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급성신우신염 case ctudy 문헌고찰 간호진단2 간호중재 22025.01.121. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 지속적인 고열(39.6℃ - 38.3℃ - 38.0℃)을 보이고 있으며, 혈액검사 결과 염증수치(WBC, CRP, ANC, neutrophil)가 상승되어 있어 급성 감염과 관련된 고체온 문제가 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 체온 측정, 해열제 투여, 항생제 투여, 냉요법 등의 중재를 제공하여 2일 이내 체온이 정상 범위(36.1-37.2℃)로 유지되도록 하였다. 2. 비뇨기계 감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 배뇨 시 화끈거리고 따끔거리는 통증(NRS 5점 - 4점 - 4점)을 호소하며, ...2025.01.12
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A+ 받은 급성신우신염(Acute pyelonephritis) CASE STUDY(간호과정 3개 포함)2025.01.181. 급성 신우신염(Acute pyelonephritis) 급성 신우신염은 요로감염증 중에서 가장 심각한 질환으로 신우와 신배를 포함한 상부요로감염을 뜻한다. 경미한 증상을 동반하는 경우도 있지만, 일부 환자에서는 오한을 동반한 고열, 심한 옆구리 통증, 구역질 및 구토 등의 심한 증상을 동반하고, 최악의 경우 신장의 급성 염증이 신장 조직을 화농시켜 신장농양과 같은 심각한 합병증을 발생시킬 수 있다. 2. 병태생리 신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되며 콩팥으로 상행감염이 되고, 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신...2025.01.18
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척추손상 CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 4개, 느낀점 포함 A+)2025.01.181. 척수손상과 관련된 만성통증 대상자는 Rt. shoulder 신경통과 하지신경인성통증으로 인해 만성통증을 호소하고 있습니다. 통증 발생 시 NRS 5점 이상으로 심각한 수준이며, 3-4회/주 빈도로 밤에 잠을 설치고 있습니다. 진통제 투여와 더불어 비약물적 통증완화요법을 교육하여 통증 관리를 하고자 합니다. 2. 감각저하와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 clavicle 이하 감각기능이 저하되어 있어 피부손상이나 혈액순환장애 등의 신체손상 위험이 높습니다. 매 duty마다 감각기능 상실 부위의 피부통합성과 순환상태를 사정하고, ...2025.01.18
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간호학과 케이스 스터디_성인간호학실습 COPD Case Study (간호진단 3개, 간호수행은 진단 당 5개 이상)2025.01.181. Kyphoscoliosis로 인한 폐 확장 공간 부족과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 3일 이내 안정 시 SpO₂ 92%이상을 유지하도록 한다. 이를 위해 대상자의 활력징후와 SpO2를 모니터링하고, 처방된 산소공급을 적용하며, 체액 조절을 위한 이뇨제 투여와 체위 변경 등의 중재를 제공한다. 또한 호흡곤란 증상에 대해 교육하고 심호흡 연습을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 2. 해부학적 요인과 신경계 손상으로 인한 배뇨장애 대상자는 4일 이내에 소변을 보고 잔뇨감이나 불편감이 없다고 말하도록 한다. 이를 위해...2025.01.18
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성인간호학 실습 Fx. femur neck hip 케이스(간호진단, 간호과정 3개)2025.01.181. 두려움으로 인한 움직임 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 대상자의 피부를 사정하고, 체위변경을 실시하며, 압력 및 마찰을 최소화하고, 욕창 예방법과 관리법을 교육하여 두려움을 경감시켜 퇴원시까지 압력으로 인한 대상자의 피부에 redness, 욕창이 발생하지 않도록 한다. 2. 수술 후 운동의 필요성 인식부재와 관련된 지식부족 대상자의 지식을 사정하고, 재활의 필요성에 대하여 교육하여 3일 이내 대상자가 수술 후 재활의 필요성에 대하여 인식하도록 한다. 3. 방광 민감도 및 기능저하와 관련된 배뇨 장애 대상자의 잔뇨량을 사...2025.01.18
