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성인 A+받은 Appendectomy case study2025.01.151. 충수염(appendicitis) 충수염은 충수의 염증으로 발생하는 질환이다. 충수는 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 맹장의 한쪽 끝에 달려있는 벌레 모양의 기관이다. 충수염은 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 배꼽 주위 통증, 우하복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 병력, 신체검사, 진단영상 검사 등이 활용된다. 충수염 치료는 수술적 절제가 필수적이며, 증상 발현 후 3일 이내에 수술을 받지 않으면 충수가 터져 복막염이 ...2025.01.15
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신생아 괴사성 장염(NEC) 케이스 스터디(3개)2025.01.131. 신생아 괴사성 장염(NEC) 신생아 괴사성 장염은 신생아의 소장이나 대장에 생기는 괴사성 장염이다. 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있는 신생아 중증 질환의 하나로 장 점막의 괴사가 다양한 정도로 일어나는 것이 특징이다. 치료하더라도 사망률이 20%에 이르는 무서운 질병이다. 정확한 원인은 알 수 없으나 장 허혈, 미숙한 위장관 방어 능력, 세균 증식, 수유 등이 상호작용하여 발생한다. 주요 증상은 복부팽만, 위 내 잔류량, 혈변이며, 조기 진단과 적극적인 치료가 중요하다. 2. 시험적 개복술 시험적 개복술은 임상 및 영상 ...2025.01.13
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복강경 담낭절제술 사례2025.01.131. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염의 증상으로는 담도상통, 담낭 종대, 머피징후 등이 있으며, 만성 담낭염은 무증상이거나 비특이적 통증이 나타난다. 진단은 오른쪽 위쪽 복부의 압통과 발열, 백혈구 증가 등의 특징적인 증상과 징후로 가능하며, 혈액검사, 영상검사로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술 시행이다. 2. 복강경 담...2025.01.13
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A+ CPD Cesarean Section(아두골반불균형 제왕절개술) 케이스 스터디2025.01.131. Cesarean section(제왕절개술) 제왕절개 분만은 정상분만이 불가능하다고 판단될 때 산모의 복부를 절개한 후 자궁벽을 절개하고 태아를 분만하는 수술이다. 미리 날짜를 정해서 제왕절개술을 하는 경우도 있고 정상분만을 시도하다가 불가피하게 응급으로 수술하는 경우가 있다. 제왕절개 분만 후 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광 및 장 손상, 감염 등의 부작용이 발생할 수 있다. 2. CPD(Cephalo Pelvic Disproportion; 아두골반불균형) 아두골반불균형은 태아가 지나는 산도인 엄마의 골반이 좁거나 태아가 큰 ...2025.01.13
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A+ 급성 담낭염(Acute cholecystitis) 케이스 스터디2025.01.132025.01.13
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성인간호학 수술실 실습 케이스_아킬레스건수술2025.01.121. 아킬레스건 파열 아킬레스건은 가자미근과 장딴지근(비복근)의 힘줄이 모여 이루어진 힘줄로, 발꿈치뼈의 뒤쪽 위에 붙어 있다. 이 힘줄이 갑자기 세게 수축하면 부자연스러운 방향으로 신장력이 생겨 파열이 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 발목 뒤에서 '퍽'하는 소리와 함께 갑작스러운 통증, 발가락으로 지면을 밀 때 통증, 족저 굴곡 운동 제한 등이 있다. 진단은 톰슨 검사를 통해 할 수 있다. 2. 아킬레스건 파열 치료 아킬레스건 파열의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 보존적 치료는 6-8주간 부목 고정을 하는 것이며,...2025.01.12
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사전학습 당뇨2025.01.121. 당뇨병 당뇨병은 가장 흔한 내분비계 질환으로, 인슐린의 수요와 공급이 맞지 않아 발생하는 대사장애입니다. 민족, 종족, 식습관과 생활 및 행동양식에 따라 차이가 존재하며, 급격한 경제 발전과 서구화에 따른 환경 변화 등으로 전 세계적으로 유병률이 증가하고 있습니다. 당뇨병은 성인에서 실명, 말기 신부전, 비외상성 하지 절단, 관상동맥 질환, 뇌졸중의 주요 원인이 됩니다. 2. 병태생리 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린 작용 결함에 의해 발생합니다. 이로 인해 포도당 이용 감소, 지방 이용 증가, 단백질 이용 증가 등 ...2025.01.12
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감염위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 자궁외 임신 자궁외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁 몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳에 착상되는 임신을 말한다. 대부분은 난관임신이며, 난관 중 팽대부에 착상이 가장 흔하고 다음이 협부이다. 자궁외 임신은 모성사망의 10%를 차지하며 그 비율이 점점 증가하고 있다. 이는 임신 1기 모성사망 및 불임의 주 원인이며 35~45세 사이에 많이 생긴다. 자궁외 임신의 증상으로는 통증, 무월경, 자궁출혈, 복강내 출혈로 인한 증상 등이 있다. 치료로는 수술적 치료(난관절개술, 부분난관 절제술, 완전난관 절제술, 난관난소절제술)...2025.01.12
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통증, 두려움, 태아 모체 손상의 위험성, 지식 부족 간호과정2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 적응증으로는 협골반이나 연산도의 심한협착과 같이 자연산도에서 만출시킬 수 없는 경우, 전치태반, 태아가사 등과 같이 모아의 위험이 있을 때 등이 있다. 시행 시 필요요건으로는 모체가 수술에 견딜 수 있을 것, 자궁 내에 감염이 없을 것, 될 수 있으면 파수(破水)전 일 것, 태아가 발육ㆍ생존하고 모체 외 생활이 가능할 것 등이 규정되고 있다. 수술 방법으로는 복식제왕절개와 질식제왕절개가 있으며, 현재 가장 일반적인 방법은 복식제왕절...2025.01.12
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골절환자 CASESTUDY 진단6개 간호과정1개2025.01.121. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로, 대게 외부의 힘에 의해 발생한다. 폐쇄성 골절은 골절부위의 피부와 연부조직에 열상이나 창상이 없는 경우이며, 개방성 골절은 골절부위를 덮고 있는 피부와 연부조직이 손상되어 골절부위가 외부에 노출된 경우이다. 골절의 병리과정은 골절 발생 시 뼈 끝의 근육 파열, 근육 경련, 골절편 당김, 골절편의 전위 등이 일어나며, 피질의 근막과 혈관, 골절된 뼈의 골수 파괴로 연조직 손상과 출혈, 혈종 형성, 골절부위 골 조직의 괴사 등이 발생한다. 2. ...2025.01.12
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