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A+받은 성인간호 심장문제 30개2025.01.291. 심부전 심부전으로 인하여 심장의 혈량이 감소되었을 때 보상기전이 나타나는 현상으로 심근의 확장이 틀린 것이다. 심부전 환자에서는 심실 확대, 빈맥, 심장의 수축력 증가, 소변 생성량 감소 등의 보상기전이 나타난다. 2. 허혈성 심장질환 허혈성 심장질환은 관상동맥이 좁아져 혈액의 흐름이 부분적 혹은 완전히 차단될 때 심근에 허혈과 경색이 초래되어 발생한다. 안정형 협심증은 활동 제한이 있고, 불안정형 협심증은 활동 제한이 없으며, 심근경색증은 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색으로 발생한다. 3. 심전도 심전...2025.01.29
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A+ 성인간호학 실습 - 울혈성심부전(CHF) case study 간호과정 3개, 간호진단 5개2025.01.271. 심폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 일주일 이내로 산소요법 없이 정상 호흡수와 산소포화도를 유지하도록 하였다. 3일 이내로 SPO2가 92%에서 95%로 증가하고 호흡수가 12~20회/분으로 돌아오도록 하였다. 매 duty 때 2시간마다 V/S와 SPO2를 측정하고 처방에 따라 강심제와 이뇨제를 투여하였으며 상체를 10~40° 올려 반좌위를 취하게 하고 산소요법을 시행하였다. 또한 호흡곤란 시 증상을 완화시킬 수 있는 호흡법을 교육하였다. 2. 체내 순환 기능 저하로 인한 수분 정체와 관련된 체액 과다 대상자는 ...2025.01.27
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전치태반 케이스2025.01.281. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁 입구를 가리고 있거나 자궁 문에 걸쳐 있는 상태를 말합니다. 완전 전치태반, 부분 전치태반, 경계 전치태반, 하위태반 등 다양한 유형이 있으며, 주요 증상은 무통성 자궁 출혈입니다. 진단을 위해 초음파검사가 중요하며, 치료는 태반의 위치, 출혈량, 태아 상태에 따라 보존요법이나 제왕절개를 실시합니다. 전치태반은 유착태반, 감입태반, 천공태반과 관련이 있으며 출혈 관리가 중요한 질환입니다. 1. 전치태반 전치태반은 임신 중 태반이 자궁 입구 부위에 위치하는 산과적 합병증입니다. 이는 태반이 정상적...2025.01.28
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모성간호학_제왕절개_간호과정3개_A+자료2025.01.281. 분만후 자궁이완으로 인한 산후출혈의 위험성 대상자의 활력징후를 규칙적으로 측정하고, 자궁저부의 상태와 방광팽만 여부를 확인하며, 오로를 관찰하고 자궁수축제를 투여하여 산후출혈의 위험을 예방하고자 하였다. 대상자는 24시간 동안 조기산후출혈의 증상을 보이지 않았으나 실습 종료로 인해 퇴원 시까지의 상태를 관찰할 수 없었다. 2. 외과적 절제와 관련된 급성통증 대상자의 활력징후를 규칙적으로 측정하고, 통증 정도를 사정하여 PCA, Pain buster 사용법과 주의사항을 교육하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 편안한 환경을 제...2025.01.28
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A+ MDS(myelodysplastic syndrome) 골수형성이상증후군 케이스스터디__간호진단 3개_간호과정 3개2025.01.131. MDS(골수형성이상증후군) 골수에 있는 조혈모세포(stem cell)에 원인 불명의 이상이 있어 정상적인 혈액세포를 생산할 수 없게 되는 질환으로, 노인에게 많고 급성백혈병으로 진행하는 경우가 많다. 원인은 확실하게 밝혀지지 않았지만 연령이 높아질수록 골수 내 돌연변이가 축적되는데, 특정한 돌연변이가 발생하는 경우 이 질환으로 진행한다고 추정된다. 말초 혈액의 혈구 감소증으로 인한 증상이 발생하며, 치료 방법은 수혈 등과 같은 보존적 치료, 동종 조혈모세포 이식과 같은 적극적인 치료 등이 있다. 2. 빈혈 MDS로 인해 RBC...2025.01.13
