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A+ 결석성 담낭염 케이스2025.01.121. 결석성 담낭염 결석성 담낭염은 대부분 담석에 의해 발생하며, 담낭관이 막히면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되어 세균 감염이 일어나는 것으로 알려져 있습니다. 급성 담낭염의 약 5~10%에서는 담석이 발견되지 않는데, 이들 중 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않습니다. 급성 담낭염의 임상 양상이 나타나지만 담석이 증명되지 않는 경우가 많고, 다른 중증 질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어렵습니다. 2. 급성 담낭염 급성 담낭염은 대부분 담석에 의한 담관 폐쇄로 인해 발생하...2025.01.12
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여성실습, 자궁근종 case2025.01.141. 자궁근종 자궁근종은 자궁의 평활근에서 발생하는 양성 종양입니다. 자궁근종은 가임기 여성에게 가장 흔한 골반 종양으로, 약 20-50%의 여성에게 발생합니다. 증상으로는 과다월경, 골반통, 배뇨장애 등이 있으며, 크기가 크거나 위치가 나쁠 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 이 사례에서는 54세 여성 환자가 자궁근종 진단을 받고 복강경 근종절제술을 받기 위해 내원한 것으로 보입니다. 간호사는 수술 전후 환자의 활력징후, 통증, 배뇨 상태 등을 모니터링하고 관리하는 것이 중요한 역할이었습니다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁 ...2025.01.14
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복강경 담낭절제술2025.01.151. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 복부에 구멍을 내고 공기를 주입하여 공간을 확보한 후 복강경 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 담낭은 담즙을 농축하고 저장하는 주머니 모양의 기관으로, 담석증, 담낭염, 담낭용종 등의 질환이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 담낭절제술이 필요하며, 수술 후 통증, 무기폐, 출혈, 창상감염, 탈장, 설사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 상처 부위의 배액을 위해 JP Drain이 삽입되며, 항생제와 진통제 투여, 심호흡 및 조기 보행 등의 간호가 필요합니다...2025.01.15
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수술실 케이스 스터디_TLDG B22025.01.161. TLDG B-Ⅱ 수술 57세 남성 환자가 위암 초기 진단을 받고 TLDG B-Ⅱ 수술을 받았습니다. 수술은 약 2시간 34분 동안 진행되었으며, 전신마취하에 복강경을 이용하여 위 부분 절제술과 림프절 절제술을 시행했습니다. 수술 중 주요 과정으로는 복강경 삽입, 위 및 림프절 절제, 십이지장 절제, 위-공장 문합술 등이 있었습니다. 수술 후 회복실에서 PCA 적용, 낙상 예방, 활력징후 모니터링 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 1. TLDG B-Ⅱ 수술 TLDG B-Ⅱ 수술은 위암 치료를 위한 최소 침습 수술 방법 중 하나입...2025.01.16
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여성간호학 실습 부인과 질병(복강경하 난소 적출술_간호진단2개+간호과정2개)2025.01.171. Benign Neoplasm of Ovary, left 난소 양성종양의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만, 지속적 배란이나 외부 자극에 의해 상피세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭종이 형성되고, 이 안에 액체가 고여 크기가 점점 커진다는 가설이 가장 유력합니다. 증상으로는 난소가 자궁 주위에서 꼬이게 되면 극심한 복통이 갑자기 발생할 수 있고, 크기가 점점 커지면서 앞쪽으로 방광을 압박하여 소변을 자주 보는 등의 배뇨곤란을 야기할 수 있으며, 뒤쪽으로 직장을 압박하면 변비 등의 배변장애 등이 발생할 수 있습니다. 또한 종양이 복...2025.01.17
