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다운증후근 아동의 간호과정2025.01.031. 선천적 심장 구조 이상과 관련된 비효과적 호흡양상 다운증후군 아동은 심장 구조 이상과 연관되어 신체 전반적인 근육 발달이 지연되며, 특히 호흡근의 발달 지연으로 인해 흡기와 호기에 영향을 미치는 것으로 판단된다. 이에 따라 대상자의 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고, 기관지 확장제 투여, 산소 공급, 편한 체위 유지 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 보호자에게 네뷸라이저 사용법과 다운증후군 아동의 호흡 관리 방법을 교육해야 한다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 38도 이상의 발열, 백혈구 수치 증가, CRP 상승 등을 통해...2025.01.03
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아동 간호과정 사례보고서 - 폐렴2025.01.031. 폐렴 이 아동은 원인불명의 세균성 폐렴 진단을 받고 입원하였습니다. 입원 당시 발열, 가래, 기침, 콧물 등의 증상이 있었고 청진 시 쌕쌕거리는 소리가 지속되었습니다. 검사 결과 Rhinovirus A/B/C와 Adenovirus 감염이 확인되었습니다. 간호중재로는 네뷸라이저 약물 투여, 흡인, 기침 격려 등을 시행하였고 보호자에게 객담 제거 방법과 감염 징후 교육을 실시하였습니다. 이를 통해 호흡 증상이 호전되고 감염 지표도 정상화되는 등 긍정적인 결과를 보였습니다. 2. 간호과정 이 아동의 간호과정은 다음과 같습니다. 1)...2025.01.03
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급성 세기관지염 사례 보고서2025.01.041. 급성 세기관지염 급성 세기관지염은 호흡기 바이러스 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 기관지가 좁아지고 점액 분비가 증가하여 호흡 곤란을 유발합니다. 이 사례 보고서에서는 1년 1개월 된 남자 환아의 사례를 다루고 있습니다. 환아는 발열, 기침 등의 증상으로 응급실에 내원하였고, 검사 결과 호흡기 바이러스 감염이 확인되었습니다. 간호사는 환아의 고체온, 비효과적인 호흡, 비효율적인 기도 청결 등의 문제를 파악하고 해열제 투여, 산소 요법, 흉부 물리 요법 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 보호자 교육을 통해 환아의 상태와 치료 ...2025.01.04
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신생아 중환자실 case study (간호진단 2개포함)2025.01.041. 신생아 중환자실 사례 연구 이 사례 연구는 신생아 중환자실에 입원한 환아에 대한 것입니다. 환아는 3세 남아로, 급성 상기도 감염으로 인한 발열, 기침, 콧물 등의 증상을 보였습니다. 주요 간호 진단으로는 발열 및 감소된 섭취량과 관련된 체액 불균형 위험성, 정보 부족과 낯선 의료기기 사용과 관련된 치료 불이행 등이 있었습니다. 간호 중재로는 해열제 투여, 수액 요법, 보호자 교육 등이 이루어졌습니다. 1. 신생아 중환자실 사례 연구 신생아 중환자실은 극도로 취약한 환자들을 돌보는 매우 중요한 의료 시설입니다. 이 사례 연구를...2025.01.04
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아동 vSim Charlie Snow의 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 발작과 관련된 비효율적 기도 청결 아동이 발작 중 구강 내 분비물이 나와 '그르렁' 거리는 모습이 관찰되었습니다. 이로 인해 발작 후 SpO2가 83%로 낮아졌습니다. 따라서 발작 직후 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행하고, SpO2 95% 이상이 되도록 비재호흡마스크로 산소를 공급하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 보호자에게 발작 시 아동의 고개를 옆으로 돌려 기도를 개방하는 방법을 교육하였습니다. 2. 발작과 관련된 신체손상 위험성 아동이 발작 시 머리를 뒤로 젖히고 팔과 다리가 뻣뻣해지면서 경직되는 모습이 관...2025.01.02