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헤모글로빈 측정 시험2025.01.131. 헤모글로빈 측정 헤모글로빈(Hb)의 농도를 측정하는 실험이다. 헤모글로빈 농도 측정은 빈혈을 진단하는 필수적인 생화학적 조사 방법이며, 적혈구 증가증의 중요한 지표가 되므로 헤모글로빈 농도 측정 실험을 숙지할 수 있어야 한다. 또한 많은 실험에서 사용되는 micro 피펫의 사용법을 숙지한다. 2. 분광광도계 사용 분광광도계는 빛을 이용하여 투과/반사율 등을 측정하여 샘플과 미지 시료의 구성, 농도 등을 측정할 수 있는 기계로서 광원, 검출기, 단색 화장치로 구성되어 있다. 분광광도계를 사용하여 시료의 흡광도를 측정할 때는 반드...2025.01.13
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임신과 관련된 합병증 정리2025.01.161. Gestational diabetes mellitus(임신성 당뇨병) 임신 동안에 발생하였거나 예전에 미처 알지 못한 type Ⅰ, 혹은 type Ⅱ당뇨병을 앓고 있다가 임신 동안에 진단을 받은 경우이다. GDM은 모든 임산부의 2~7%정도에서 발생할 수 있고, 스페인계와 아시아, 흑인들에게서 더 많이 발생한다. GDM을 발생시키는 고위험 요인에는 과거 4Kg이상의 아기를 출산했던 경험, 당뇨병의 가족력, 비만, 임신 중 2회 이상 당뇨가 검출된 경우, 선천성 기형아의 출산력, 양수 과다증, 과거 자연 유산, 사산, 조산 등의...2025.01.16
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[여성간호학 CASE A+]___C/SEC(제왕절개) "(간호진단5개, 간호과정2개) 급성통증, 낙상위험성"2025.01.171. 제왕절개 제왕절개(Cesarean section)는 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 만출시키는 수술법으로, 마취시간을 제외한 수술시간은 대략 1시간 전후입니다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반 또는 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이 있습니다. 부작용으로는 과다출혈, 자궁 무력증, 방광과 장의 손상, 감염 등이 있습니다. 수술 전 간호에는 수술 준비, 교육, 직전 간호가 포함되며, 수술 후 간호에는 산모 사정, 병원 입원기간 간호 등이 포함됩니다. ...2025.01.17
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모성간호학실습 A+ 응급 제왕절개 간호과정 케이스(간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.201. 양수 감염으로 인한 제왕절개 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부와 허리에 통증을 호소하였다. 통증 사정 도구(NRS)를 이용하여 6시간마다 통증 정도를 측정하고, 비약물적 중재와 처방된 진통제 투여를 통해 통증을 관리하였다. 대상자는 2일 이내에 통증 경감 요법 2가지 이상을 말할 수 있었고, NRS 점수가 3점 이하로 감소하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 대상자는 제왕절개 수술과 관련된 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 있었다. 감염 증상과 관련된 검사 수치를 모니터링하고, 수술 부위와 정맥 주사 부...2025.01.20
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성인간호실습 감염성 심내막염 환자 케이스2025.01.221. 감염성 심내막염 감염성 심내막염은 보통 세균 감염으로 인해 심장의 가장 안쪽을 싸고 있는 막(심내막)이나 심장 판막에 염증성 변화가 발생하는 질병입니다. 일상적 환경, 치과 치료, 수술 등을 통해 일시적으로 세균이 혈액 속으로 유입될 수 있지만 건강한 사람의 경우 대부분 곧바로 제거됩니다. 그러나 심장 판막에 병이 있거나 인공 판막 또는 선천적으로 심장구조에 이상이 있는 경우 혈액의 흐름이 불규칙하여 심장내막에 상처가 생기고 혈액 내 세균 감염이 있을 경우 이러한 세균이 심장내막, 판막에 쉽게 부착되어 감염을 일으킬 수 있습니...2025.01.22
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