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산후출혈 교육자료2025.01.201. 산후출혈 산후출혈이란 질식분만 후 산도를 통한 실혈량이 500mL 이상인 경우를 말하며, 출혈성 쇼크와 사망까지 이를 수 있습니다. 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 분만 24시간부터 12주 미만에 발생하는 이차성 산후출혈로 분류됩니다. 증상으로는 출산 직후 지나친 양의 선홍색 피와 출혈, 심장 박동 증가, 어지러움, 식은땀 등이 있습니다. 간호사정에는 자궁 촉진 시 물렁물렁함, 다량의 출혈, 오로 지연, 냄새나는 질 분비물, 복통, 요통, 골반중압감, 미열, 피로감, 정서적 불안증세 등이 포함됩니...2025.01.20
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여성간호학 사례보고서 CASESTUDY (분만실&병동 실습) 산후출혈 Postpartum hemorrhage (출혈의 위험, 급성통증, 고체온, 감염의 위험, 애착장애의 위험)2025.01.191. 분만 후 자궁이완과 관련된 출혈의 위험 대상자는 산욕부로, 산욕초기에는 WBC가 15,000-30,000mm3 수준으로 증가할 수 있기 때문에 상승된 WBC 수치는 정상 반응이다. 보통 1주 내 정상수치(6,000-10,000mm3)로 회복한다. Hb, HCT의 감소는 출혈을 의미한다. 분만 후에는 보통 Hb, HCT 수치가 상승하지만, 대상자의 경우 산후출혈이 지속되고 있기 때문에 Hb, HCT 수치가 감소된 상태이다. 원래 Hb의 정상범위는 12-16g/dL이고, HCT은 36-46%이지만 둘다 정상범위보다 낮은 상태이다....2025.01.19
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모성간호학실습 자연분만 NSVD 분만실 사례보고서2025.01.191. 자연분만 자연분만은 크게 제왕절개와 자연분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 자연분만은 양막파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입분만, 기구를 통해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자분만 등도 자연분만에 포함된다. 2. 자연분만 후 간호 자연분만 후 간호로는 vital sign 중 출혈의 징후를 알리는 맥박상...2025.01.19
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여성건강간호학_병동 실습_case 사례 보고서_산후출혈2025.01.211. 조기 산후출혈/ PPH (postpartum hemorrhege) 조기 산후출혈은 출산 24시간 이내에 발생하는 출혈을 말한다. 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 과도한 출혈, 마사지에 반응하지 않는 물렁물렁한 자궁, 비정상적인 혈괴, 골반 불편감, 지속되는 출혈, 상승된 자궁저부 높이, 맥박 상승 및 혈압 감소 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법(옥시토신, 메덜진, 프로스타글라딘), 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 1...2025.01.21
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고위험 임신 정리 [만삭 조기파막, 만삭 전 조기파막, 임신성고혈압, 전치태반, 태반조기박리]2025.01.211. 만삭 조기파막(PROM) PROM(만삭 조기파막) = 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내 80-90%가 진통이 시작된다. 원인으로는 조기파막의 확실한 원인을 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있다. 간호중재로는 아두가 진입되고 있고 다른 이상이 없을 때는 관장을 해주고 24시간 기다려보아 분만의 진전...2025.01.21
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산후출혈 프로토콜2025.01.041. 산후출혈 Fatima sanogo 환자는 41주 4일 된 태아를 질식분만 후 산후출혈이 지속되고 있습니다. 분만 과정에서 2도 회음부 열상이 있었으나 즉시 교정되었고 태반도 자발적으로 만출되었습니다. 하지만 분만 후 출혈이 다시 시작되어 혈압이 낮고 맥박이 높은 상태였으며, 많은 양의 오로와 출혈이 있어 moderate rate bleeding으로 판단되었습니다. 또한 복부 통증도 호소하고 있습니다. 이러한 경우 산후출혈 관리 프로토콜에 따라 신속한 대응이 필요할 것으로 보입니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할...2025.01.04
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산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.071. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 출혈이 과다하게 발생하는 상황을 말합니다. 이 경우 체액 부족이 발생할 수 있으며, 자궁 퇴축 부전, 불안 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 출혈 양상, 자궁 퇴축 정도, 배뇨 상태 등을 주기적으로 확인하고, 수액 공급, 자궁 마사지, 약물 투여 등의 중재를 제공합니다. 또한 환자와 보호자에게 산후출혈, 배뇨, 휴식 등에 대해 교육하여 불안을 감소시키고 회복을 돕습니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로 매우 중요한 문제입니다. 산...2025.01.07
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산후 출혈 관리를 위한 모성 시뮬레이션 실습2024.12.311. 산후 출혈 관리 산과병동 간호사가 산후 출혈 환자의 상황을 인계하고 있습니다. 환자는 36세 여성으로 4.1kg 남아를 자연분만하였으며, 분만 후 12시간 만에 다량의 출혈이 발생하였습니다. 간호사는 환자의 활력징후 및 출혈량을 모니터링하고, 약물 투여와 자궁저부 마사지 등의 처치를 실시하였습니다. 또한 환자 교육을 통해 낙상 예방 등을 안내하였습니다. 이를 통해 산후 출혈 관리를 위한 간호 실습 과정을 확인할 수 있습니다. 1. 산후 출혈 관리 산후 출혈은 산모와 신생아의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로, 이에 대...2024.12.31
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조기산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 조기산후출혈 조기산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 주요 원인은 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부 이상, 자궁파열, 자궁내반, 혈액응고장애 등이다. 증상으로는 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리거나 질에서 많은 양(500cc 이상)의 출혈이 나타난다. 치료로는 자궁충전술, 동맥색전술, 자궁동맥 결찰술, 자궁 압박 봉합술, 자궁적출술 등의 외과적 중재와 약물요법, 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 2. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적...2025.01.29
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[A+] 여성간호학실습 산후출혈 (Postpartum Hemorrhage, PPH) CASE STUDY 간호과정 보고서2025.01.291. 산후출혈 산후출혈은 세계보건기구(WHO)에서 발표한 전 세계 모성 사망의 다섯 가지 주요 원인에 포함되며 거의 경고 없이 일어나 산모에게 심각한 증상이 나타날 때까지 인지하지 못하는 산후 합병증인 만큼 간호사의 신속하고 능숙한 대응 및 중재가 필수적이다. 산후출혈의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 자세히 살펴보았다. 2. 혈종 혈종은 출산 시 외상으로 인한 혈관 손상의 결과로 발생하며, 종종 뚜렷한 외상없이 표피 조직에 발생하기도 하고, 절개나 열상 복구 부위의 부적절한 지혈로 생겨나기도 한다. 혈종으로 인한 ...2025.01.29
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