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RDS (호흡곤란증후군) 아동간호 케이스2025.01.121. 호흡곤란증후군(RDS) RDS(호흡곤란증후군)은 미숙아에게 나타나는 호흡 문제로, 폐 기능이 미숙하여 호흡 곤란이 발생하는 것이 특징이다. 간호사는 대상자의 활력징후, 호흡 양상, 청색증 등을 주기적으로 사정하고, 체온 조절, 산소 공급, 자세 변경 등의 간호 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 한다. 또한 보호자에게 대상자의 상태 변화를 신속히 알리도록 교육하여 응급 상황에 대처할 수 있도록 한다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법이다. 이 사례에서는 간호사...2025.01.12
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급성통증, 감염 위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 척추관 협착증 척추관 협착증은 내가 병동에 실습하는 동안 10명의 대상자가 있었다고 가정하면 그 중 8명은 spinal stenosis로 수술을 하였다. 고령화 사회가 되면서 척추관 협착증에 대한 PLIF같은 수술의 빈도가 증가되었다. 척추관 협착증은 선천성과 후천성 특성을 동시에 갖고 있어 척추관 협착증에 대한 간호와 치료에 대한 임상적 중요성이 높아졌다. 척추관 협착증의 가장 대표적인 증상은 허리통증이며 다리를 움직이거나 서있을 때 당기고, 찌르는 듯하고 쥐어짜는 듯하고 타는 것 같은 통증과 간헐적 파행증이 생긴다. 2. ...2025.01.12
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아동간호학 수분 전해질 불균형 간호과정, 급성위장염 PBL, 과도한 수분 소실과 관련된 체액부족 간호중재2025.01.121. 수분 전해질 불균형 아동간호학에서 수분 전해질 불균형은 중요한 주제입니다. 이 장애는 설사, 구토 등으로 인한 과도한 수분 소실로 발생할 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 확인, 피부 및 점막 상태 관찰 등을 통해 탈수 정도를 사정하고, 경구 수화 요법, 항구토제 투여 등의 중재를 제공해야 합니다. 또한 보호자 교육을 통해 적절한 수분 섭취의 중요성을 강조해야 합니다. 2. 급성위장염 급성위장염은 아동에게 흔히 발생하는 질환으로, 설사와 구토가 주요 증상입니다. 간호사는 활력징후, 검사 결과, 배변/배뇨...2025.01.12
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경골골절 case study (골절 자료조사 Max)/간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.161. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 3일 이내에 NRS 사정결과 NRS 5점에서 3점으로 내려갔고, 1주 뒤 NRS 사정결과 1점으로 내려가며 통증을 호소하지 않았다. PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화법 교육, 통증 사정, 자극 최소화 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 수술 부위와 관련된 감염 위험성 대상자는 24시간 이내 정상체온으로 내려가지 않았으나 7일 이내 수술 부위의 가려움증과 부종이 가라앉고 체온도 정상체온으로 내려갔다. 손 위생, 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 항...2025.01.16
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아동간호학 전신 2도 화상 A+케이스 (간호진단 2개 포함 '화상과 관련된 피부 통합성 장애' '피부손상과 관련된 감염의 위험성')2025.01.121. 화상과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 2도 화상을 입어 피부가 벗겨져 붉게 드러난 상태이며, 삼출물, 진물, 수포가 확인되었다. 매 듀티마다 피부상태를 관찰하고 사정하여 피부 통합성 회복을 위해 노력하였다. 항생제 투여, 냉요법 적용, 드레싱, 화상치료제 적용 등의 치료적 중재를 실시하였고, 보호자에게 피부에 자극이 가지 않도록 교육하였다. 2. 피부손상과 관련된 감염의 위험성 대상자의 화상부위에서 삼출물이 확인되었고 지속적인 고열 증상이 나타나 감염의 위험성이 있는 것으로 확인되었다. 매 듀티마다 감염 증상을 사정하고 V...2025.01.12
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