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수술실 내 감염 예방을 위한 손 위생 개선 활동2025.01.051. 순회간호사의 부적절한 손 위생 이행률과 관련된 감염 위험성 순회간호사들의 손 위생 시점에 대한 인식 부족, 바쁜 업무로 인한 시간 부족, 습관적인 업무 수행, 인력 부족으로 인한 감시 시스템 부족 등이 문제점으로 파악되었다. 이를 개선하기 위해 순회간호사들을 대상으로 손 위생 교육을 실시하고, 1:1 모니터링과 피드백을 제공하며, 손 소독제 비치 및 손 씻기 방법 포스터 부착 등의 활동을 계획하였다. 이를 통해 순회간호사들의 손 위생 이행률 향상과 수술실 내 감염 예방을 기대할 수 있다. 2. 제모와 관련된 피부 손상 위험성 ...2025.01.05
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마취약물관련 관리활동2025.01.041. 마취약물 관리 수술실에서 사용되는 마취약물 관리 활동을 위한 제도개선과 관리감시가 필요한 상황입니다. 본원 수술실에서도 마취약물과 관련된 환자안전체계와 관리 전문성을 보완하여 환자 안전을 강화해야 합니다. 이를 위해 마취약물 계수 누락율, 향정 및 마약류 관리 오류율, 냉장 냉동 약물 온도관리 등의 핵심지표를 설정하고, 개선활동을 통해 이를 효과적으로 감소시킬 수 있었습니다. 마취 약품 관련 안전 사고를 사전에 예방하고 업무 효율성을 높이기 위해 지속적인 관리와 모니터링이 필요합니다. 1. 마취약물 관리 마취약물 관리는 의료 ...2025.01.04
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수술실 실습 보고서2025.01.121. Gauze Count 거즈 count는 수술 환자의 체내에 거즈가 남겨지는 것을 막기 위해 필요하다. 수술 전, 복강/흉강 닫힐 때, 피부봉합 시 3번 이상 count를 시행하며, 소독간호사와 순환간호사가 함께 double counting을 한다. 수술 중 거즈뿐만 아니라 needle count도 여러 번 반복하여 거즈가 체내에 남는 실수를 막는다. 2. Time Out 수술 전 수술팀 모두가 참여하여 환자, 수술명, 수술부위를 확인하는 Time Out 제도는 수술실에서 발생할 수 있는 의료사고를 방지하기 위해 중요하다. 그러...2025.01.12
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소독(살균) 기전 및 소독법 분류와 소독 시 고려사항 및 주의사항2025.01.141. 소독(살균) 기전 소독액은 병원균 단백질의 변성과 응고작용을 유발하여 병원균체의 기능을 상실하게 만든다. 또한 병원균의 세포막이나 세포벽을 파괴하여 병원균을 괴사시키고, 화학적 길항작용을 통해 병원체의 활성을 저해하여 기능을 상실하게 만든다. 소독액에 함유된 계면활성제는 병원균과 다른 물질과의 접촉을 방해하여 감염을 예방한다. 2. 소독법 분류 소독법은 자연적 소독법(태양광선, 한랭 등), 물리적 소독법(건열, 멸균, 습열 등), 화학적 소독법(석탄산, 크레졸, 생석회, 포르말린, 과산화수소 등)으로 분류된다. 3. 소독 시 ...2025.01.14
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병원에서 발생한 의료사고(감염, 투약, 안전 등)의 사례 및 이에 대응하는 간호사의 태도2025.01.151. 병원 내 의료사고 기본간호학1병원에서 발생한 의료사고(감염, 투약, 안전 등)의 사례를 살펴보면, 주사 감염으로 인한 집단 감염 사례가 많이 발생했다. 이로 인해 최소 110명이 감염되었고, 6명이 사망했다. 주사 감염의 주요 원인은 재사용 기구, 부적절한 주사기와 주삿바늘 관리, 오염된 주사액 등이었다. 이에 대응하는 간호사의 태도로는 철저한 손 위생, 가운과 마스크 착용, 백신 접종 등 개인 위생 관리가 중요하다. 2. 주사 감염 사례 주사 감염 사례로는 '다나의원 C형 집단간염'(30명), '박연아이비인후과의원 집단 감염...2025.01.15
