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Brenda Patton의 양막파열 사례2025.01.091. 양막파열 양막파열은 임신 주수와 관계없이 진통 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 원인으로는 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁내 압력 증가, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가 부족 등이 알려져 있다. 양막파열이 의심되면 즉시 병원에 방문하여 검사를 받아야 하며, 감염 예방을 위해 항생제 투여와 함께 태아 상태 모니터링이 필요하다. 2. 그룹 B 연쇄상 구균(GBS) GBS는 성인에게는 병원성이 낮지만 분만 시 태아에게 감염되면 패혈증, 수막염 등의 합병증을 일으킬 수 있다. 임신 35-37주에 G...2025.01.09
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산부의 각종 검사 및 간호2025.01.091. 일반적인 사정 산부의 심장, 폐, 피부와 얼굴·손·천골·다리·등의 부종 유무나 정도, 심건반사와 간헐성 경련, 몸무게 증가 정도를 사정하고, 특히 과체중이나 비만 산부인 경우 수술이나 감염, 혈액응고와 같은 위험에 처할 가능성이 있으므로 주의 깊게 사정한다. 2. 활력징후 사정 추후 기준선을 정하기 위해 활력징후를 측정하며, 앙와위성 저혈압과 태아저혈량을 예방하기 위해 측위를 취하여 검사한다. 위험요인이 없다면 분만 1기-30분마다, 분만 2기-15분마다, 위험요인 있다면 분만 1기-15분, 분만 2기-5분 간격으로 측정한다....2025.01.09
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절박유산 PBL case study2025.01.101. 절박유산 절박유산은 임신 20주 이전에 질출혈이 동반되는 것을 말한다. 절박유산은 임신 유지가 가능하다는 점에서 계류유산, 완전 또는 불완전 유산 등과는 구별된다. 절박유산의 증상으로는 혈성 질 분비물이나 점상 출혈, 경한 경련 등이 있으며, 원인은 특별히 알려진 바는 없지만 임신 초기 태반이 자궁 내막을 파고 들어가면서 자궁 혈관과 연결되어 가는 과정에서 출혈이 되기 쉽다. 진단을 위해서는 임신 전반기에 자궁 경부가 닫혀있는 상태에서 혈성 질 분비물 또는 질 출혈이 있는 경우 임상적으로 진단되며, 초음파 검사 등이 도움이 된...2025.01.10
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간호대학 대학병원 분만실 case study, 조기진통 case study, preterm labor case study2025.01.061. 조기진통(Preterm labor) 조기진통은 임신 20~37주 사이에 자궁수축과 자궁목의 변화가 시작되는 것을 의미합니다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없지만 약 1/3은 조기양막파열 후에 발생하며, 산과적 요인, 내과적 요인, 사회행동적 요인 등이 관여합니다. 조기진통의 징후와 증상으로는 자궁수축, 불편감, 질 분비물 변화 등이 있으며, 진단을 위해 자궁수축 감시, 혈액검사, 양수분석검사 등이 사용됩니다. 조기진통은 산부와 신생아에게 많은 영향을 미치므로, 예방, 침상안정, 수액요법, 약물요법 등의 치료가 필요합니다. ...2025.01.06
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제왕절개 수술 후 간호2025.01.061. 제왕절개술 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법으로, 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아졌지만 자연분만에 비해 태아와 산모에게 미치는 영향이 2배 이상이라고 한다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32%이다. 이중 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 제왕절개술의 준비사항, 적응증, 유형, 장단점 등을 이해하고 수술 전후 간호를 제공하는 것이 중요하다. 2. 수술 ...2025.01.06
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임신성 고혈합 CASE2025.01.041. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 임신성 고혈압은 임신 중 합병된 고혈압성 질환 중 가장 흔하며 초산모의 약 6~29%, 다분만부의 2~4%를 차지하고 다태임신의 경우 임신성 고혈압의 빈도가 증가한다. 임신성 고혈압은 주로 만삭에 발생하며, 일반적인 경과는 나쁘지 않은 편이나, 심한 임신성 고혈압의 경우에는 주의를 요한다. 1. 임신성 고혈압 임신성 고...2025.01.04
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만삭 전 조기 파막 환자의 간호 사례2025.01.051. 조기 파막 조기 파막은 만삭 임산부의 8~10%에서 발생하며, 조산의 원인 중 약 25%를 차지하는 질환입니다. 조기 파막은 예방이 어려운 질환이지만 즉시 처치하면 예후가 좋은 질환입니다. 따라서 조기 파막의 징후를 빠르게 인식하여 감염관리와 유도분만을 적절히 수행하면 합병증을 최소화하고 예후를 높일 수 있습니다. 2. 감염 관리 조기 파막 환자는 감염의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사 시행, 양수 상태 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염 증상을 조기에 발견하고 관리해야 합니다. 3. 태아 안녕...2025.01.05
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제왕절개 수술 전ㆍ중ㆍ후 간호2025.01.141. 제왕절개(Cesarean section, C/S) 제왕절개 수술은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만 지연으로 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 안출시킬 수 있습니다. 제왕절개의 적응증으로는 선행 제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증 등이 있으며, 금기증으로는 태아 사망, 미숙아 등이 있습니다. 제왕절개 수술은 복부절개와 자궁절개 방법에 따라 다양한 유형으로 분류됩니다. 제왕절개 수술의 장점은 산부와 태...2025.01.14
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여성간호학 자연분만 case2025.01.141. 자연분만의 정의 자연분만은 가장 일반적인 분만 방법으로, 자연적으로 진통이 올 때까지 기다려 진통 시작 시 정신적 분만하여 질을 통해 출산하는 방법이다. 1~4기로 나뉘고 양막파열 또는 이슬이 나타날 수 있다. 2. 자연분만의 요소 자연분만의 요소에는 태아와 부속물, 산도, 만출력, 산부자세, 심리적 반응 등이 포함된다. 이러한 요소들이 잘 조화를 이루어야 원활한 자연분만이 가능하다. 3. 자연분만 기전 자연분만 기전에는 진입, 하강, 내회전, 신전, 복귀 및 외회전, 만출 등의 단계가 포함된다. 태아의 위치와 자궁의 변화에 ...2025.01.14
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A+++ 여성 CASE STUDY 제왕절개(Cesarean Section) 간호과정 (수술 부위와 관련된 급성통증, 진단5개 과정 1)2025.01.131. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법입니다. 자궁하부절개와 고전적 절개 두 가지 유형으로 나뉩니다. 자궁하부절개는 가장 흔히 사용되는 술법으로 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법입니다. 고전적 제왕절개술은 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정종선 절개가 이루어집니다. 제왕절개술의 적응증에는 아두골반불균형, 태위이상, 자궁기능부전 등이 있으며 금기증에는 태아사망, 미숙아 등이 있습니다. 제왕절개술의 장점은 태아나 산부의 안녕이...2025.01.13
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