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간호실습일지(2주분)(정형외과병동)2025.01.151. 수액의 종류 수액의 종류에는 0.9% NS, 5% DW, 10% DW, 5% DS, 하트만 용액, Plasma soln 등이 있다. 각 수액의 특성과 사용 목적이 다르므로 상황에 맞게 선택해야 한다. 예를 들어 0.9% NS는 혈장량 손실이 크거나 볼륨이 부족한 경우 사용하고, 5% DW, 10% DW, 5% DS는 열량과 수분을 동시에 공급할 수 있어 간 기능 저하, 수술 후, 당뇨병 케톤산증 등의 경우 사용한다. 2. gtt 계산법 수액세트는 20gtt=1cc로 규격화되어 있다. 따라서 1gtt=0.05cc이며, 60초당 ...2025.01.15
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간호대학생 실습레포트-정형외과(OS) 실습 전 사전학습+필요한 내용 총정리2025.01.151. 근골격계 병동 1. 골관절염과 류마티스 관절염에 대해 학습하였습니다. 골관절염은 관절의 진행적인 파괴와 상실이 특징이며, 주로 체중부하관절과 손, 척추에 발생합니다. 류마티스 관절염은 활막관절 내 결합조직에 염증성 변화가 있는 만성 진행성 전신성 질환입니다. 2. 고관절 치환술, 인공슬관절 치환술, 척추 수술 환자의 수술 전후 간호에 대해 학습하였습니다. 3. 견인장치의 종류와 간호중재에 대해 학습하였습니다. 4. 석고붕대의 종류와 간호에 대해 학습하였습니다. 5. 근골격계 장애 대상자의 진단검사(관절경검사, 골주사, EMG,...2025.01.15
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성인간호학 정형외과 케이스 A+/ TKR(Total knee replacement)/급성통증, 오심 외 12025.01.151. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 유발원인에 따라 일차성과 이차성으로 나뉘게 된다. 일차성 무릎관절증은 무릎 자체의 퇴행성으로 인하여 관절을 이루는 연골과 뼈에 변화가 생겨 증상을 나타내는 경우를 뜻한다. 60대에 가장 많이 나타나는 유형이며, 노화가 정확한 원인은 아니다. 무릎을 많이 쓰고, 장시간 사용하면서 피로가 누적되고 마찰로 인해 연골 조직이 닳으면서 생기는 자연스러운 증상 중 하나이다. 다만 예방과 관리에 따라 다르게 나타날 수 있다. 이차성 무릎관절증은 외상, 세균성 관절염, 결...2025.01.15
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ORIF 수술2025.01.151. 개방 정복술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말하며, 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행합니다. 2. 내부 고정술 내부에 고정장치를 사용하여 뼈를 고정시키는 것을 말합니다. 3. ORIF 수술 적응증 ORIF 수술은 복잡하거나 큰 뼈의 골절, 관절 표면이 파열되는 등 관절 부위의 골절, 보통 캐스트만으로는 붙지 않는 큰 골절, 골절 주위 신경이나 혈관...2025.01.15
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Fracture of Lt. calcaneus, closed case2025.01.161. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 발생하는 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절의 원인은 대개 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 되며, 증상으로는 통증, 압통, 부종, 종창, 변형, 신경 손상 등이 나타난다. 진단을 위해서는 신체검진과 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 응급 처치, 정복 및 고정, 수술적 치료 등으로 이루어진다. ...2025.01.16
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정형외과 의사를 위한 모든 hand, wrist fracture 상세 설명2025.01.161. Distal radius fracture 원위 요골 골절은 가장 흔한 골절 중 하나로, 성인 골절의 15-20%를 차지합니다. 나이가 들수록 발생률이 증가하며, 특히 여성에서 더 많이 발생합니다. 골다공증이 주요 위험 요인입니다. 골절 분류로는 Fernandez and Jupiter 분류와 AO 분류가 널리 사용됩니다. 치료 계획 수립 시 골절의 불안정성, 관절면 침범 여부, 전위 정도 등을 고려해야 합니다. 비수술적 치료와 수술적 치료(경피적 핀고정, 관혈적 정복 및 내고정) 등 다양한 치료 방법이 있습니다. 2. Fract...2025.01.16
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정형외과 의사를 위한 모든 pediatric fracture (소아 골절) 상세 설명2025.01.161. Pediatric Fracture Basic principle 소아 골절의 기본 원리에 대해 설명합니다. 소아 골격의 해부학적 특징, 성장판의 구조와 기능, 골절 유형 및 분류, 치료 목표와 원칙 등을 다룹니다. 2. Anatomy 소아 골격의 해부학적 구조와 특징을 설명합니다. 성장판(physis)의 구조와 역할, 골단(epiphysis), 골간부(diaphysis), 골간단부(metaphysis) 등 주요 구성 요소의 특징을 다룹니다. 3. Physeal injury 성장판 손상의 유형과 특징을 설명합니다. Salter-H...2025.01.16
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A+ 성인간호학실습 정형외과병동 THRA 대상자 케이스 스터디(간호진단7개, 간호과정 7개)2025.01.161. 노년기 환자의 고관절 치환술 83세 여성 환자로, 양측 고관절 이형성증으로 인한 골관절염 진단을 받고 우측 고관절 전치환술을 받은 후 좌측 고관절 통증이 악화되어 좌측 고관절 전치환술을 받았습니다. 수술 후 통증, 근력 저하, 어지러움, 변비 등의 증상을 호소하고 있으며, 간호사는 이에 대한 간호진단과 간호과정을 수립하여 환자 관리를 해야 합니다. 1. 노년기 환자의 고관절 치환술 노년기 환자의 고관절 치환술은 매우 중요한 의료 절차입니다. 고령 환자의 경우 골다공증, 근력 약화 등의 문제로 인해 고관절 골절 위험이 높습니다....2025.01.16
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정형외과 논문 요약 2개(고관절 골절 환자 욕창, 골관절염/류마티스관절염)2025.01.161. 고관절 골절 환자 욕창 고관절 골절로 수술을 위해 입원한 욕창 고위험군인 노인환자의 욕창 발생 현황과 관련 위험 요인을 파악하여 고관절 골절 환자의 욕창 예방을 위한 구체적인 간호 중재 개발의 기초 자료로 활용하고자 하였다. 연구 결과, 고관절 골절 노인 환자의 욕창 발생률은 14.9%였으며, 수상 전 보행 상태, 골절 종류, 수술 시 마취 방법, 수술 후 중환자실 입실 여부 등이 욕창 발생 위험요인으로 확인되었다. 고관절 골절 노인 환자의 욕창 예방을 위해서는 간호사, 환자, 보호자가 한 팀이 되어 피부 관리, 올바른 체위,...2025.01.16
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성인간호학실습 정형외과(OS) CASE STUDY (골절, 자상)2025.01.181. Patella Undisplaced Fracture & Laceration 골절(Fracture)은 뼈가 부러진 상태를 의미하며, 다양한 형태의 골절과 주변 인대 및 근육의 손상이 동반됩니다. 골절의 종류 중 비전위성 골절(Undisplace Fracture)은 골절편이 골절선에서 분리되지 않고 정상적인 위치를 유지하는 상태를 의미합니다. 무릎뼈 골절의 발생 시 단순히 뼈의 손상뿐만 아니라 특히 주변의 건 및 인대의 손상이 동반되어 기능상실이 나타날 수 있습니다. 열상(Laceration)은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 의미하...2025.01.18