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병원 손 위생 교육, 올바른 손 씻기2025.01.161. 손 위생의 필요성 손 위생을 해야 하는 이유와 근거 자료를 제공합니다. 손을 통해 전염되는 질병의 비율이 70%이며, 손바닥 한 쪽에 평균 150종의 세균이 존재하고 그 수가 6만 마리에 이른다는 사실을 설명합니다. 따라서 손 위생을 통해 질병 전파를 예방할 수 있음을 강조합니다. 2. 손 위생 시점 손 위생이 필요한 5가지 시점을 제시하고, 간호사, 조무사, 의사, 재활치료사의 손 위생 수행 시점 예시를 자세히 설명합니다. 환자 접촉 전/후, 청결/무균 처치 전, 환자 주변환경 접촉 후, 체액 노출 위험 후 등의 상황에서 손...2025.01.16
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감염관리실_감염관리 주간 행사 결과 보고서_병원2025.01.181. 감염 예방 교육 이번 감염관리 주간행사는 의료진과 환자에게 감염 예방 지식을 알리고, 병원 내 감염 예방 문화를 정착시켜 실천할 수 있도록 하기 위해 진행되었습니다. 총 500명의 직원, 환자, 보호자 및 내원객이 참여하였으며, 손 위생, 개인 보호 장비 착용, 감염 경로 차단 등의 주제로 교육 세션과 정보 부스가 운영되었습니다. 참여자의 99.4%가 행사에 만족한 것으로 나타났으며, 향후 교육 세션 간 시간 조정과 실습 기회 확대가 필요한 것으로 분석되었습니다. 2. 감염 예방 문화 조성 이번 감염관리 주간행사는 병원의 감염...2025.01.18
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낙상 예방 교육 PPT2025.01.201. 낙상이란? 낙상이란 서 있거나 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 떨어지거나 미끄러져 다침 등을 포함하는 것을 말한다. 2. 낙상사정 도구 낙상사정도구로는 Morse Fall Scale, Johs Hopkins Hospital Fall Rist, FAS-K 등이 있으며, 본원에서는 Morse Fall Scale을 사용한다. 낙상의 경험, 이차적 진단, 보행보조, 정맥수요법/헤파린록 유무, 걸음걸이, 의식장애 등을 평가하여 0-24점은 정상, 25-50점은 낙상 저위험군, 51-125점은 낙상고위험군으로 분류한다. 3. 낙상 ...2025.01.20
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주사침 자상 사고 예방 교육2025.01.211. 주사침 자상 사고의 위험성 주사침 자상 사고는 사용된 주사기나 기타 날카로운 의료 기구에 의해 피부가 찔리는 사고로, 혈액매개 감염원에 노출되는 경로입니다. 주사침 손상에 의한 경피적 노출이 88%로 대부분을 차지하며, 일반주사기 70%, 봉합용 바늘 10%에서 발생합니다. 혈액매개 감염원에는 세균, 기생충, 바이러스 등이 포함되며, HBV, HCV, HIV, 매독 등의 전파 위험이 있습니다. 2. 주사침 자상 사고 예방 방법 주사침 자상 사고를 예방하기 위해서는 바늘에 최대한 접촉하지 않고, 바늘 제거 시 기구(켈리나 포셉)...2025.01.21
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환자안전보고체계 및 사례를 기반으로 간호사의 역할2025.01.211. 환자안전사고 보고 절차 환자안전사고는 근접오류, 위해사건, 적신호 사건으로 나뉘며, 각각 다른 보고 절차와 시간이 있다. 근접오류는 7일 이내, 위해사건은 24시간 이내, 적신호 사건은 즉시 구두 보고 후 24시간 이내 보고한다. 보고 후에는 개선활동 및 효과 평가, 환자안전위원회/병원장 보고 등의 절차가 진행된다. 2. 환자안전사고 유형 환자안전사고 자율 통계에 따르면 낙상(49.7%)과 약물 오류(28.0%)가 가장 많은 비중을 차지한다. 낙상은 주로 보호자 없이 침대에서 일어나거나 내려오는 과정에서 발생하며, 약물 오류는...2025.01.21