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성인간호학 시나리오에 따른 CVA, stroke 간호중재2025.01.161. 뇌졸중의 원인 P.D.의 경우 심방세동(atrial fibrillation)을 원인으로 하는 색전성 뇌졸중으로 보인다. 고혈압과 같은 수정 가능한 요인 조절과 심방세동에 대한 예방적 항응고제 투여로 뇌졸중을 예방할 수 있었을 것이다. 2. 뇌졸중 환자의 간호중재 P.D.의 경우 신경학적 증상 악화에 따른 간호중재로 자주 신경학적 상태를 사정하고, 마비된 쪽을 지지하며, 의사소통 방법을 조절하는 등의 중재가 필요하다. 또한 가족 교육을 통해 환자의 행동을 이해하고 일상생활 활동을 보조하는 방법을 익히도록 해야 한다. 3. 뇌졸중...2025.01.16
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일과성 허혈 발작(Transient ischemic attack, TIA) 환자의 간호2025.01.181. 일과성 허혈 발작(TIA) 일시적이고 국소적인 뇌 혈류 부전으로 인한 신경학적 결손을 보이는 질환으로, 허혈을 일으킨 원인이 바로 제거되어 뇌경색에 이르지 않고 24시간 이내에 완전히 증상이 없어지는 것을 의미합니다. TIA는 허혈성 뇌졸중의 경고증상이 될 수 있으며, TIA 경험자 중 11%는 90일 이내에 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 2. TIA의 증상 손상된 뇌의 부위 및 크기에 따라 다양하며, 대표적인 증상으로는 마비, 복시, 구음장애, 운동 실조, 어지럼증, 감각저하가 나타납니다. 일반적으로 증상은 약 10분 정도 ...2025.01.18
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뇌졸중(Cerebrovascular Accident, CVA) 응급 처치 사례 연구2025.01.181. 뇌졸중의 정의 및 특성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터지면서 해당 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상이다. 2021년 우리나라 주요 사망원인별 사망률에서 4위를 기록했으며, 단일 질환으로는 압도적으로 1위에 해당한다. 이처럼 매우 응급하여 신속한 조치를 요구하는 질환이다. 2. 뇌졸중의 원인 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분된다. 허혈성 뇌졸중은 뇌의 혈류가 줄어들거나 중단되어 뇌 조직이 허혈 상태가 되고, 결국에는 뇌 조직의 괴사로 이어지는 것을 의미한다. 출혈성 뇌졸중은 뇌혈관...2025.01.18
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뇌경색 (Cerebral infarction) case study2025.01.181. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인 (고혈압, 당뇨병, 심장병, 고지혈증, 흡연, 음주, 비만, 뇌혈관 질환 등)으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사 (조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다, 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색 (Cerebral infarction)...2025.01.18
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뇌졸중과 뇌혈관사고(CVA)2025.01.181. 뇌졸중(Stroke) 뇌졸중은 뇌순환이상으로 인해 갑자기 발생하는 신경학적 기능이상을 말하며, 뇌의 광범위한 영역의 손상으로 이어져 마비증상이 발생한다. 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 분류되며, 다양한 임상적 결손증상을 보일 수 있다. 뇌졸중의 주요 원인은 동맥경화증, 뇌혈전증, 뇌색전증, 뇌출혈 등이며, 일시적 허혈성 발작, 퇴행성 뇌졸중, 젊은 뇌졸중 등의 치료경과를 보일 수 있다. 2. 뇌혈관 해부학 뇌혈관은 전순환(경동맥 시스템)과 후순환(척추바닥 시스템)으로 구분되며, 윌리스 고리, 눈확측부, 측부 경계구...2025.01.18
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두개내출혈 case2025.01.181. 뇌출혈 뇌출혈은 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말한다. 뇌출혈은 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다. 이 중 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)만 출혈성 뇌졸중이라 한다. 뇌출혈에는 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(hypersive ICH), 확실한 원인이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다. 고혈압성 뇌출혈은 출혈 부위에 따라 기저핵 출혈, 시상 출혈, 피질 하 출혈, 뇌교 출혈, 소뇌 출혈로 나눌 수 있다. 2. 뇌출혈의 원인 뇌출혈의 원인...2025.01.18
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성인간호학 편마비 문헌고찰2025.01.181. 편마비(hemiplegia) 편마비(hemiplegia)란 한쪽 팔, 다리의 마비를 말한다. 편마비는 편측의 상하지 또는 얼굴 부분 근력 저하가 나타나며, 이때 근력 저하는 좌측이나 우측 한쪽에서만 일어난다. 편마비를 일으키는 뇌 손상은 보통 한쪽 뇌 반구에서 발생하고, 반대 측 사지와 얼굴이 영향을 받게 된다. 좌측이 마비되는 것을 좌측 편마비, 우측이 마비되는 것을 우측 편마비라고 하며 증상이 나타나는 쪽의 반대편 뇌가 손상되어 발생한다. 2. 편마비의 병태생리 뇌졸중으로 인한 편마비의 경우, 뇌졸중은 위운동신경세포의 병변...2025.01.18
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일과성허혈발작(TIA) 간호화정 CASE STUDY2025.01.161. 일과성 허혈 발작 일과성 허혈 발작은 일시적이고 국소적인 대뇌허혈로 인한 일시적인 신경학적 결손을 보이는 질환으로 뇌졸중의 경고 증상으로 간주된다. 주원인은 내경동맥의 염증성 장애, 죽종 경화성 장애와 색전증, 혈전증으로 인한 두개 외부 혈관의 폐쇄이고 가장 흔하게 발생하는 부위는 내경동맥의 시작 부위와 추골기저동맥 계통이다. 일과성 허혈 발작의 증상은 손상된 뇌의 부위와 크기에 따라 다양하게 나타나며, 일반적으로 수초에서 수분 혹은 수시간 지속될 수 있으나 평균 약 10분 정도이며, 최대한 한 시간 내에 해결되고 24시간을 ...2025.01.16
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신경계 질환 대상자 질병 및 간호 정리2025.01.161. Hemiated Intervertebral Disc(추간판 탈출증) 허리 부분의 동통이나 하지에 발산하는 통증을 유발하는 대표적인 질환이 추간판 탈출증이다. 추간판은 추체와 추레 사이에 위치하고 수핵과 주위의 섬유륜으로부터 형성된다. 이 추간판은 척추에 압축력, 견인력, 염전력, 전력 등의 충격에 대한 쿠션 작용과 운동을 윤활하게 하는 움직임이나 지지성이 있다. 이 추간판도 섬유륜이 약해지면 인대를 찢고 수핵이 탈출된다. 특히 요추는 후종 인대가 얇아져서 이에 충격이 가해지면 수핵의 후방 탈출이 발생한다. 호발 부위는 제4, ...2025.01.16
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[A+]성인간호학 뇌경색 문헌고찰 자료2025.01.171. 뇌경색의 정의 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나 뇌순환 장애가 발생해 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 하며, 이를 통해 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라고 한다. 호발연령은 65세 이상이지만 40~60세에도 발생할 수 있다. 2. 뇌경색의 원인 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증으로 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전, 심근경색 등으로 인한 혈전 생성과 이동으로 뇌혈관이 막혀 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 드물게는 모야...2025.01.17
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