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수술실 충수돌기염(acute appendicitis) 케이스 진단5개 과정2개2025.01.281. 충수염 충수염은 맹장에 붙어 있는 작은 주머니인 충수돌기에 염증이 생기는 질환이다. 충수돌기의 구멍이 막혀서 발생하며, 주로 10대 후반~20대에게서 잘 발생한다. 충수염의 임상 양상은 천공 여부에 따라 다르게 나타나며, 천공되지 않은 경우에는 소화불량, 오른쪽 아래 부위의 복통, 미열 등을 보이게 된다. 천공이 된 경우에는 충수 주위의 농양에 의한 종괴가 만져지거나 범발성 복막염 등의 형태로 나타날 수 있다. 급성 충수염의 경우 치료하지 않으면 충수 주위 농양 또는 천공에 의한 증상 등이 생길 수 있으므로, 조기 진단과 조기...2025.01.28
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A+ 성인간호학실습_수술술_케이스스터디_담낭염_담낭절제술2025.01.241. Calculous choloecystitis Calculous choloecystitis은 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 원인은 담석증이며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있습니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 체온상승, 빈맥 등이 있으며, 진단을 위해 초음파, 방사성 핵종영상법, 혈액검사 등이 활용됩니다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료(담낭절제술)로 이루어지며, 합병증으로는 ...2025.01.24
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비후성 유문협착증 문헌고찰2025.01.241. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증은 유문의 환 조직이 생후 몇 주 이내에 두꺼워져 폐쇄를 초래하는 질환으로, 유문근이 두꺼워져 유문강이 좁고 길어지면서 신생아가 먹은 우유나 모유가 장으로 이동하지 못하고 구토하게 되는 질환이다. 주로 생후 3-5주에 발생하며, 원인은 확실하지 않지만 유문근 주위 부종이나 근육 경련으로 인한 악순환으로 유문강이 좁아진다고 한다. 주요 증상은 분출성 구토이며, 진단은 병력과 신체검진, 영상검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 수술적 치료인 Ramstedt pyloromyotomy가 주로 이루어지며...2025.01.24
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성인 수술실 척추절개술2025.01.241. 척추 협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 주요 증상으로는 허리 통증, 엉덩이나 다리의 통증 및 감각 장애, 근력 저하 등이 있다. 원인으로는 선천성 요인, 척추의 퇴행성 변화, 기타 요인 등이 있다. 진단은 진찰과 병력 청취, 영상검사 등을 통해 이루어지며, 보존적 치료와 수술적 치료(척추 후궁절제술, 척추 후궁성형술 등)가 시행된다. 2. 척추 후궁절개술 척추 후궁절개술은 척추 후궁을 절...2025.01.24
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성인간호 기흉 케이스2025.01.241. 폐의 해부생리 폐(허파, Lung)는 흉막에 싸여있는 한 쌍의 기관으로 우폐는 3개의 엽(상,중,하)으로 구성되어 있으며 좌폐는 2개의 엽(상,하)으로 구성되어 있다. 흉막(가슴막, pleura)은 폐와 흉곽을 싸고 있는 두 겹의 장막이며, 기관지(Bronchus)는 기관에서 좌 우로 갈라져 폐의 입구까지 이르는 관으로 우측기관지는 좌측기관지보다 짧고 굵으며 수직에 가까워 이물질 유입이 쉽다. 세기관지(Bronchioles)는 폐의 기관지에서 갈라져 나와 분지를 형성하는 작은 공기통로이다. 2. 기흉(공기가슴증, Pneumot...2025.01.24
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모성간호학 실습 자궁근종 case study2025.01.271. 자궁근종 자궁근종은 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이며 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다고 한다. 자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막타근종으로 나뉜다. 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낼 수 있다. 자궁근종은 대개 골반 내진 시 발견되며, 초음파 검사, CT, MRI 등을 통...2025.01.27
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A+ 여성간호학 실습 제왕절개 케이스 스터디2025.01.271. 제왕절개 분만 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 상생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개 분만률은 국내의 경우 최근 수년간 35-40% 수준이다. 질을 통한 분만이 불가능하거나 권장되지 않을 때 시행하며 사전에 계획을 세워서 시행하기도 하지만 응급으로 시행을 할 수도 있다. 2. 제왕절개 분만 준비 제왕절개 분만 준비에는 수술 전 산부와 가족에게 수술방법과 마취방법에 ...2025.01.27
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척추협착증_수술과 관련된 급성통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성2025.01.271. 척추협착증 척추관 협착증(spinal stenosis)이란 신경이 지나는 척추관이 좁아지면서 척수의 신경뿌리를 눌러 통증과 신경증상을 일으키는 대표적인 퇴행성 척추질환입니다. 초기에는 허리의 막연한 통증과 뻣뻣함이 나타나고 허리 통증과 함께 서있거나 걸을 때 하지가 당기고, 찌르는 듯 하거나 타는 것 같은 통증이 나타납니다. 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호에서는 허리에 부담이 가지 않도록 하고 바른 자세 유지, 가벼운 운동 등이 중요합니다. 2. 급성통증 척추협착증 수술 후 발생하는 급성통증을 관리하기 위해 PCA ...2025.01.27
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자세하고 꼼꼼한 노인고관절 골절 case2025.01.271. 고관절 골절 고관절은 허벅지뼈(대퇴골)의 윗부분이다. 허벅지뼈의 끝은 그 끝부분에 구가 있다. 이 구는 골반뼈 바닥의 소켓 안으로 들어간다. 구와 소켓이 고관절을 형성한다. 고관절 골절은 위쪽 허벅지뼈의 골절이다. 이는 뼈 끝 부분에 있는 구의 골절이거나 구 바로 아래의 골절일 수 있다. 모든 부러진 뼈는 골절로 간주된다. 고관절 골절은 보통 노인들에게서 발생하고, 종종 낙상으로 인해 발생한다. 골다공증(뼈 약화)은 고관절 골절의 가능성을 높인다. 의사들은 수술을 통해 고관절 골절을 복구한다. 고관절 골절로부터 회복하는 데 오...2025.01.27
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대장암 간호과정 케이스(간호과정2개, 간호진단2개)2025.01.271. 대장암 대장암은 서구의 산업화된 국가에서 발생빈도가 높은 암으로 보고되고 있으며 국내 발생률도 증가하여 2013년 국내 전체 암등록 통계에서 12.9%로 3위였으며, 대장암 발생률은 1999년 인구 10만명 당 21.2명에서 2011년에는 39.0명으로 증가하였다. 대장암의 근본적인 치료는 수술이며, 생존율 향상과 대장암 환자의 삶의 질 향상을 위해 수술요법 외에 항암 화학요법과 방사선요법을 병행하므로 생존율이 증가하였다. 따라서 대장암 환자의 암 관련 증상이나 치료 관련 부작용 등을 사정하고, 위험요인을 판단하는 것은 치료 ...2025.01.27