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신생아 호흡곤란증후군(Neonatal respiratory distress syndrome) 문헌고찰2025.01.021. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생하는 질환입니다. 폐의 발달이 미숙하고 폐포 표면에 있는 표면활성제가 부족하여 폐가 지속적으로 펴지지 못해 허탈되어 무기폐로 됨으로써 진행성 호흡부전에 빠지게 됩니다. 이는 신생아기 호흡부전의 가장 흔한 원인이며, 신생아, 특히 미숙아의 사망의 주된 원인이자 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높습니다. 1. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군은 신생아기에 발생하는 심각한 호흡 문...2025.01.02
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신생아 호흡곤란 증후군 NICU CASE STUDY2025.01.031. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군(RDS, Respiratory Distress Syndrome)은 미숙아에게 가장 흔하고 중한 질환 중 하나이다. 대부분 장기는 정상 재태기간에 비해 일찍 태어나도 기능을 유지할 수 있도록 충분히 발달되어 있지만 폐는 임신 기간 중 늦게 발달하기 때문에 미숙아의 경우 그 기능이 떨어져 호흡곤란을 겪게 되는 것이다. 최근에는 의학의 발달로 호흡곤란을 가진 미숙아의 생존율이 높아졌지만 그럼에도 여전히 호흡의 문제는 다양한 합병증을 유발할 수 있으며 미숙아의 성장에 영향을 미치는 중요한...2025.01.03
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저체중신생아 CASE STUDY (진단 4, 과정 2)2025.01.031. 저체중 출생아 저체중 출생아는 출생 체중이 2,500g 미만인 신생아를 말하며, 이 중 1,500g 미만은 극소 저체중 출생아, 1,000g 미만은 초극소 저체중 출생아로 분류됩니다. 저체중 출생아는 미숙아나 자궁내 발육지연에 의한 부당경량아가 많으며, 호흡기 질환, 뇌실내 출혈, 감염 등 여러 가지 미숙한 신체 문제로 인해 이환율과 사망률이 높습니다. 저체중 출생아의 원인은 모체, 태아, 태반, 사회경제적 요인 등 다양하며, 임상증상으로는 피하지방 부족, 오목배, 영양결핍 등이 나타납니다. 진단을 위해 뇌초음파, CT, MR...2025.01.03
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Transient tachypnea of newborn, Respiratory distress of newborn (일과성 빈호흡, 호흡곤란증후군)2025.01.031. 신생아 일과성 빈호흡(Transient tachypnea of newborn, TTN) 신생아 일과성 빈호흡은 출생 시 폐액의 흡수가 지연되어 발생한다. 이는 1000명 중 5.7명의 빈도로 발생하며 제왕절개로 출생한 아기, 경산부의 아기, 분만 시 마취로 인한 과다 진정, 둔위분만, 저출생 체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모의 아기에서 나타날 수 있다. 정상적인 폐액의 흡수가 지연되면 세기관지 주위의 림프관들과 기관지 혈관 공간에 폐액이 차게 되고, 이어서 세기관지 압박으로 세기관지 허탈 및 공기 저류가 나타나게 된다. 결과...2025.01.03
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미숙아 CASE STUDY2025.01.031. 미숙아 미숙아는 재태기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아는 체온조절, 호흡, 혈액순환, 체액 및 배뇨기능, 소화기능, 내분비기능, 감각기능 등이 미성숙하여 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 주요 합병증으로는 신생아 호흡곤란 증후군, 기관지폐이형성증, 뇌출혈 및 뇌실주위 백질연화증, 괴사성 장염, 생리적 황달 등이 있다. 이러한 미숙아의 취약점을 고려하여 체온조절, 호흡유지, 감염예방, 영양공급, 피부간호 등의 간호중재가 필요하다. 1. 미숙아 미숙아는 임신 37주 미만에 태어난...2025.01.03
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고위험 신생아의 분류와 미숙아 및 저출생 체중아의 특성2025.01.031. 고위험 신생아의 분류 고위험 신생아는 크기와 제태기간에 따라 다음과 같이 분류됩니다. 크기에 따른 분류로는 LDW(출생 체중 2500g 미만), SGA(10백분위수 미만), AGA(제태기간에 적절한 체중), LGA(90백분위수 이상)가 있습니다. 제태기간에 따른 분류로는 Preterm(37주 이전 출생), Full term(37-42주 출생), Post term(42주 이후 출생)이 있습니다. 2. 미숙아 및 저출생 체중아의 원인 및 특성 미숙아 및 저출생 체중아는 출생 시 체중에 관계없이 임신 37주 이전에 출생한 신생아를 ...2025.01.03
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미숙아의 괴사성 장염 간호2025.01.031. 미성숙한 폐의 발달과 관련된 가스교환 장애 출생 직후 호흡이 없고 전신 청색증이 있었으며, 산소포화도가 70%로 낮았다. 무호흡으로 인해 호흡촉진제를 투여했지만 자발호흡이 되지 않아 인공호흡기를 적용했다. 호흡수와 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 기도 흡인과 약물 투여 등의 치료적 중재를 수행했다. 보호자에게 호흡악화 증상과 응급처치에 대해 교육했다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 PICC, G-tube, ET tube 등의 침습적 처치를 받고 있어 감염의 위험이 있다. 혈액검사 결과를 모니터링하고 무균술을 적용...2025.01.03
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신생아 호흡곤란증후군 케이스스터디2025.01.031. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 짜그라들어 출생 후 호흡부전이 생기는 질환으로, 신생아 사망의 가장 흔한 원인입니다. 미숙아는 폐 기능이 아직 미숙하며 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산분비가 부족하여 발생합니다. 임상 증상으로는 콧구멍을 벌렁거리며 숨을 쉬기 어려워하는 것이 있으며, 혈압 및 체온이 떨어져 불규칙 호흡 및 무호흡이 나타나기도 합니다. 치료로는 인공 폐포면활성제 투여, 인공 호흡기 치료나 비강 지속 양압 환기 적용, 적절한 수분 및 전해질 공급...2025.01.03
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미숙아와 생리적 황달의 간호과정 사례 연구2025.01.031. 미숙아 세계보건기구(WHO)에 따르면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아 또는 조산아라고 합니다. 대한민국의 경우 2021년 기준 37주 미만 미숙아 출생 비중이 8.5%로 세계적으로 높은 수준입니다. 미숙아는 각종 신체 장기의 미성숙으로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있으며 심할 경우 사망에 이를 수 있습니다. 미숙아에게 발생할 수 있는 합병증으로는 빈혈, 기관지폐이형성증, 성장 발달 지연, 신생아 황달, 신생아 호흡곤란 증후군, 미숙아 망막증 등이 있습니다. 미숙아 출생의 ...2025.01.03
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고위험 신생아 문헌고찰 및 간호과정2025.01.041. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 주로 발생한다. 이 물질은 임신 20주 이후부터 생성되기 시작하며 임신 34주가 되어야 폐포 내로 충분히 분비되어 제 역할을 하게 된다. 신체에 필요한 충분한 산소를 공급하지 못하게 되면 미숙아는 호흡곤란, 저산소증 그리고 인공호흡기와 같은 즉각적인 산소공급이 필요하게 된다. 1. 신생아 호...2025.01.04
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