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성인간호학실습 응급재난보고서 낙상2025.01.111. 낙상 낙상은 의료기관에서 가장 빈번히 발생하는 위해사건 중 하나이며, 입원 환자의 낙상은 재원일수 증가, 추가적인 의료비용 부담과 의료과실로 인한 소송까지 이어지는 결과를 초래함으로써 의료기관에 상당한 부담이 된다. 낙상 예방이 중요한 이유는 낙상으로 인한 심각한 손상, 사망, 경제적 손실이 크고 낙상은 예방이 가능하기 때문이다. 2. 낙상 유형 낙상의 유형은 예측 가능한 생리적 낙상, 예측 불가능한 생리적 낙상, 우발적인 낙상으로 구분된다. 예측 가능한 생리적 낙상은 낙상 고위험 환자에게서 발생하며, 의식이 없거나 보행 장애...2025.01.11
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[수업자료] 상황별 응급처치 방법 ppt2025.01.111. 응급 간호 응급 간호란 생명 구조 또는 2차 합병증 발생을 막는 즉각적이고 임시적인 환자 처치를 의미합니다. 응급 환자는 즉시 필요한 응급처치를 받지 않으면 생명 보존이 어렵고 심신 상 중대한 위해가 초래될 것으로 판단되는 환자를 말합니다. 응급 처치는 기도 확보, 심장박동 회복, 기타 생명 위험 증상 악화 방지를 위해 긴급하게 필요한 처치를 의미합니다. 2. 응급 의료 체계 응급의료 체계는 병원 전 처치 단계(응급환자 신고, 구급차 출동, 이송 병원 선정), 이송 단계(이송 중 응급처치, 병원 연락), 병원 진료 단계(병원에...2025.01.11
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응급 심방 세동 환자의 간호2025.01.061. 심방 세동 심방 세동은 심방에서 발생하는 빠른 맥의 형태로 불규칙한 맥박을 일으키는 부정맥 질환입니다. 주요 증상으로는 심계항진, 두근거림, 흉부 불편감, 어지러움, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 심전도 검사가 필요하며, 치료로는 약물 투여, 전기 심장율동 전환술, 전극도자절제술 등이 있습니다. 2. 부정맥 부정맥은 심장의 전기전달체계에 문제가 생겨 발생하는 것으로, 빈맥, 서맥, 조기수축 등 다양한 형태가 있습니다. 원인으로는 심장 질환, 약물, 스트레스 등이 있으며, 증상에 따라 약물 치료, 시술 등이 필요합니다...2025.01.06
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혈변(Melena, Hematochezia) 응급 사례 관리2025.01.061. 혈변의 정의와 원인 혈변은 대변에 선홍색의 피가 섞여 나오는 것을 말한다. 혈변의 원인에는 식도 질환, 위 질환, 소장 질환, 대장 질환, 직장 질환, 항문 질환 등이 있다. 혈변은 상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈로 구분되며, 출혈 부위에 따라 대변의 색깔이 달라진다. 2. 혈변의 증상과 진단 혈변 환자는 오심, 복부팽만, 경련, 설사, 복명 등의 증상을 보일 수 있다. 진단을 위해서는 혈변의 색깔, 피가 대변의 겉에 묻어 있는지 안에 있는지, 변비 또는 설사 여부 등을 확인하고, 내시경 검사나 혈관촬영, 방사선 동위원소 스...2025.01.06
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A+ 보장 심부전 질병보고서 및 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.071. 심부전 심부전은 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부전이라고 합니다. 두 유형 모두 심박출량이 감소하게 되어 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없어서 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래됩니다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 고혈압성 심질환, 류마티스 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장 판막질환 등이 있으며, 악화 요인으로는 세균 감염, 심근염, 심내막염, 갑상샘...2025.01.07
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아동간호학 V-SIM 아나필락시스 간호과정2025.01.041. 아나필락시스 6세 백인 남아인 Charlie Snow는 부모가 해외에서 군복무를 하는 동안 이모와 삼촌과 함께 지내고 있습니다. 대상자는 빈맥과 호흡곤란을 동반하고 가벼운 발작증으로 응급실을 찾았습니다. 대상자의 이모와 삼촌은 대상자가 30분 전에 실수로 땅콩이 들어있는 쿠키를 먹었다고 합니다. 대상자가 호흡곤란이 나타나기 시작하자, 급히 응급실로 내원하였습니다. 대상자는 땅콩 알레르기가 있으며, 지속적인 기침, 푸르스름한 피부, 불규칙한 호흡양상, wheezing sound 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 활력징후 측정...2025.01.04
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심근경색증 CASE STUDY/ MI 케이스스터디/ 간호과정 2개(비효율적 호흡양상, 출혈위험성)2025.01.041. 심근경색증 62세의 김 씨는 심한 흉골하 통증으로 응급실에 입원하였다. 심전도 결과와 심근효소 검사 결과로 급성 전흉부 심근경색증을 진단받았다. 간호진단으로는 심장의 펌프능력 장애와 관련된 비효율적 호흡양상과 항응고요법과 관련된 출혈 위험성이 있었다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 약물 투여, 호흡 관리, 안정 제공, 교육 등이 이루어졌다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질환입니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 기능이 저하될 수 있습니다. 주요 원인으로는 동맥...2025.01.04
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ICH 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정2025.01.041. 뇌압상승과 관련된 뇌조직 관류장애 대상자는 3월 7일부터 12일까지 GCS 사정 시 낮은 의식 수준이 측정되었다. 대상자의 감각기능 및 운동기능이 저하되었고, 대상자의 두개내압상승징후가 보였다. 간호사는 대상자의 활력징후, 의식수준, 두개내압 상승 증상, I/O, 동맥혈가스검사 등을 사정하고, 삼투성 이뇨제 투여, 체위 관리, 기도 유지 등의 중재를 제공하여 대상자의 정상적인 의식 수준 회복을 목표로 하였다. 2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 3월 9일부터 12일까지 객담 배출 문제를 보였다. 간호사는 대...2025.01.04
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응급 및 재난간호학 - 응급상황사례2025.01.041. 낙상사고 예방 고령의 환자나 거동이 불편한 환자의 경우 낙상사고 위험이 높으므로 주의깊은 관찰이 필요하다. 낙상사고 발생 시 골절, 욕창 등 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로 예방이 중요하다. 2. 응급상황 대응 응급상황 발생 시 즉시 보호자에게 알리고 적절한 조치를 취해야 한다. 지연 보고로 인해 적절한 대응이 이루어지지 않으면 환자의 상태가 악화될 수 있다. 1. 낙상사고 예방 낙상사고 예방은 매우 중요한 문제입니다. 낙상사고는 노인들에게 큰 위험을 초래할 수 있으며, 심각한 부상이나 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서...2025.01.04
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쇼크 환자 응급 간호2025.01.041. 쇼크 쇼크는 세포 대사에 필요한 충분한 혈류와 산소 공급이 부족한 상태를 말한다. 쇼크의 단계는 보상 단계, 보상 부전 단계, 비가역적 단계로 구분된다. 일반적인 쇼크 환자 관리에는 산소 공급, 순환 혈액량 유지, ABC 확인, 정서적 지지, 수액 및 혈관 수축제 투여 등이 포함된다. 쇼크의 원인에는 심장성, 저혈량성, 분배성 쇼크 등이 있으며 각각의 증상과 징후가 다르다. 쇼크 환자 치료를 위해서는 약물 요법과 협동적 관리가 필요하다. 1. 쇼크 쇼크는 신체적, 정신적 반응으로 나타나는 위험한 상태입니다. 쇼크는 심각한 출혈...2025.01.04
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