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배뇨장애 약물정리_노인간호학 실습2025.01.181. Flivas Tab Flivas Tab은 전립선 비대증으로 인한 배뇨 장애 치료제입니다. 용량은 1일 1회 25mg부터 시작하여 효과가 불충분할 경우 1~2주 간격으로 50~70mg까지 증량할 수 있습니다. 주성분인 미리페니드린은 방광의 수축을 억제하여 방관경련을 감소시키고, 요도와 요관의 근육 이완을 촉진하여 방광근육의 긴장을 완화시키는 작용을 합니다. 적응증은 요로감염, 방광염, 요도결석, 전립선비대증 등으로 인한 요도협착증, 방광경련, 요실금, 배뇨곤란 등의 증상 개선입니다. 부작용으로는 구역질, 어지러움, 복통, 두통,...2025.01.18
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여성간호학 - 정상분만 케이스 (진단3, 과정3)2025.01.151. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 측정하고 회음부 절개 부위의 발적, 열감, 통증, 악취나는 질 분비물을 사정하였다. 충분한 수분섭취와 열요법 및 냉요법을 적용하고 회음부 간호법에 대해 교육하였다. 대상자는 3일 안에 정상범위 내에서 체온이 측정되었고 감염 예방법을 2가지 이상 말할 수 있었다. 2. 분만과 관련된 배뇨장애 대상자가 자연배뇨를 시행하지 못하는 요인을 사정하고 방광팽만정도를 확인하였다. 충분한 수분섭취와 배뇨를 자극시키는 방법을 교육하였고, 필요시 도뇨관을 삽입하였다. 대상자는 교육 후 자연배...2025.01.15
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A+요로감염(UTI) Case Study 간호과정2025.01.141. 요로감염(UTI) 간호과정 대상자는 요로감염으로 인한 급성 통증, 고체온, 배뇨장애 등의 증상을 보였다. 간호사는 정기적인 활력징후 측정, 통증 및 증상 사정, 비약물적 중재 적용, 교육 등을 통해 대상자의 상태를 호전시켰다. 대상자는 퇴원 시까지 통증 없이 편안하고, 체온이 정상 범위를 유지하며, 배뇨장애 증상이 나타나지 않았다. 1. 요로감염(UTI) 간호과정 요로감염(UTI)은 매우 흔한 건강 문제로, 적절한 간호 과정을 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다. 간호사는 환자의 증상과 징후를 면밀히 관찰하고, 필요한 검사를 ...2025.01.14
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A+ 척추관협착증(spinal stenosis) 케이스스터디+간호진단2개2025.01.141. 척추관협착증 척추관협착증은 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳이 좁아져서 요통을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키는 질환입니다. 노화, 관절염, 유전적 요인 등으로 인해 발생할 수 있으며, 허리 통증, 다리 감각 장애, 보행 장애 등의 증상이 나타납니다. 보존적 치료로 물리치료, 약물치료, 운동요법 등을 시행하고, 증상이 지속되는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 2. 당뇨병 이 환자는 기존에 당뇨병을 앓고 있었으며, 입원 중 혈당 관리가 필요했습니다. 간호사는 규칙적인 혈당 측정, 식사 교육, 운동 ...2025.01.14
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정신전문간호사 실기대비 간호진단목록2025.01.141. 위험성 있는 건강행위 건강상태의 변화를 수용하지 않고, 건강문제를 예방하는 행동을 취하는데 실패하는 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 부적절한 이해, 사회적 불안, 스트레스원, 불충분한 사회적지지, 자아효능감 저하, 알코올 중독 등이 있다. 2. 비효과적 건강유지 환경변화에 대한 적응행동의 결여, 기본적 건강행위 수행을 위한 불충분한 지식, 불충분한 사회적지지, 건강행위 증진에 대한 흥미 결여, 기본적 건강행위 수행에 책임지지 못함 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 복합적 슬픔, 의사결정장애, 비효과적 의사소...2025.01.14
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