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VSIM Surgical Scenario 4 Vernon Watkins 보고서 1단계,2단계,간호진단,퀴즈,검사 포함2025.01.091. 폐색전증(PE) 폐색전증(PE)은 응급상황으로 간주되며, 즉시 치료되지 않으면 1시간 안에 사망까지 갈 수 있다. 폐색전증의 징후와 증상에는 호흡 곤란, 갑작스런 흉통, 불안, 발열, 빈맥, 객혈 및 발한이 포함될 수 있다. 진단을 위해 동맥혈가스분석, 흉부 X-레이, 심전도, 환기-관류 스캔 등이 사용될 수 있다. 모르핀은 통증 완화, 기계적 환기 적응 및 불안 감소를 위해 투여될 수 있다. 헤파린은 항응고 효과를 나타내어 PTT 또는 aPTT 수치를 증가시킨다. 2. 수술 후 관리 Vernon Watkins는 장 천공으로 ...2025.01.09
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A+보장! 성인간호학 case, 방광암, 방광절제술 후 급성통증 간호과정2025.01.111. 방광의 위치 및 구조 방광은 팽창되는 기관으로 치골결합 아래, 질과 항문의 앞쪽에 위치한다. 방광삼각은 2개의 요관 개구부와 방광저부에 있는 삼각형 부위로 방광이 채워지거나 비워지는 동안 형태 변화를 방지한다. 방광근(배뇨근)은 다수의 평활근 섬유가 얽힌 층으로 구성되어 있어 방광이 채워지는 동안 상당이 팽창될 수 있으며, 비어 있는 동안 수축할 수 있다. 2. 방광의 기능 및 특징 방광의 기능은 소변의 저장소로 신체에서 노폐물을 배출하도록 돕는 것이다. 200~250mL 차게 되면 방광이 팽창해 배뇨감이 유발되며, 400~6...2025.01.11
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급성 담관염, 급성 담낭염, 변비에 대한 성인간호학 실습2025.01.041. 변비 대상자는 복합적인 요인(전신마취 수술, 부동, 약물, 우울감)으로 인해 변비를 겪고 있습니다. 주관적으로 배변 활동이 어려웠고, 수술 후 증상이 악화되었다고 호소했습니다. 객관적으로는 입원 기간 동안 대변을 보지 못했고, 전신마취 수술 후 ABR 상태를 유지하고 있으며, 과거력상 우울증이 있었습니다. 단기 목표는 변비 완화 방법을 알 수 있도록 하고, 장기 목표는 복부 불편감 감소와 정상 배변 회복입니다. 간호 중재로는 변비 유발 요인 사정, 마약성 진통제 사용 관찰, 우울감 관리 등이 포함됩니다. 1. 변비 변비는 매우...2025.01.04
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유방암 간호과정(문헌고찰+간호진단 3개 포함)2025.01.061. 유방암 개요 유방암은 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 유방암은 암이 기원한 세포의 종류 및 침윤 정도 등에 따라 다양하게 분류되며, 주요 위험요인으로는 유전적 요인, 호르몬 요인, 연령 및 출산·수유 요인, 음주, 비만 등이 있다. 유방암 예방을 위해서는 금연과 절주, 적절한 운동, 30세 이전 첫 출산, 수유 기간 연장 등이 도움이 된다. 2. 유방암 증상 및 진단 유방암 초기에는 대부분 증상이 없으며, 가장 흔한 증상은 통증 없는 멍울이 만져지는 것이다. 유방암은...2025.01.06
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자궁근종 Myoma Uteri, Case Study 간호진단 3개2025.01.041. 자궁근종(Myoma Uteri) 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성 종양이다. 자궁근종은 가임기 여성의 약 20~40%에서 발생하며, 에스트로겐의 영향을 받아 가임기에는 빠르게 성장하지만 폐경기에는 크기가 작아진다. 원인은 명확하지 않지만 나이, 미산부, 비만, 분자생물학적 인자, 호르몬, 유전적 요인 등이 관련이 있다. 증상으로는 무증상, 과도한 월경출혈, 월경곤란, 만성골반통증, 소변 빈도 증가, 생식기능 손상 등이 있다. 진단은 내진과 초음파 검사로 하며, 치료로는 수술(...2025.01.04
