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급여제공결과평가 3가지 사례(장기요양기관 급여제공결과평가/요양원, 주야간보호센터, 방문요양)2025.01.291. 요양원 급여제공결과평가 OOOOO요양원의 급여제공결과평가 사례입니다. 수급자 OOO 어르신의 기능상태에 맞는 급여 서비스를 선택하였고, 수급자와 보호자의 욕구를 반영하였습니다. 급여제공계획 이후 어르신의 상태가 변화하였으며, 30일 이내 급여제공계획서를 재작성할 필요가 있습니다. 신체 및 인지·정서 활동 지원, 건강관리·간호처치, 기능회복훈련 등을 통해 어르신의 현재 기능 상태를 유지 및 향상시키기 위해 노력하고 있습니다. 2. 주야간보호센터 급여제공결과평가 OOOOO요양원의 급여제공결과평가 사례입니다. 수급자 OOO 어르신은...2025.01.29
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간호실습일지 모음(성인간호학실습,지역간호학실습,노인간호학실습,여성간호학실습,수술실실습,임상실습)2025.01.291. 간호활동 관찰 및 수행 V/S 측정, 체위변경 및 back care 시행 관찰 및 보조, L-tube feeding 관찰 및 feeding 완료 후 영양액 제거 시행, Spoon feeding 보조, BST 시행, 잔뇨 측정 관찰, 기관절개관을 통한 흡인 관찰 2. 요양병원과 요양원의 차이 요양원은 65세 이상 노인 또는 노인성질환을 가진 65세 미만의 환자 중 장기요양등급 판정을 거쳐 입소자격을 얻어야 하며, 의료기관이 아니므로 상근하는 의사는 없어도 상근 간호사는 있어야 한다. 요양병원은 의료기관으로 상근하는 의료진이 있어...2025.01.29
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장기요양기관 급여제공결과평가 사례(요양원, 주야간보호센터, 방문요양)2025.01.291. 신체활동지원 어르신 스스로 식사 및 화장실 이용 등 일상생활이 가능하지만 치매로 인해 인지 저하가 심하여 주의 깊은 관찰과 도움을 제공하였다. 잔존기능을 최대한 활용하도록 지원해주며 현재 신체기능상태 유지 및 향상되도록 꾸준한 신체기능회복 훈련 시행하도록 지원함. 2. 시설관리 급여제공 계획 내용에 따라 침상, 물품, 세탁물 등 청결관리를 통해 어르신께 쾌적한 생활환경 제공함. 3. 기능회복 훈련 신체상태, 일상생활능력, 인지기능상태 유지를 위해 기능회복훈련 제공함. 인지 및 신체기능회복훈련을 통해 관리하고 물리치료서비스를 통...2025.01.29
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욕구사정 평가지 자료(장기요양기관-요양원, 공동생활가정, 주간보호센터, 방문요양 활용)2025.01.291. 욕구사정 평가 OOOOO 요양원에서 OOO 어르신에 대한 욕구사정 평가를 실시하였습니다. 어르신은 치매, 고혈압, 우울감이 있으며 허리골절로 인해 침상 및 휠체어 생활을 하고 계십니다. 전반적인 신체 근력이 많이 약화되어 대부분의 일상생활에서 도움이 필요하며, 인지기능 저하로 인해 의사소통이 원활하지 않습니다. 식사는 죽식과 다진식으로 제공하고 있으며, 우울감과 환각 증상도 가끔 보입니다. 낙상 위험이 있어 항상 주의 깊게 관찰하고 있으며, 욕창 예방을 위해 욕창방지도구를 제공하고 매 2시간마다 체위변경을 시행하고 있습니다. ...2025.01.29
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장기요양기관(요양원, 주야간보호센터, 방문요양) 상담일지.상담기록지 예시자료 - 정기평가 우수 자료!2025.01.291. 어르신의 편식 문제 어르신께서 식사 시간마다 채소류만 섭취하시고 육류는 섭취를 하지 않으심. 어르신께 식사 시 편식을 하시면 근력도 약화되고 영양 불균형이 올 수 있다고 설명을 해드림. 어르신께서는 "고기는 먹기 싫어 씹는 것도 싫어."라고 말씀하심. 그래도 조금씩이라도 고기를 드셔야한다고 재차 설명함. 어르신께서 그럼 다음부터는 잘게 다져서 고기를 주면 조금씩 드셔보겠다고 말씀하셨음. 앞으로 어르신께 고기 반찬을 제공해드릴 때에는 최대한 잘게 다져서 제공해드리겠다고 말씀드림. 2. 독감 및 코로나 예방 접종 계획 겨울이 다가...2025.01.29
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