질환입니다. 도파민 신경세포의 퇴행과 관련이 있으며, 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 파킨슨증후군 환자는 운동 기능 저하로 인해 장기간 부동 상태가 되어 피부 통합성 장애와 변비 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 피부 통합성 장애 파킨슨증후군 환자는 장기간 부동 상태로 인해 피부 통합성 장애, 특히 욕창이 발생할 위험이 높습니다. 이 환자의 경우 sacral 부...2025.01.05
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대장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부통합성장애2025.01.051. 대장염 대상자는 급성 대장염 진단을 받았으며, 주요 증상으로 하루 5-7회의 설사와 항문 및 엉덩이 주변의 발적, 소양감 등을 호소하고 있습니다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 지속적으로 사정하고 관찰하며, 발적 부위의 크기와 깊이, 색깔 등을 기록하고 있습니다. 또한 대상자의 설사 양상, 횟수, 양을 모니터링하고 있으며, 피부 탄력성 감소와 건조한 피부 상태도 확인하였습니다. 간호사는 대상자의 욕창 위험도를 평가하고, 처방된 지사제 복용 효과와 부작용을 관찰하고 있습니다. 간호 중재로는 피부 세척, 보습제 도포, 체위 변경,...2025.01.05
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아토피피부염 케이스스터디2025.01.051. 아토피피부염 아토피피부염은 만성적인 피부 질환으로, 소양감과 피부 발진이 주요 증상입니다. 이 사례에서는 아토피피부염 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 피부 통합성 장애, 감염의 위험성, 비효과적 대처 등이 있었습니다. 간호 계획 및 수행에는 피부 관리, 개인 위생, 교육 등이 포함되었습니다. 이를 통해 환자와 보호자의 아토피피부염 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 1. 아토피피부염 아토피피부염은 매우 복잡하고 다양한 요인들이 작용하는 만성 피부 질환입니다. 유전적 요인, 면역 체계의 이상,...2025.01.05
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급성신우신염 케이스스터디2025.01.051. 급성신우신염 급성신우신염은 신장의 신우(신장 내부의 오목한 부분)에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 고열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있으며, 원인균은 대장균이 가장 많습니다. 치료를 위해 항생제 투여, 수분 섭취 증가, 체온 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 피부통합성 장애 피부통합성 장애는 부동으로 인한 피부 손상을 의미합니다. 욕창, 피부 발적, 찰과상 등이 발생할 수 있으며, 이를 예방하기 위해 체위변경, 압력 감소, 피부 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 급성신우신염 급성신우신염은 신우와 신장 ...2025.01.05
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성인간호학 췌장암(pancreatic cancer) 케이스 스터디2025.01.041. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 주요 증상으로는 상복부 통증, 식욕부진, 오심, 구토, 체중 감소, 황달, 짙은 갈색 소변, 회색변, 설사, 지방변 등이 있다. 진단을 위해 초음파 검사, 컴퓨터 단층촬영술, ERCP 등을 시행하며 CEA와 CA19-9 수치가 증가한다. 치료로는 수술적 절제, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 예후가 매우 좋지 않아 5년 생존율이 5%에도 미치지 못한다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만, 췌장암...2025.01.04
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