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산후 출혈 관리를 위한 통합 시뮬레이션2025.01.031. 산후 출혈 관리 산후 출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이다. 이 시뮬레이션은 산후 출혈 상황에서 간호사의 역할과 중재 방법을 보여준다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈 양상, 자궁 상태 등을 신속히 사정하고 적절한 간호 중재를 수행해야 한다. 이를 통해 산모의 불안감을 감소시키고 출혈을 효과적으로 관리할 수 있다. 2. 간호 중재 이 시뮬레이션에서 간호사는 다음과 같은 간호 중재를 수행한다: 1) 활력징후 및 방광 팽만, 출혈 양상 사정 2) 자궁 마사지 및 옥시토신 투여 3) 의사와의 의사소통 및 처방 확인...2025.01.03
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제왕절개 수술 후 통증 관리 및 모유수유 교육2025.01.061. 제왕절개 수술 후 통증 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 NRS 7점의 급성 통증을 호소하였다. 통증 완화를 위해 Ketorac 투약, 휴식 및 수면 권장, 통증 표현 격려 등의 중재를 시행하였다. 1일 내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였고, 통증완화요법 3가지를 말할 수 있게 되었다. 장기적으로는 통증 없이 편안한 상태를 목표로 하고 있다. 2. 모유수유 교육 대상자는 첫 출산으로 모유수유에 대한 지식이 부족한 상태였다. 유방 및 유두 상태 사정, 모유수유의 장점과 방법 교육, 유축 및 유방관리법 교육 등을 시행하였다. ...2025.01.06
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두개혈종과 선천성 외반족에 관한 정보부족과 관련된 지식부족2025.01.041. 두개혈종 두개혈종은 분만 시 아기의 머리가 좁은 산도를 통과할 때 아기가 산모의 골반에서 강한 압박을 받게 되면서 두개골이 변형되고 두개골의 골막 아래에 출혈이 일어나 생기는 것입니다. 증상은 신생아의 머리 부위에 혹이 난 것처럼 부어오르는 것으로, 생후 2~3일 정도에 현저하게 나타납니다. 신생아가 울 때 커지지 않으며 봉합선을 건너지 않습니다. 두개혈종은 크기에 따라 2주~3개월 내에 자연스럽게 소실됩니다. 2. 선천성 외반족 선천성 외반족은 다리가 외측으로 휘어져서 새끼발가락이 마루에서부터 휘어져 올라와 있는 상태입니다....2025.01.04
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임신성고혈압 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 임신성고혈압 임신성고혈압은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 자간전증은 임신성고혈압의 증상 중 하나로, 고혈압과 단백뇨가 나타나며 다른 장기에도 영향을 줄 수 있습니다. 자간전증의 원인으로는 혈관 수축, 혈관 반응성 증가, 아라키돈산 대사물질의 불균형, 산화 스트레스 증가 등이 알려져 있습니다. 자간전증은 경증과 중증으로 구분되며, 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 체중 증가, 두통, 시력 장애, 상복부 통증 등이 나타납니다. 자간전증의 진단과 치료를 위해서는 정기적인 산전 검사와 함께 혈압 ...2025.01.04
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산모 교육계획안 (유도분만, 분만 통증)2025.01.121. 유도분만 중 분만 통증 관리 대상자는 유도분만 중으로, 분만 1기 중 이행기에 접어들었다. Cx 9cm dilatation 상태로 점점 강도가 높아지는 진통으로 인해 집중력이 저하된 상태이다. 분만 통증을 적절히 대처하기 위한 시각적이고 간단한 교육이 필요하다. 교육자는 분만 1기 이행기로 접어든 대상자가 효과적으로 통증을 완화할 수 있도록 통증 완화 요법을 교육해야 하며, 통증 완화 요법의 절차 및 효과에 대해 확실한 지식이 있어야 한다. 1. 유도분만 중 분만 통증 관리 유도분만 중 분만 통증 관리는 산모와 태아의 건강을 ...2025.01.12
