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울혈성 신부전(Congestive heart failure) 간호진단 3개/ 간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. 울혈성 신부전 울혈성 심부전은 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액을 공급할 수 없는 병태 생리학적 상태를 초래한다. 이에 따라 심장의 운동성과 기능이 약화되어 심박출량을 감소시키며 박출되지 못하는 혈액이 점점 많아져 폐울혈이 생기고 이것이 점점 악화되어 전신의 부종을 야기한다. 또한 심박출량이 감소하여 전신으로 공급되는 산소의 양이 줄어들어 호흡곤란과 피로 등의 증상을 나타내게 된다. 2. 심부전의 증상 심부전의 증상으로는 좌심부전의 경우 피로, 허약감, 차가운 사지, 소변량 감소, 통증, 협심증, 빠른 맥박, 약한 말...2025.01.22
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A+ 자료)) Heart Failure 심부전 케이스2025.01.221. 심부전 심부전은 심근장애의 반응으로 발생하는 복합적인 임상증후군이고, 조직과 기관의 산소요구에 부응하여 충분한 혈액을 공급하지 못하는 심장의 기능장애입니다. 심부전의 주요 원인은 심근병증, 선천성 심질환, 심근경색증을 포함한 관상동맥질환, 고혈압, 갑상선기능항진증, 심근염, 폐고혈압, 류마티스성 심질환, 판막질환 등입니다. 심부전의 증상은 폐울혈과 체액량 과다와 관련되며, 호흡곤란, 기좌호흡, 발작성 야간호흡곤란 등이 나타납니다. 진단을 위해 심장초음파, BNP/NT-proBNP 검사 등이 활용되며, 치료는 증상 완화, 체액량...2025.01.22
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성인간호/ 심부전 케이스스터디(신기능저하와 관련된 체액과다, 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 총 진단, 과정3개2025.01.241. 심부전 심부전이란 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군이다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부적이라고 한다. 이 두 유형의 심부전 모두 심박출량이 감소하게 되므로 체내 조직의 대사 요구를 충족할 수 없다. 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래된다. 2. 심부전 원인 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 심부전의 원이인 된다. 심부전이 발생하면 심...2025.01.24
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성인간호학 실습 케이스 스터디 심부전(Heart Failure)2025.01.241. 심부전의 정의 심부전은 심장의 기능저하로 인해 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환이다. 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 혈액을 짜내는 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생한다. 2. 심부전의 유병률 현재 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 심부전 환자이며, 80세 이상 노년층의 약 10% 정도가 심부전 환자이다. 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내 약 30%에서 심부전...2025.01.24
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한양대학교 성인 A+ 울혈성 심부전 케이스 스터디 간호과정 2개 적용!!! 심기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상, 항응고제 투여와 관련된 출혈 위험2025.01.281. 심부전 심부전(Heart failure)을 포함한 허혈성 심장질환((ischemic heart disease)으로 사망한 사람의 수가 2012년 26,442명에서 2018년 32,004명으로 꾸준히 증가하는 추세이며, 통계청에서 발표한 사망원인 통계에 의하면, 2021년 한 해 동안 우리나라에서 허혈성 심장질환으로 사망한 사람은 총 31,569명으로서 단일 질환으로 악성 신생물(cancer) 82,688명과 Pneumonia 22.812명과 더불어 3대 사망원인으로 차지하고 있다. 심부전 자체의 치료에도 많은 발전이 있지만 예...2025.01.28
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심근허혈로 인한 급성통증 (간호진단 4개+간호과정1개+DAR 기록)2025.01.041. 급성 통증 대상자는 심근허혈로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. NRS 8점의 통증이 지속되고 있으며, 움직일 때 통증이 악화됩니다. 심전도 검사 결과 ST 상승이 관찰되어 심근경색이 의심됩니다. 대상자의 활력징후도 불안정한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 심전도 모니터링, 심장효소 검사, 약물 투여, 산소 공급 등의 중재를 통해 통증 조절과 심장 기능 안정화를 목표로 간호 과정을 적용하고 있습니다. 2. 심근 허혈 대상자는 2vessel disease로 인해 2017년 PCI 수술을 받은 병력이 있습니다. 현재 심전도 ...2025.01.04
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투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension)2025.01.121. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 전, 중, 후에 발생할 수 있는 체액 손실, 심장 기능 저하, 혈관 긴장도 감소 등의 요인으로 인해 발생합니다. 구토, 오심, 어지러움, 실신 등의 증상이 나타나며, 투석 시기에 따라 원인이 다릅니다. 저혈압이 지속되면 체액 상태, 심장 기능, 감염 등을 평가하고 보존적 치료를 시행합니다. 1. 투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension) 투석 후 저혈압은 투석 치료 중 발생하는 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 이는 혈액량...2025.01.12
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CABG 관상동맥우회술2025.01.121. 심장의 위치 성인의 심장무게는 남자는 약 300~350g이며 여자는 약 250~300g으로 체중의 0.5%를 차지한다. 대략 원추형으로 넓이 9cm, 길이 12cm이다. 심장은 종격동(mediastinum)에서 제 2늑골과 제 6늑골 사이에 위치한다. 심장은 왼쪽으로 치우쳐 있고 1/3은 우측에 2/3은 좌측에 존재하며, 위쪽이 넓고 아래쪽에 심첨이 위치한다. 2. 혈액순환 폐순환을 통해 산화되지 않은 혈액이 우심실에서 폐동맥으로 흘러가며 점차적으로 작은 동맥과 세동맥들을 통해 폐의 모세혈관으로 흘러간다. 산화된 혈액은 세정맥...2025.01.12
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심부전 환자의 간호과정 CASE STUDY2025.01.141. 심부전 간호진단 심부전 환자의 간호진단으로 '빈맥, 부종, 호흡곤란으로 나타나는 심근 기능 장애와 관련된 심박출량 감소'와 '피로, 호흡곤란으로 나타나는 산소공급과 요구 사이의 불균형과 관련된 활동지속성 장애'가 확인되었습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 휴식과 활동의 균형, 심부전 치료제 투약 등이 제공되었습니다. 2. 심부전의 병태생리 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 신체의 대사요구를 충족시키기에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않는 상태입니다. 이로 인해 맥박 증가, 혈압 저하, 호흡곤란, ...2025.01.14
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심장의 구조와 기능에 대하여 설명하시오2025.01.291. 심장의 기본 구조 심장은 인체의 흉강에 위치하며, 대략 주먹만한 크기로, 근육으로 이루어진 중공 기관이다. 심장은 총 네 개의 방으로 나뉘며, 각각 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실로 구분된다. 이 네 개의 방은 각각의 역할을 수행하여 혈액을 몸의 여러 부위로 순환시킨다. 2. 심장의 밸브와 순환 과정 심장에는 네 개의 주요 밸브가 있으며, 이 밸브들은 혈액이 일정한 방향으로만 흐르도록 조절하는 중요한 역할을 한다. 각각의 밸브는 우심방과 우심실, 좌심방과 좌심실 사이 또는 심실과 주요 동맥 사이에 위치해 있다. 3. 심장의 ...2025.01.29
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