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난소낭종 수술 후 관리2025.01.041. 난소낭종 수술 후 호흡 관리 수술 후 호흡 곤란, 가래 배출 어려움 등의 문제가 있었던 환자에 대해 호흡 양상 사정, 흉부 물리요법, 진해거담제 투여, 가글 등의 간호 중재를 통해 호흡 기능 개선을 도모하였다. 또한 심호흡, 기침, 체위 변경 등의 교육을 통해 환자 스스로 분비물 배출을 할 수 있도록 하였다. 2. 난소낭종 수술 후 관리 수술 후 관리에 대한 지식이 부족한 환자에게 수술 부위 관리, 일상생활 관리, 정기 검진 등에 대해 교육하였다. 수술 부위 관찰, 신체적 요구 충족, 안정된 환경 제공 등을 통해 환자의 회복을...2025.01.04
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수지 절단 사례 연구2025.01.051. 수지 절단 수지 절단은 피부, 골, 건, 그 어느 조직도 붙어 있지 않고 신체에서 완전히 분리된 상태를 말한다. 주로 기계톱, 프레스기계, 날카로운 도구 등에 의한 산재사고로 발생하며, 혈관 폐쇄, 관절 강직, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 응급처치로는 절단 부위를 생리식염수로 씻고 멸균 거즈로 싸서 얼음에 보관하는 것이 중요하다. 수술은 혈관 및 신경 봉합, 골 고정 등의 순서로 진행되며, 수술 후 관리로는 혈류 감시, 항응고제 투여, 금연, 안정 등이 필요하다. 1. 수지 절단 수지 절단은 의료 분야에서 매우 중요한...2025.01.05
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[노인간호] (노인성질환) 백내장 문헌고찰 및 간호중재2025.01.051. 백내장 백내장은 수정체의 혼탁으로 인해 무통의 흐린 시력이 발생하는 질병입니다. 노인의 약 60-90%에서 현저한 수정체 변화가 있으며, 25-45%에서 시력 손상이 있습니다. 백내장의 원인에는 당뇨병, 흡연, 음주, 자외선 노출, 유전 등 다양한 요인이 있습니다. 백내장 진단은 시력검사, 검안경 검사, 세극등 검사, 안압 검사 등으로 이루어지며, 치료는 수술을 통한 수정체 제거와 인공수정체 삽입이 유일한 방법입니다. 수술 후 관리가 매우 중요하며, 항생제와 항염증제 점안약 투여, 눈 보호대 착용, 일상생활 제한 등의 관리가 ...2025.01.05
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A+ 받은 SBAR 보고서(3개 포함)2025.01.051. Pyelonephritis 이XX 선생님 환자 전XX님은 15일 Abdominal pain으로 입원했으며, APCT 상 Rt. pyelonephritis 소견이 있어 IV anti 치료를 받고 있습니다. 16일 3시부터 fever 40℃가 측정되어 연락드렸습니다. 오한 증상은 없으나 두통을 호소하고 있으며, ice pack 적용에도 불구하고 fever가 지속되고 있어 해열제 처방이 필요할 것 같습니다. 2. Appendicitis 서00님 환자는 19일 다회 diarrhea 이후 복통이 발생하여 내원했으며, Acute appe...2025.01.05
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성인간호학실습(A+) 내측 반월상 연골 파열 간호진단(수면양상 장애, 변비)2025.01.131. 내측 반월상 연골 파열 반월연골판이란 무릎 위아래 관절 사이에 있는 반달 모양의 연골질기고 고무 같아서 관절을 보호하는 역할로 무릎이 받는 충격을 완화하는 쐐기 모양의 연골 구조물입니다. 내측 반월상 연골은 내측 구획에 있는 연골을 말합니다. 반월상 연골 파열은 연골이 찢어진 것으로, 주로 30세 이전에는 외상에 의해, 나이가 들면서는 퇴행성 변화로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 통증, 운동 제한, 관절 잠김, 관절 불안정증, 관절 탄발음, 부종 등이 있습니다. 진단을 위해서는 MRI, 관절경 검사 등이 시행되며, 치료는 ...2025.01.13
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