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교수님께 칭찬받은 지주막하 출혈 간호진단 및 간호과정 !! A+ 보장2025.01.141. 지주막하 출혈 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)은 지주막하강 내에서 출혈이 일어나는 것으로 원인은 2/3은 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥 기형, 고혈압의 순으로 나타난다. 특히, 뇌 기저부, Wills circle에 생긴 낭상동맥류 파열이 흔하다. 지주막하 출혈은 지주막하 공간으로 빠르게 퍼져 뇌압을 상승시키므로 갑작스런 두통으로 시작하여 수분, 또는 수 시간 내에 메스꺼움, 구토가 뒤따르고 그 후 경부강직, 뇌막자극 증상, 의식저하, 혼수로 사망할 수 있다. 2. 지주막하 출혈의 증상 및 징후 뇌...2025.01.14
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정신과 케이스 간호진단 불면증 진단/계획/수행/평가2025.01.151. 우울과 관련된 불면증 대상자는 조현병 환자로 환각을 경험하며, 실제 존재하지 않는 대상이 보여 심한 스트레스로 인해 수면장애를 겪고 있다. 수면장애(불면증)란 수면의 양과 질이 방해를 받아 그 기능이 손상되는 것을 의미한다. 관련 요인으로는 심리적 요인(외로움, 우울, 불안 등)과 환경적 요인(소음, 빛 등), 생리적 요인(긴박뇨, 열 등)이 있다. 간호진단은 '우울과 관련된 불면증'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 하루 6-8시간의 수면을 취할 수 있는 것이다. 단기 목표로는 활동요법 참여, 충분한 수면 취하기, 불안완화 방법...2025.01.15
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A+!! 지역사회간호학 보건소 실습 간호과정 자료입니다!! (본인제작, 유일자료)2025.01.121. 취약계층의 건강검진 접근성 저조와 관련된 부적합한 건강관리 대상자는 보건소까지 거리가 멀고 교통편이 좋지 않아 정기적인 건강검진을 받기 어려운 상황이다. 또한 경제적 여유가 없어 병원 방문을 꺼리는 모습을 보이고 있다. 따라서 대상자의 거주지를 고려한 맞춤형 방문 건강관리 서비스와 보건소 내 다양한 건강관리 프로그램 참여를 독려할 필요가 있다. 2. 과거 수술부위 통증과 관련된 불면증 대상자는 7년 전 허리 수술 부위 통증으로 인해 최근 불면 증상이 생겼다. 이로 인해 수면의 질이 저하되어 건강관리에 어려움을 겪고 있다. 따라...2025.01.12
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[정신간호학실습] 양극성장애(양극성 정동장애, 조울증) 간호과정 A+ 케이스 자료, 간호진단 3개(불면증, 비효과적 충동조절, 사회적 상호작용 장애)2025.01.121. 양극성장애 양극성정동장애(Bipolar affective disorder)는 조증과 우울증이 주기적으로 교대로 나타나는 만성 재발성 질환이다. 양극성장애는 조증 삽화 또는 우울 삽화 같은 극단의 기분 변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다. 양극성장애는 흔한 재발, 증상의 다양성, 높은 자살 위험성 등의 임상적인 심각성을 지니는 만성적인 장애이다. 양극성장애는 주요우울장애에 비해 일반인들의 관심과 인식이 낮아 사례 발견에 지장을 초래하여 진단과 치료시기를 지연시키고 실제 임상에서 양극성장애의 일부가 ...2025.01.12
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정신간호학실습 조현병 Case Study(간호진단 3개, 간호과정 1개) A+2025.01.121. 조현병(Schizophrenia) 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환입니다. 대부분 발병 연령은 후기 청소년기와 성인기인 15~45세이며, 여자보다 남자, 낮은 사회 계층, 도시에서 자란 경우에서 더 높게 발병합니다. 원인으로는 유전적 요인, 생화학적 요인, 뇌의 구조적 원인, 심리·사회적 요인 등이 있습니다. 증상으로는 양성 증상(환각, 망상, 와해된 증상)과 음성 증상(무감동, 무언어증, 무의욕증 등)이 있으며, 진단기준은 1개월 중 상당기간 지...2025.01.12
