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간호학과 성인 정형외과 실습 케이스 rotator cuff tear2025.01.041. 회전근개 질환 회전근개(근육둘레띠, rotator cuff)질환은 성인의 견관절에서 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 근육건(musculotendinous) 또는 어깨의 회전근은 어깨 외전 동안 관절와<관절오목, glenoid cavity)에서 상완골두를 안정시키는 기능을 한다. 회전근개가 파열되면 어깨통증이 있고 팔을 외전 시키거나 외전을 유지하는 것이 불가능하다. 회전근개 봉합술은 전신마취 하에 파열된 부분을 확인 후 봉합하는 수술이다. 수술 후 6~8주간 보조기 착용과 7~8개월의 자가 재활 치료가 필요하다. 1...2025.01.04
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외상성 기흉 환자의 간호2025.01.061. 외상성 기흉 외상성 기흉은 외부로부터의 상처로 인해 발생하는 기흉을 의미한다. 가장 흔한 원인은 교통사고나 낙상으로 인한 갈비뼈 골절로 인접한 폐가 손상되는 것이다. 기흉 증상으로는 갑작스러운 흉통과 호흡곤란이 있으며, 임상검사로는 흉부 X-ray와 CT 촬영을 통해 진단할 수 있다. 치료는 환자 상태에 따라 안정 및 산소요법, 흉관 삽입술, 수술적 치료 등이 있다. 간호 중점은 호흡 증진, 통증 관리, 감염 예방 등이다. 1. 외상성 기흉 외상성 기흉은 폐 조직이 손상되어 공기가 흉강 내로 유입되는 응급 상황입니다. 이로 인...2025.01.06
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여성간호학실습 아두불균형으로인한 제왕절개 case study2025.01.151. 제왕절개(Cesarean section) 제왕절개분만(Cesarean section)이란 질강분만에 반대되는 개념으로 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 아두 골반 불균형(Cephaloopelvic Disproportion, CPD) 아두골반 불균형(Cephalopelvic disproportion)이란 분만 시에 아두가 너무 크거나 또는 모체...2025.01.15
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A++ 받은 비후성 심근증 case study 입니다. 문헌고찰에 질병보고서 요약 되어있습니다. 간호진단 5개 내리고 우선순위 1, 2 중점으로 간호중재 세웠습니다.2025.01.161. 비후성 심근증 비후성 심근증은 좌심실 벽이 두꺼워지는 심장질환으로, 전체 인구 500명당 1명에서 발견되며 다양한 형태의 좌심실 비후 소견이 관찰된다. 가장 흔한 증상은 운동 시 호흡곤란, 피로감, 기좌호흡, 말단부종, 심계항진, 현기증, 실신 등이며, 협심증과 유사한 흉통도 동반될 수 있다. 치료로는 베타차단제, 칼슘차단제, disopyramide, amiodarone 등의 약물 치료와 심근절제술, 알코올을 이용한 심실중격 색전술, 삽입형 제세동기 등이 있다. 2. 간호중재 비후성 심근증 환자의 간호중재로는 침습적 검사 전후...2025.01.16
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TKR + 국시기출2025.01.161. 전슬관절치환술 (Total Knee Replacement, TKR) 전슬관절치환술은 관절염이 있는 무릎관절의 표면을 금속과 폴리에틸렌 보철물로 교체하는 수술이다. 이를 통해 통증을 감소시키고 관절 움직임을 개선할 수 있다. 수술 전 환자의 이해도 사정, 수술 절차와 기대 변화 설명, 보철물 소개 및 교육이 필요하다. 수술 후에는 CPM 기계 사용, ROM과 등척성 운동, 보조기구 사용 등의 간호중재가 중요하다. 합병증으로는 탈구, 감염, 출혈, 신경혈관 손상 등이 있으며 이에 대한 간호가 필요하다. 1. 전슬관절치환술 (Tot...2025.01.16
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유도분만 중 응급 제왕절개술 환자 간호 시나리오2025.01.161. 유도분만 30세 미분만부가 임신 40주에 태동이 감소하여 병원에 왔다. 초음파 검사 결과 두위, 예측 태아 몸무게 3,300g, 양수지수 2cm이었다. 옥시토신 투여 후 유도분만을 시작하였으나 진행이 되지 않아 응급 제왕절개술을 하기로 결정하였다. 2. 응급 제왕절개술 태아의 후기하강과 심음 감소로 태아 저산소증이 우려되어 응급 제왕절개술을 시행하기로 하였다. 수술 전 교육, 동의서 작성, 피부 준비, 검사 등의 간호 중재를 수행하였다. 수술 후에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공하였다. 3....2025.01.16
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대학병원 수술실 지방종 케이스 A++ 간호과정 1개+ 약물 잘 정리 되어있습니다.2025.01.161. 피부의 구조 피부는 표피, 진피, 피하지방층의 세 층으로 구성되어 있다. 표피는 얇은 바깥쪽 층이고, 진피는 안쪽의 두꺼운 층이다. 표피는 거칠고 납작한 세포들이 벽돌처럼 쌓여 있고, 진피는 강한 탄력 조직으로 구성되며, 그 내부에는 혈관, 땀샘, 신경 말단 등이 존재한다. 피하지방층의 지방세포들은 섬유결체조직의 중격에 의해 소엽으로 분리되어 있고, 이 중격에는 혈관, 림프관, 신경이 있다. 2. 피부의 기능 피부는 근육, 내부 장기, 혈관과 신경을 외부의 나쁜 환경으로부터 보호하는 역할을 한다. 피부는 보호 기능, 감각 기능...2025.01.16
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성인실습 수술실 케이스 급성 담낭염2025.01.161. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석증과 함께 발생하는 경우가 많지만, 결석 없이도 발생할 수 있다. 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 또는 불완전한 협착이 발생하면, 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하여 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 있으며, 초음파검사가 진단에 가장 효과적이다. 치료는 약물요법, 식이요법, 수술 전후 간호 등으로 이루어진다. 2. Laparoscopic Cholecystectomy Laparoscopic Cholecyste...2025.01.16
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난소종양 케이스스터디 A+ (문헌고찰O, 간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.181. 난소와 난소 낭종의 정의와 병태생리 난소는 여성 하복부에 있는 2개의 생식선으로 여성호르몬을 분비하고 여성의 2차성장 발달에 기여한다. 난소 낭종은 크게 기능성 낭종, 양성 종양, 악성 종양으로 나뉘며, 대부분 무증상으로 나타나 정기검진을 통해 발견된다. 정확한 원인은 알려지지 않았지만 유전적 영향이 크다. 2. 난소 낭종 원인 및 위험인자 난소 낭종의 원인은 다양하며, 기능성 낭종은 월경 주기와 관련된 호르몬 영향으로 생기고, 양성 낭종은 임신, 배란 촉진 약물, 한약 복용 등으로 생길 수 있다. 악성 종양은 유전적 요인과 ...2025.01.18
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성인간호학 급성 담낭염 케이스스터디 A+2025.01.181. 담낭염 담낭은 주머니 같은 구조로 담즙을 농축하고 저장한다. 담즙은 간에서 만들어지며 지방과 지용성 비타민의 흡수를 위해 필요하다. 대부분의 담낭질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 막혀 나타난다. 폐색의 원인은 대부분 담석증이며, 종양 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다. 급성담낭염은 보통 담석증과 함께 나타나지만 결석없이도 올 수 있다. 담낭의 가장 흔한 두 가지 문제는 담석증과 담낭염이다. 급성담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 ...2025.01.18