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급성 췌장염 사례 보고서2025.01.041. 급성 췌장염 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환입니다. 가장 빈번한 원인은 담석과 알코올이며, 급성 췌장염 원인의 60~80% 정도를 차지합니다. 담석에 의한 췌장염은 급성 췌장염 발병 원인의 30~75%를 차지하며, 알코올은 급성 췌장염 발병 원인의 30~60%를 차지합니다. 그 외의 발병 원인으로는 수술이나 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)의 시술, ...2025.01.04
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노인의 관절통증과 영양관리2025.01.041. 관절통증 71세 한OO님은 7년 전 양쪽 무릎 인공관절 수술을 받았으나 10년이 지난 지금 가끔씩 쑤시고 아픈 통증이 있다고 합니다. 통증 정도는 숫자 통증 척도 4점 정도이며, 걸을 때 펭귄처럼 뒤뚱거리며 걷는 모습을 보입니다. 이에 대해 운동, 해부/생리, 식이, 물리치료 등에 대한 교육과 상담, 지역사회 자원 연계 등의 중재가 필요합니다. 2. 영양관리 한OO님은 혈압약과 당뇨약을 복용 중이지만 가끔 약을 까먹고 안 먹는 날이 있다고 합니다. 또한 혼자 있을 때는 제대로 식사를 하지 않아 끼니를 거르는 경우가 많다고 합니...2025.01.04
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ICU 사례 연구: A+ HF(심부전) 환자의 실제 간호 사례2025.01.041. 환자의 전반적인 건강 상태 평가 79세 남성 환자로, 심부전(HFrEF), 우심실 부전, 중등도 승모판 역류, 중증 삼첨판 역류, 심방세동 빠른 심실반응, COPD, 기관지확장증 등의 병력이 있습니다. 의식 수준은 혼미하며, 체온 37.6°C, 호흡 20회/분, 맥박 142회/분, 혈압 99/45mmHg로 측정되었습니다. 식욕은 부진하며, 구강 섭취가 어려워 위관 영양을 하고 있습니다. 전반적으로 중증 심부전과 호흡기 질환으로 인해 전반적인 건강 상태가 좋지 않은 것으로 보입니다. 1. 환자의 전반적인 건강 상태 평가 환자의 ...2025.01.04
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[성인간호학 실습 A+] 호스피스 병동 췌장암 케이스 스터디2025.01.051. 췌장암 췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종이다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가능한 경우가 많다. 주요 증상으로는 복부 통증, 황달, 체중감소, 소화장애 등이 있다. 진단을 위해 초음파, CT, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 있다. 그러나 췌장암 환자의 예후는 일반적으로 좋지 않다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만, 췌장암은 증상이 나타나기 전까지 진단이 어려워 예후가 좋지 않습...2025.01.05
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파킨슨증후군 환자의 피부 통합성 장애와 변비 관리2025.01.051. 파킨슨증후군 파킨슨증후군은 운동 기능의 시작과 실행이 느려지고, 근육 긴장도 증가, 휴식 시 진전, 보행장애 등의 증상이 특징적인 만성 진행성 신경 퇴행성 질환입니다. 도파민 신경세포의 퇴행과 관련이 있으며, 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 파킨슨증후군 환자는 운동 기능 저하로 인해 장기간 부동 상태가 되어 피부 통합성 장애와 변비 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 피부 통합성 장애 파킨슨증후군 환자는 장기간 부동 상태로 인해 피부 통합성 장애, 특히 욕창이 발생할 위험이 높습니다. 이 환자의 경우 sacral 부...2025.01.05
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알코올성 간경변증 환자의 간호 관리2025.01.051. 간경변증 간경변증은 간 세포 손상이 오랫동안 지속되면서 간에 흉터가 쌓이는 질환입니다. 알코올 섭취가 주요 원인이며, 간기능 저하와 합병증으로 인한 증상이 나타납니다. 간경변증 환자의 간호에는 금주, 영양관리, 합병증 예방 및 관리 등이 포함됩니다. 2. 기도 관리 간경변증 환자는 폐렴 등의 감염 위험이 높아 기도 관리가 중요합니다. 객담 배출을 위한 흡인, 진해거담제 투여, 산소 공급 등의 중재가 필요하며 환자 교육도 함께 이루어져야 합니다. 3. 피부 관리 장기 침상 생활로 인한 욕창 발생 위험이 높은 간경변증 환자에게는 ...2025.01.05
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노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05
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[아동간호학실습] 뇌성마비(cerebral palsy) 간호과정 케이스스터디2025.01.051. 뇌성마비 뇌성마비는 출생 수개월 후에 증상이 나타나는 경우가 많아 원인 규명이 어렵고, 25% 정도는 원인을 알 수 없다. 이전에는 주산기 문제, 특히 출생 시 가사를 가장 큰 원인이라 하였지만, 최근에는 발달과정 중의 뇌 손상을 더 유력하게 보고 있다. 뇌성마비는 치료가 가능한 질환이 아니므로 질병을 조기에 발견하고, 가능한 한 최적의 발달을 도모하고 증상을 완화하며 합병증을 예방하는데에 치료의 중점을 둔다. 이를 위해 물리치료사, 언어치료사, 사회복지사 등의 여러 분야 전문가들의 협력 간호가 필요하다. 2. 뇌성마비 간호 ...2025.01.05
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급성담낭염 간호과정 케이스2025.01.051. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭벽의 염증으로 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 폐쇄로 인해 세균이 증식하면서 발생합니다. 주요 증상은 우상복부 압통, 머피씨 징후, 반동성 압통 등이며 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP 등의 검사를 시행합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 수술이 있으며, 수술 전후 간호중재가 필요합니다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담석이나 담즙 정체로 인해 발생하는 경우가 가장 많습니다. 이로 인해 담낭 벽이 부어오르...2025.01.05
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여성건강간호학 태반잔류에 의한 질출혈 케이스2025.01.141. 태반잔류(Retained placenta) 환자의 조기출산 후 자궁 내에 태반 조각이 남아있어 지속적인 출혈이 발생한 상황이었습니다. 의료진들은 자궁 내 태반 조각을 제거하고 진통제와 자궁수축제를 투여하여 출혈을 막고 자궁 수축을 유도하는 처치를 시행하였습니다. 2. 산욕기 감염 태반 조각 제거 및 침습적 처치로 인해 감염 위험이 있었습니다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 절개부위와 주사부위, 도뇨관 삽입부위의 감염 증상을 관찰하였습니다. 또한 2일마다 혈액검사를 통해 백혈구 수치를 확인하고, 무균술 준수와 균형 잡힌...2025.01.14
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