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A+받은 불안장애 케이스입니다. 도출한 간호진단은 5개이지만, 간호과정의 적용은 우선순위 1개만했습니다. 간호진단 우울한 정서와 관련된 자해의 위험성2025.01.121. 우울한 정서와 관련된 자해의 위험성 환자는 우울감과 불안감을 호소하며 반복적인 자해 행동을 보이고 있습니다. 간호사는 환자와의 면담을 통해 우울 정도를 확인하고, 환자의 장점을 찾아 자존감을 높이는 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 항우울제 약물 투여와 다양한 병동 프로그램 참여를 통해 우울 증상을 완화하고자 하였습니다. 그러나 일주일 내 자해 시도가 있었던 것으로 보아 목표 달성에는 실패하였습니다. 향후 자해 행동을 완전히 예방하기 위해서는 지속적인 관찰과 더 강화된 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 환경의 변화와 관련된...2025.01.12
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간경화증(Liver Cirrhosis) 사례 연구2025.01.031. 간경화증의 병태생리 간경화는 여러 가지 만성 간질환의 말기 병변으로 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 기본 구조가 변화되고 간 기능이 상실되는 것을 의미한다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔 조직으로 대치되면서 간 구조의 변형과 기능 상실이 발생한다. 2. 간경화증의 원인 및 위험요인 간경화는 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생되거나 간외성 담즙정체, 바이러스성 간염, 기타 간독성 물질(약물, 화학물질)에 의해 발생된다. 주요 원인으로는 괴사 후 경화증, 영양성/문맥성/알코올성 경화증, 담도성 경화증, 심장성...2025.01.03
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조현병 케이스스터디2025.01.081. 우울 증상과 관련된 불면증 대상자는 수면 장애(불면증)를 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 수면 양상을 사정하고, 수면의 질을 평가하였습니다. 또한 대상자의 수면을 방해할 수 있는 환경적 요소를 확인하였습니다. 간호중재로는 약물 투여, 이완요법 교육, 활동요법 참여 격려 등을 실시하였습니다. 대상자의 수면 질 향상을 위해 카페인 섭취 제한, 규칙적인 취침/기상 시간 유지 등을 교육하였습니다. 2. 지남력 상실과 관련된 사고과정장애 대상자는 편집 조현병을 앓고 있었으며, 과대망상을 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 망상 ...2025.01.08
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불안과 관련된 수면장애 케이스 스터디2025.01.031. 불면증 불면증의 원인으로는 신체적, 생리학적, 심리적, 정신과적, 약물적 요인 등 다양한 요인이 있습니다. 임상증상으로는 쉽게 잠들지 못하거나, 잠이 들어도 자주 깨거나, 이른 새벽에 잠을 깨는 등의 양상이 나타날 수 있습니다. 불면증의 치료는 수면위생, 행동치료, 약물치료 등 다각적인 접근이 필요합니다. 2. 불안 대상자는 남자친구와의 이별 후 자책감과 불안감이 심해져 수면장애가 발생했습니다. 불안과 신경과민이 지속되면서 수면의 질이 저하되었고, 이로 인해 업무 집중력 저하, 피로감 증가 등의 증상이 나타났습니다. 불안 완화...2025.01.03
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수면일지(각성일지, 수면양상 기록지)2025.01.201. 수면일지 제공된 자료에 따르면, 대상자는 5월 10일부터 16일까지 일주일간의 수면일지를 작성하였습니다. 수면일지에는 낮잠, 음료 섭취, 약물 복용, 운동, 깨어있는 동안의 몸 상태 등 수면에 영향을 미치는 요인들이 기록되어 있습니다. 또한 5월 11일부터 17일까지의 수면양상도 기록되어 있습니다. 대상자는 시험기간이라 생활패턴이 단순하였고, 근이완제를 복용하고 있었습니다. 수면일지 분석 결과, 대상자의 수면 문제는 불규칙한 수면 시간, 카페인 섭취, 운동 부족, 스트레스 등이 주요 원인으로 나타났습니다. 2. 수면 평가 수면...2025.01.20
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