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수술실 케이스 스터디 (adnexectomy)2025.01.171. Torsion of Lt. mucinous tumor 체크리스트성찰 일지 (수술실)에 따르면 이 사례는 왼쪽 난소에 생긴 양성 점액성 낭성 종양이 비틀려진 경우입니다. 난소 양성 종양의 증상으로는 하복부 통증, 요통, 빈번한 소변, 복부 팽만감, 배변 장애가 있으며, 낭종이 꼬일 경우 심한 복통이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 질 초음파를 활용하여 종양의 위치, 크기, 내부 구성을 파악하였고, 수술을 통해 왼쪽 난소를 제거하였습니다. 수술 후 추후 관리로 충분한 수면, 규칙적인 식사 등이 중요합니다. 1. Torsion o...2025.01.17
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복강경하 자궁근종절제술 후 온열요법의 효과2025.01.181. 복강경하 자궁근종절제술 복강경하 자궁근종절제술은 최소 침습 수술이지만 상당수의 환자들이 수술 부위를 비롯한 어깨와 상복부 통증을 호소하고 있다. 이에 비약물적 간호중재인 온열요법이 가스 통증과 수술 후 회복력 및 체온불편감에 미치는 효과를 검증하여 자궁근종절제술을 받은 여성을 위한 효과적인 중재 방법을 알아보고자 하였다. 2. 가스 통증 수술 후 환자가 지각하는 어깨와 상복부 통증을 NRS로 측정한 결과, 온열요법 적용 전후 효과를 측정시기별로 검증한 결과 오른쪽, 왼쪽, 양쪽 상복부와 어깨 통증 전체 항목에서 유의한 차이가 ...2025.01.18
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여성실습_자궁선근증 케이스스터디_adenomyosis case study2025.01.191. 자궁선근증 자궁선근증은 자궁내막 선과 간질이 자궁근층 내에 존재하며, 대게 자궁근의 비후가 동반되는 질환입니다. 자궁벽이 전체적으로 비후되어 있으며 전벽보다 후벽에 호발합니다. 특히 국소적으로 발달되어 불규칙한 육주 모양의 근층 비후가 동반되므로 자궁근종과 감별하기 어렵습니다. 주요 증상으로는 월경과다와 장기간의 월경, 월경곤란 및 속발성 월경통이 있으며, 성교통, 만성 골반통 등도 나타날 수 있습니다. 치료는 비스테로이드성 소염제로 증상이 완화되거나 폐경 직전의 나이로 곧 난소기능의 소실이 예상되는 경우 대증요법으로 치료하며...2025.01.19
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성인간호학 실습 수술실, 수술환자 case study [Total laparoscopic hysterectomy & Bilateral salpingo-oophorectomy ]2025.01.201. 복강경 수술 복강경 수술은 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경 기구를 이용해 자궁, 난소 등을 절제하는 수술 방법입니다. 주로 자궁경부암, 자궁내막암, 자궁근종 등의 치료에 사용됩니다. 2. 전신마취 이 수술에서는 전신마취가 사용되었습니다. 전신마취제로는 sevofran, propofol 등이 사용되었고, 근육이완제와 마약성 진통제도 투여되었습니다. 전신마취 시 호흡저하, 저혈압, 서맥 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 3. 수술 전 준비 수술 전 환자 확인, 마취 유도, 체위 변경, 피부 소독, 도뇨관 삽입 등의 준비...2025.01.20
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[A+ 받은 성인간호학실습 CASESTUDY] 공장의 양성 점막하 종양(복강경 수술)_간호진단 5개, 간호과정 2개 / 종양 / 케이스스터디 / 성인실습 /2025.01.241. 공장의 양성 점막하 종양 공장의 점막 밑에 있는 양성 종양으로, 점막 밑 층에 생기는 혹 덩어리를 말한다. 점막하 종양의 원인은 다양한 질병이 될 수 있으며, 증상은 종양의 크기나 위치, 종류에 따라 다양하다. 진단을 위해 내시경 초음파, 컴퓨터 단층촬영술, 자기 공명 영상 등의 검사를 시행하며, 필요한 경우 조직 검사를 통해 종양의 유형을 확인한다. 치료는 종양의 크기와 위치에 따라 내시경절제 또는 복강경 수술을 통한 절제가 이루어진다. 1. 공장의 양성 점막하 종양 공장의 양성 점막하 종양은 위장관 계통에서 발생하는 비교적...2025.01.24
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