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부인암환자 중재보고서 -A+받음!!2025.01.121. 자궁근종절제술 자궁근종은 자궁 및 자궁 부속기에서 발생하는 종양 가운데 가장 흔한 것으로 35세 이상의 여성 중 20%에서 발생하는 것으로 보고되었으며 수술로 완치가 가능하지만 삶의 질 향상을 위해서는 수술법과 회복 과정에서의 양질의 의료가 중요한 요소가 되었다. 복강경 수술은 개복술에 비해 합병증이 적고 재원 기간이 짧고, 수술 시간 단축 등의 장점으로 그 시행이 증가되고 있으나 개복술에 비해 더 높은 발생률을 보이는 수술 후의 오심과 구토가 복강경 수술 후의 주요 문제 중의 하나로 대두되었다. 2. 수술 후 오심과 구토 수...2025.01.12
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복강경담낭절제술 Laparoscopic cholecystectomy2025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴이다. 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 80%정도를 차지하며, 일반적인 담낭암은 선암종을 말한다. 선암종은 인체의 선 조직, 즉 샘세포 조직에 생기는 암이다. 담낭암은 초기에 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 비특이적 증상으로는 체중 감소, 피곤함, 식욕부진, 오심, 구토, 통증 등이 있다. 진단을 위해 초음파검사, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS, PET 등의 검사가 사용된다. 담낭암의 1차 치료법은 수술이며, 암의 진행 정도에 따라 수술법이 달라진다. 2. ...2025.01.12
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Hydronephrosis2025.01.121. 수신증 수신증은 신장에서 만들어진 소변이 모이는 부분인 신우에 소변이 과다하게 모여 확장된 상태이다. 가장 흔한 원인은 신우 요관 이행부 협착이며, 여성의 경우 임신 중 자궁팽창에 의해 요관이 눌려 수신증이 생길 수 있다. 증상으로는 급성 수신증의 경우 옆구리나 등 뒤의 통증, 복부 부종, 구토, 발열 및 빈뇨가 나타나며, 만성으로 진행되면 증상이 서서히 나타나거나 거의 나타나지 않는다. 진단은 배뇨 중 방광 요도 조영술, 신장 핵의학 촬영, 경정맥 조영술 등을 통해 이루어지며, 초음파 검사로는 구조적인 정도만 알 수 있어 기...2025.01.12
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자궁내막증 CASE STUDY2025.01.031. 자궁내막증 자궁내막증은 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁내막 조직이 자궁외 부위에 존재하는 질병입니다. 주요 증상으로는 진행성 월경통, 성교통, 난임, 월경 전 출혈 및 배변통 등이 있으며, 복부통증, 오심, 구토 등의 소화기계 증상도 나타날 수 있습니다. 자궁내막증의 원인으로는 월경혈 역류설, 체강상피화생설, 혈행성 파종설 등이 있으며, 최근에는 유전적, 면역학적, 내분비학적 요인도 중요한 것으로 알려져 있습니다. 치료는 주로 호르몬요법과 수술요법이 사용되며, 약물요법으로는 경구피임제, 프로게스틴, GnRH ...2025.01.03
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OR 수술 사례 연구2025.01.031. 난소 낭종 이 환자는 44세 여성으로 2015년 8월에 좌측 난소에 7.7cm 크기의 낭종이 발견되었습니다. 난소 낭종은 대부분 배란 과정에서 생리적으로 발생하는 기능성 낭종이며, 크기가 크거나 지속되는 경우 양성 난소 종양일 수 있습니다. 이 환자의 경우 낭종 제거를 위해 복강경 수술을 받았습니다. 2. 자궁근종 이 환자는 과다월경(hypermenorrhea)을 주소로 내원하였는데, 이는 자궁근종의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 자궁근종은 자궁 평활근의 비정상적 증식으로 발생하는 양성 종양으로, 크기와 위치에 따라 다양한 ...2025.01.03
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복강경적 전자궁절제술 후 통증 관리2025.01.031. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술 중 주입된 가스로 인해 발생할 수 있는 등, 어깨 통증을 최소화하기 위한 방법을 교육한다. 통나무식 굴리기 체위 변경, 복부 마사지, 조기 운동 및 다리 들기 운동, 빨대 사용 및 탄산음료 섭취 금지 등의 방법을 환자에게 설명하고 시범을 보인다. 이를 통해 환자가 통증 관리 방법을 3가지 이상 말로 표현하고 시범을 보일 수 있도록 한다. 1. 복강경 수술 후 통증 관리 복강경 수술은 최소 침습적인 수술 방법으로 환자의 회복 기간을 단축시키고 통증을 줄일 수 있는 장점이 있습니다. 그러나 ...2025.01.03
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급성 충수염 환자의 간호과정2025.01.031. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 주요 증상으로는 통증, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가 등이 있으며, 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 영상검사 등이 활용되며, 내과적 치료와 함께 충수절제술이 필요할 수 있습니다. 간호의 목적은 통증 완화, 체액 균형 유지, 불안 감소, 영양 공급 등입니다. 2. 복막염 복막염은 복강 내 장기의 파열 또는 천공으로 장기 내부의 물질이 복강 내로 흘러나와서 염증을 일으킨 것입니다. ...2025.01.03
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복강경 담낭절제술 보고서2025.01.031. 담낭절제술 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 분비하는 기관이다. 담낭 결석은 담즙 성분의 불균형으로 인해 발생하며, 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술을 통해 치료할 수 있다. 이 수술은 최소 침습적 방법으로 수술 후 통증과 회복 기간이 짧은 장점이 있다. 2. 마취 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 진행된다. 마취제로는 울티안, 프로포폴, 리도카인, 로쿠로늄, 브레비블록, 브리턴 등이 사용되며, 각 약물의 효능과 부작용을 숙지해야 한다. 3. 회복실 관리 수술 후 환자는 회복실에서 마취에서 깨어나는 과정을 거치게 된다. ...2025.01.03
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부신종양 문헌고찰2025.01.041. 부신종양 부신종양은 부신 세포에서 발생하는 양성 또는 악성 종양입니다. 대부분의 부신종양은 비기능성이지만, 일부는 호르몬을 과다 분비하여 증상을 유발할 수 있습니다. 부신종양의 크기, 기능성 여부, 악성 가능성 등에 따라 치료 방법이 결정됩니다. 수술적 제거가 필요한 경우는 호르몬 과다 분비, 종양 크기 4cm 이상, 악성 의심 등입니다. 수술 방법으로는 복강경 수술, 로봇 수술 등이 있습니다. 수술 후에는 호르몬 분비 저하에 대한 관리가 필요합니다. 1. 부신종양 부신종양은 부신에서 발생하는 종양으로, 크게 기능성 종양과 비...2025.01.04
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담낭절제술 수술과정2025.01.041. 담낭용종 담낭용종은 담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 종괴를 의미합니다. 콜레스테롤 용종이 가장 흔하며, 크기가 작고 다발성인 경우가 많습니다. 종양성 용종인 선종과 악성 용종도 있는데, 일반적으로 단일 병변이며 크기가 큽니다. 대부분 증상이 없지만, 복통이나 담석증과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 복부 초음파로 진단하며, 악성 용종이 의심되면 복부 CT 촬영이 도움이 됩니다. 크기가 작고 악성이 의심되지 않는 경우 주기적인 관찰이 필요하며, 크기가 커지거나 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술을 시행합니...2025.01.04