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[모성간호학] 감염위험성 간호진단/PPROM(조기양막파열)/자연분만2025.01.121. 감염 위험성 산모는 PPROM(조기양막파열)로 입원하였고, 감염 증상을 보여 항생제 치료를 받고 있습니다. 감염 증상이 악화되지 않도록 혈액검사 수치 모니터링, 회음부 관리, 감염 증상 관찰 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 산모와 보호자에게 감염 증상, 약물 부작용, 회음부 관리 등에 대한 교육이 중요합니다. 2. PPROM(조기양막파열) 산모는 임신 34주에 PPROM으로 입원하였습니다. PPROM은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 이로 인해 감염 위험이 높아지므로 항생제 치료, 감염 증상 모니터링, 분...2025.01.12
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(A+ 자료) 분만실 제왕절개 케이스 CASE, 수술과 관련된 지식부족 간호과정 1개2025.01.161. 제왕절개술 관련 지식 부족 산모는 제왕절개술에 대한 지식이 부족한 상태였으며, 수술 전후 처치 과정과 주의사항에 대해 잘 모르고 있었다. 간호사는 산모의 지식 수준을 사정하고, 수술 전후 처치에 대해 자세히 교육하여 산모의 불안을 완화시키고자 하였다. 교육 내용에는 수술 방법, 마취 방법, 수술 시간, 금식, 수술 전후 처치, 합병증 예방 등이 포함되었다. 1. 제왕절개술 관련 지식 부족 제왕절개술은 산모와 태아의 생명을 구하기 위해 필요한 중요한 의료 절차입니다. 하지만 많은 사람들이 제왕절개술에 대한 정확한 지식이 부족한 ...2025.01.16
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유도분만 중 응급 제왕절개술 환자 간호 시나리오2025.01.161. 유도분만 30세 미분만부가 임신 40주에 태동이 감소하여 병원에 왔다. 초음파 검사 결과 두위, 예측 태아 몸무게 3,300g, 양수지수 2cm이었다. 옥시토신 투여 후 유도분만을 시작하였으나 진행이 되지 않아 응급 제왕절개술을 하기로 결정하였다. 2. 응급 제왕절개술 태아의 후기하강과 심음 감소로 태아 저산소증이 우려되어 응급 제왕절개술을 시행하기로 하였다. 수술 전 교육, 동의서 작성, 피부 준비, 검사 등의 간호 중재를 수행하였다. 수술 후에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공하였다. 3....2025.01.16
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산욕기 산모 교육2025.01.161. 회음부 간호 회음부 간호 시 생리대를 앞에서 뒤로 제거하도록 설명하며, 외음부의 세균이 질로 옮겨 가는 것을 막기 위해 음순을 벌리지 않고 용액을 그대로 회음부에 부으며, 마찰을 줄이고 직장의 세균이 질로 전파되는 것을 막기 위해 건조한 휴지로 앞에서 뒤를 향해 두드리듯 닦아낸다. 또한 스프레이를 부리거나 연고를 바르도록 하여 안위증진을 돕는다. 2. 좌욕 좌욕 방법에 대해 교육하며, 물의 온도를 38~40도로 식힌 뒤 15~20분간 시행하도록 한다. 좌욕은 하루에 3~4번 하는 것이 좋으며, 가능하면 수유 후나 용변 후 하도...2025.01.16
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퇴원 후 신생아 관리, 응급처치2025.01.161. 신생아 관리 신생아 관리에 대한 내용으로, 수유, 목욕, 배꼽 소독 및 관리, 체온 관리 등을 포함하고 있습니다. 산모의 교육 요구도가 높아 이에 대한 교육자료를 개발하였습니다. 2. 신생아 응급처치 신생아의 응급상황에 대한 대처 방법을 다루고 있습니다. 구토, 감기 및 패혈증, 대변 문제 등의 증상과 대처법을 설명하고 있습니다. 1. 신생아 관리 신생아 관리는 매우 중요하고 세심한 주의가 필요한 분야입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적인 지식과 경험을 바탕으로 체계적인 관리가 이루어져야 합니다. 신생아의 건강과 안...2025.01.16
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